Crohns näringsguide

Innehåll

• Översikt
• korn
• Frukt och grönsaker
• Protein och kött
• Mejeriprodukter
• Drycker
• Kryddor
• Vitaminer och kosttillskott
• Utsikter och andra diethänsyn

Översikt

Crohns sjukdom är en typ av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Det kan säkert orsaka problem när det gäller att välja vad du äter och dricker. Tillståndet orsakar inte bara matsmältningsinfektion och obehagliga symtom, utan långvariga konsekvenser kan till och med inkludera undernäring.

För att göra saker mer komplicerade kan dina dietvanor förvärra symtomen. Även om det inte finns något botemedel som är känt för Crohns, kan äta och undvika vissa livsmedel hjälpa till att förhindra uppblåsningar.

korn

Spannmål är vanliga dietklamrar. Hela korn tilldelas ofta som de mest kosta fördelarna eftersom de har mycket fiber och näringsämnen. Forskning tyder på att en fiberrik diet kan minska risken för att utveckla IBD.

Men när du fått en IBD-diagnos och sjukdomen är aktiv kan fiberfaktorn vara problematisk. Olöslig fiber, som finns i frukt- och grönsaksskal, frön, mörka bladgrönsaker och fullkornsprodukter, passerar intakt genom matsmältningskanalen. Detta kan öka diarré och buksmärta. Emellertid kan andra ämnen i korn också vara skylden, som gluten eller jäsbara kolhydrater (FODMAP).

Vilka korn som ska undvikas eller begränsas:

• fullkornsbröd
• Fullkornspasta
• råg- och rågprodukter
• korn

Prova istället:

• ris och rispasta
• potatisar
• majsmjöl och polenta
• gröt
• glutenfritt bröd

Beroende på dina individuella symtom kan din läkare rekommendera en lågfiberdiet. Det betyder att du måste begränsa mängden fullkorn du äter. Enligt Crohn's and Colitis Foundation of America (CCFA) kan personer med Crohns dra nytta av en ätplan med låg fiberfiber och låga rester som hjälper till att hantera sammandragning i tunntarmen eller akuta symptom. Denna typ av diet minskar fiber och "skrot" som kan hålla sig bakom och irritera tarmen.

Pågående forskning ifrågasätter dock användbarheten av dieter med låg fiber i Crohns sjukdomshantering. En liten studie från 2015 med en planterad diet som inkluderade ägg, mejeri, fisk och fiber visade en hög hastighet av bibehållen remission under två år. Sammantaget granskade forskarna även andra studier och drog slutsatsen att växtbaserade dieter kan bidra till att minska tarminflammationen och förbättra den allmänna hälsan. Forskare rapporterade att det högre fiberintaget inte resulterade i ogynnsamma symtom eller resultat.

Frukt och grönsaker

På grund av deras många fördelar är det synd att tro att frukt och grönsaker borde undvikas av människor med Crohns. Sanningen är att råprodukter kan orsaka problem av samma anledning som fullkorn: högt olösligt fiberinnehåll.

Du behöver inte nödvändigtvis eliminera alla frukter och grönsaker från din diet, men vissa frukter och grönsaker kan vara exceptionellt hårda på en Crohns matsmältningskanal, vare sig det beror på fiber- eller FODMAP-innehållet.

Vilka frukter och grönsaker som möjligtvis begränsar:

• äpplen med skinn
• broccoli
• kål
• blomkål
• kronärtskocka
• körsbär
• persikor
• plommon

Prova istället:

• äppelmos
• ångade eller välkokta grönsaker
• skalade gurkor
• paprika
• bananer
• cantaloupmelon
• squash
• pumpa

Istället för att helt undvika frukt och grönsaker kan du fortfarande skörda några av deras fördelar genom att bearbeta dem annorlunda. Till exempel kan bakning och ångande frukt och grönsaker göra dem lättare att smälta.

Fortfarande kan denna process också ta bort några av deras viktiga näringsämnen, särskilt vattenlösliga vitaminer och enzymer. Du kanske vill prata med din läkare och dietist om sätt att förebygga brister.

Protein och kött

När det gäller Crohns uppblåsning bör dina proteinval baseras på fettinnehållet. Kött med högre fettinnehåll bör undvikas. Att välja proteiner med lägre fett är ett bättre val.

Vilka proteiner att undvika eller begränsa:

• rött kött
• korvar
• mörkt kött fågel

Prova istället:

• ägg
• fisk
• skaldjur
• fläskfilé
• jordnötssmör
• fjäderfä med vitt kött
• tofu och andra sojaprodukter

Mejeriprodukter

Även om du kanske kan ha ett glas mjölk här och där utan problem, kanske andra personer med Crohns inte tål mejeri särskilt bra. I själva verket råder Mayo Clinic människor med Crohns sjukdom att begränsa mejeriprodukter eller helt undvika dem. Detta beror på att laktosintolerans tenderar att sammanfalla med IBD.

Laktos, en typ av mjölksocker, kan öka din risk för gas eller buksmärta och diarré. Mat med hög fetthalt kan också vara svårare att smälta.

Vilka mejeriprodukter att undvika eller begränsa:

• Smör
• kräm
• fullfetta mejeriprodukter
• margarin

Prova istället:

• mejeriprodukter som mjölk, yoghurt och ost gjorda av växter som soja, kokosnöt, mandel, lin eller hampa
• fermenterat mejeri med låg fetthalt som yoghurt eller kefir

Om du väljer att ägna dig åt mejeri, se till att välja produkter med låg fetthalt, begränsa ditt intag och använd enzymprodukter som laktas (Lactaid) eller laktosfria produkter för att kontrollera eventuella uppblåsningar. Du kan också prova dessa 13 mejerifria middagsrecept.

