Multipelt myelom: vad det är, symtom och behandling

Innehåll

• Huvudsakliga tecken och symtom
• Hur man bekräftar
• Hur multipelt myelom utvecklas
• Kan multipelt myelom bota?
• Hur behandlingen görs

Multipelt myelom är en cancer som påverkar cellerna som produceras av benmärgen, kallade plasmocyter, som börjar försämras och multipliceras på ett oroligt sätt i kroppen.

Denna sjukdom är vanligare hos äldre och i de tidiga stadierna orsakar den inte symtom förrän multiplikationen av ofullkomliga plasmaceller ökar mycket och orsakar tecken och symtom som anemi, benförändringar, ökat blodkalcium, nedsatt njurfunktion och ökad njurfunktion, risk för infektioner.

Multipelt myelom anses fortfarande vara en obotlig sjukdom, men med de behandlingar som för närvarande är tillgängliga är det möjligt att få perioder med stabilisering av sjukdomen i år och till och med årtionden. Behandlingsalternativ indikeras av hematologen och inkluderar kemoterapi med en kombination av läkemedel, förutom benmärgstransplantation.

Huvudsakliga tecken och symtom

I det inledande skedet orsakar sjukdomen inte symtom. I ett mer avancerat stadium kan multipelt myelom orsaka:

• Minskad fysisk förmåga;
• Trötthet;
• Svaghet;
• Illamående och kräkningar;
• Aptitlöshet;
• Bantning;
• Benvärk;
• Frekventa benfrakturer;
• Blodsjukdomar, såsom anemi, minskade vita blodkroppar och blodplättar. Ta reda på mer om denna allvarliga benmärgskomplikation.
• Förändring i perifera nerver.

Symtom relaterade till ökade kalciumnivåer, såsom trötthet, mental förvirring eller arytmi, samt förändringar i njurfunktionen, såsom urinförändringar, kan också observeras.

Hur man bekräftar

För att diagnostisera multipelt myelom, förutom klinisk utvärdering, kommer hematologen att beställa tester som hjälper till att bekräfta denna sjukdom. DE myelogram det är en väsentlig undersökning, eftersom det är ett benmärgsaspirat som gör det möjligt att analysera cellerna som utgör märgen och kunna identifiera plasmakluster, som i sjukdomen upptar mer än 10% av denna plats. Förstå vad myelogram är och hur det görs.

En annan viktig tentamen kallas proteinelektrofores, som kan göras med ett blod- eller urinprov och kan identifiera ökningen av defekt antikropp producerad av plasmaceller, kallad protein M. Dessa tester kan kompletteras med immunologiska tester, såsom proteinimmunfixering.

Det är också nödvändigt att utföra tester som åtföljer och utvärderar komplikationerna av sjukdomen, såsom ett fullständigt blodtal för att bedöma anemi och blodproblem, kalciumnivåer, som kan vara förhöjda, kreatinintester för att kontrollera njurfunktion och benavbildningstester, såsom röntgenbilder och MR.

Hur multipelt myelom utvecklas

Multipelt myelom är en cancer av genetiskt ursprung, men dess exakta orsaker är ännu inte helt klarlagda. Det orsakar en störd multiplikation av plasmocyter, vilka är viktiga celler som genereras i benmärgen med funktionen att producera antikroppar för att skydda organismen.

Hos personer med denna sjukdom kan dessa plasmocyter generera kluster som ackumuleras i benmärgen och orsaka förändringar i dess funktion, och även i andra olika delar av kroppen, såsom ben.

Dessutom producerar plasmocyter inte antikroppar korrekt, utan producerar istället ett värdelöst protein som kallas M-protein, med en större benägenhet för infektioner och chanser att orsaka obstruktion av njurfiltreringsrören.

Kan multipelt myelom bota?

Numera har behandlingen av multipelt myelom utvecklats avsevärt i förhållande till tillgängliga läkemedel, så även om det fortfarande inte anges att denna sjukdom har botemedel är det möjligt att leva med det på ett stabiliserat sätt under många år.

Tidigare hade en patient med multipelt myelom sålunda en överlevnad på 2, 4 eller högst 5 år, men nuförtiden och med korrekt behandling är det möjligt att leva i mer än 10 eller 20 år. Det är dock viktigt att komma ihåg att det inte finns någon regel, och att varje fall varierar beroende på flera faktorer, såsom ålder, hälsotillstånd och sjukdomens svårighetsgrad.

Hur behandlingen görs

Läkemedelsbehandling är endast indicerat för patienter med multipelt myelom med symtom, och de som har onormala undersökningar men som inte har fysiska besvär bör förbli hos hematologen, med en frekvens som bestäms av honom, vilket kan vara var sjätte månad., Till exempel.

Några huvudsakliga läkemedelsalternativ inkluderar exempelvis dexametason, cyklofosfamid, Bortezomib, talidomid, doxorubicin, cisplatin eller vinkristin, som styrs av hematologen, vanligtvis kombinerad, i kemoterapicykler. Dessutom testas flera läkemedel för att alltmer underlätta behandlingen av patienter med denna sjukdom.

Benmärgstransplantation är ett bra alternativ för att hantera sjukdomen väl, men det rekommenderas endast för patienter som inte är särskilt gamla, helst under 70 år, eller som inte har allvarliga sjukdomar som begränsar deras fysiska förmåga, såsom hjärta eller lungsjukdom. Ta reda på mer om hur benmärgstransplantation görs, när det anges och riskerna.