Drycker

Med tanke på arten av Crohns sjukdom är det i allmänhet en bra idé att dricka mer vätskor. Den bästa drycken du väljer tenderar att vara vanligt vatten. Vatten ger också den bästa formen för hydrering. Uttorkning är ofta en risk vid kronisk diarré.

Vilka drycker som ska undvikas eller begränsas:

• kaffe
• svart te
• soda
• vin, sprit och öl

Prova istället:

• vanligt vatten
• mousserande vatten (om det tolereras)
• icke-koffeinhaltigt örtte

Kaffeinhaltiga drycker, som kaffe, te och läsk, ökar diarré. Alkohol kan ha samma effekt. Soda och kolsyrat vatten är inte nödvändigtvis bra val. De kan öka gasen hos många människor.

Om du inte kan leva utan ditt dagliga koffein eller ett tillfälligt glas vin, kom ihåg att moderering är nyckeln. Försök att dricka vatten tillsammans med dessa drycker för att minimera deras potentiella negativa effekter.

Kryddor

Kryddig mat kan fungera som irriterande för vissa och förvärra dina symtom. Som tumregel bör du undvika alltför kryddig. Å andra sidan har gurkmeja (eller curcumin) kopplats till att minimera Crohns sjukdomsuppblåsningar i preliminära studier. Det har en något kryddig smak.

Vilka kryddor att undvika eller begränsa:

• kryddpeppar
• svartpeppar
• cayenpeppar
• Chili pulver
• jalapeños
• vitlök
• vit, gul eller lila lök
• paprika
• wasabi

Prova istället:

• gurkmeja
• ingefära
• gräslök eller grön lök
• kummin
• citronskal
• färska kryddor
• senap

Vitaminer och kosttillskott

Problem med livsmedel kan garantera en titt på vitaminer och kosttillskott. Enligt Mayo Clinic kan en multivitamin vara ett av de bästa valen för Crohns sjukdom. Dessa kosttillskott kan hjälpa till att förhindra undernäring orsakad av tunntarms oförmåga att absorbera näringsämnen på rätt sätt från maten du äter.

Dessutom, om din kost är mycket begränsad på grund av uppblåsningar, kan en multivitamin med mineraler hjälpa till att fylla i saknade näringsämnen. Kalcium är ett annat viktigt tillskott att tänka på, särskilt om du inte äter många mejeriprodukter.

Beroende på graden av sjukdom och inflammation, vilka mediciner du tar, och om några resektionskirurgier har inträffat, folat, vitamin B-12, vitamin D och fettlösliga vitaminer (vitamin A, D, E och K) är de vanligaste näringsbristerna.

Även om kosttillskott kan hjälpa, bör du diskutera dessa med din läkare och dietist först för att undvika potentialen för stora doser och läkemedelsinteraktioner.

Utsikter och andra diethänsyn

Kost kan hjälpa till att förebygga Crohns uppblåsningar. Mat och dryck tenderar dock att påverka Crohns patienter annorlunda. Detta innebär att en mat kan orsaka uppblåsningar för vissa människor och inte för andra. I allmänhet, om du vet att en viss mat förvärrar dina symtom, bör du se till att undvika det helt. Om du tror att en mat försämrar dina symtom kan du försöka eliminera den från din diet och se om dina symtom förbättras. Om du lägger till det senare och symtomen återupptas, är det troligtvis bäst att undvika det också. Mindre, mer frekventa måltider kan också minska matsmältningsorganets arbete.

Nya forskningsområden i Crohns inkluderar:

• användningen av probiotika
• intaget av omega-3 som finns i fisk och linfröolja
• fisk
• fibrösa livsmedel som psyllium som förblir osmält tills kolon
• medelkedjiga triglycerider som finns i kokosnöt
• gluten-intolerans
• en låg FODMAP-diet
• en enteral diet med hög fiber

Det är viktigt att tänka på att det inte bara är det du äter som kan förvärra dina symtom. Hur du lagar mat och bearbetar din mat kan också göra en skillnad. Stekt, fet mat rapporteras vanligtvis som uppblåsningssynder, så välj istället bakade och stekade saker. Crohns sjukdom kan försvåra matsmältningen av fetter, förvärra diarré och andra symtom.

Kosthold kan spela en avgörande roll i den övergripande Crohns förvaltningen, men det är en multifaktoriell, komplex sjukdom. Det kräver ofta många stödjande behandlingsmetoder, inte bara dieten ensam.

Faktum är att CCFA konstaterar att få forskningsstudier har pekat på diet som lösningen. Detta beror på att diet kan hjälpa till att förebygga och lindra symtom, men maten i sig kanske inte är tillräcklig för att hantera den underliggande inflammation och ärrbildning som orsakar symtomen i första hand.

Fortsätt att se din läkare för behandling och uppföljningar. Se till att diskutera symtomskillnader. Näringsrådgivning kan också förbättra effektiviteten för dina mediciner och den totala livskvaliteten.

Upptäck fler resurser för att bo med Crohns med den gratis IBD Healthline-appen. Denna app ger tillgång till expertgodkänd information om Crohns, såväl som kamratsupport genom en-mot-en-konversationer och live-gruppdiskussioner. Ladda ner appen för iPhone eller Android.