Pap Smear (Pap Test): Vad du kan förvänta dig

Innehåll

• Vem behöver ett utstryk?
• Hur ofta behöver du ett Pap-smet?
• Hur man förbereder sig för en Pap smear
• F:
• A:
• Vad händer under en Pap-smear?
• Vad betyder resultaten av en Pap-smear?
• Normal Pap smear
• Onormal Pap-smet
• Hur exakta är resultaten?
• Gör ett Pap smear-test för HPV?

Översikt

Ett utstryk, även kallat Pap-test, är ett screeningförfarande för livmoderhalscancer. Det testar för förekomst av precancerösa eller cancerceller på livmoderhalsen. Livmoderhalsen är livmoderns öppning.

Under rutinprocessen skrapas celler från livmoderhalsen försiktigt bort och undersöks för onormal tillväxt. Förfarandet görs på din läkarmottagning. Det kan vara lätt obehagligt men orsakar vanligtvis ingen långvarig smärta.

Fortsätt läsa för att lära dig mer om vem som behöver ett utstryk, vad du kan förvänta dig under proceduren, hur ofta du ska göra ett utstrykningstest och mer.

Vem behöver ett utstryk?

Nuvarande rekommendation att kvinnor får regelbundna pap-utstryk vart tredje år med början vid 21 års ålder. Vissa kvinnor kan ha ökad risk för cancer eller infektion. Du kan behöva täta tester om:

• du är HIV-positiv
• du har ett försvagat immunsystem från kemoterapi eller organtransplantation

Om du är över 30 år och inte har haft onormala pap-tester, fråga din läkare om att ha ett vart femte år om testet kombineras med en screening av humant papillomvirus (HPV).

HPV är ett virus som orsakar vårtor och ökar risken för livmoderhalscancer. HPV-typ 16 och 18 är de främsta orsakerna till livmoderhalscancer. Om du har HPV kan du ha en ökad risk att utveckla livmoderhalscancer.

Kvinnor över 65 år med normala Pap-utstrykningsresultat kan kanske sluta testa i framtiden.

Du bör fortfarande få regelbundna Pap-smear baserat på din ålder, oavsett din sexuella aktivitetsstatus. Det beror på att HPV-viruset kan vara vilande i flera år och sedan plötsligt bli aktivt.

Hur ofta behöver du ett Pap-smet?

Hur ofta du behöver ett utstryk bestäms av olika faktorer, inklusive din ålder och risk.

Ålder	Pap smear frekvens
<21 år gammal,	ingen behövs
21-29	vart tredje år
30-65	vart tredje år eller ett HPV-test vart femte år eller ett Pap-test och HPV-test tillsammans vart femte år
65 år och äldre	du kanske inte längre behöver Pap smear-test; prata med din läkare för att avgöra dina behov

Dessa rekommendationer gäller endast kvinnor som har livmoderhalsen. Kvinnor som har haft hysterektomi med avlägsnande av livmoderhalsen och ingen historia av livmoderhalscancer behöver inte screening.

Rekommendationerna varierar och bör anpassas för kvinnor med nedsatt immunförsvar eller som tidigare haft cancer eller cancer.

Hur man förbereder sig för en Pap smear

F:

Jag är över 21 år och jungfru. Behöver jag ett papperspray om jag inte är sexuellt aktiv?

Anonym patient

A:

De flesta livmoderhalscancer beror på infektion från HPV-viruset, som överförs sexuellt. Men inte alla livmoderhalscancer är från virusinfektioner.

Av denna anledning rekommenderas att alla kvinnor börjar sin screening av livmoderhalscancer med ett Pap-smet vart tredje år med början vid 21 års ålder.

Michael Weber, MDAnswers representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.

Du kan schemalägga en Pap-smet med din årliga gynekologiska undersökning eller begära ett separat möte med din gynekolog. Pap smears täcks av de flesta försäkringsplaner, men du kan behöva betala en samlön.

Om du menstruerar dagen för din Pap-smet kan din läkare vilja planera om testet, eftersom resultaten kan vara mindre korrekta.

Försök att undvika samlag, douching eller använda spermicidprodukter dagen före ditt test eftersom de kan störa dina resultat.

I de flesta fall är det säkert att få ett utstryk under de första 24 veckorna av en graviditet. Efter det kan testet vara mer smärtsamt. Du bör också vänta tills 12 veckor efter förlossningen för att öka noggrannheten i dina resultat.

Eftersom utstrykning går smidigare om din kropp är avslappnad är det viktigt att vara lugn och andas djupt under proceduren.

Vad händer under en Pap-smear?

Pap-utstryk kan vara lite obekväma, men testet går väldigt snabbt.

Under proceduren kommer du att ligga på ryggen på ett undersökningsbord med benen spridda och fötterna vilar i stöd som kallas stigbygel.

Din läkare sätter långsamt in en enhet som kallas spekulum i din vagina. Denna enhet håller vaginala väggar öppna och ger tillgång till livmoderhalsen.

Din läkare kommer att skrapa ett litet cellprov från livmoderhalsen. Det finns några sätt som din läkare kan ta detta prov:

• Vissa använder ett verktyg som kallas spatel.
• Vissa använder en spatel och en pensel.
• Andra använder en enhet som kallas en cytobrush, som är en kombinationsspatel och borste.

De flesta kvinnor känner ett lätt tryck och irritation under den korta skrapningen.

Provet av celler från livmoderhalsen bevaras och skickas till ett laboratorium för att testas för förekomst av onormala celler.

Efter testet kan du känna milt obehag från skrapningen eller lite kramper. Du kan också uppleva mycket lätt vaginal blödning direkt efter testet. Tala om för din läkare om obehag eller blödning fortsätter efter testdagen.

Vad betyder resultaten av en Pap-smear?

Det finns två möjliga resultat från en Pap-smet: normalt eller onormalt.

Normal Pap smear

Om dina resultat är normala betyder det att inga onormala celler identifierades. Normala resultat kallas ibland också negativa. Om dina resultat är normala behöver du förmodligen inte ett papperspray på ytterligare tre år.

Onormal Pap-smet

Om testresultaten är onormala betyder det inte att du har cancer. Det betyder helt enkelt att det finns onormala celler på livmoderhalsen, varav några kan vara cancerframkallande. Det finns flera nivåer av onormala celler:

• atypia
• mild
• måttlig
• svår dysplasi
• karcinom in situ

Mildare onormala celler är vanligare än allvarliga abnormiteter.

Beroende på vad testresultaten visar kan din läkare rekommendera:

• ökar frekvensen av dina Pap smears
• · närmare titt på din livmoderhalsvävnad med ett förfarande som kallas kolposkopi

Under en kolposkopieundersökning kommer din läkare att använda ljus och förstoring för att se vaginala och livmoderhalsvävnader tydligare. I vissa fall kan de också ta ett prov av din livmoderhalsvävnad i ett förfarande som kallas biopsi.

Hur exakta är resultaten?

Pap-test är mycket exakta. Regelbundna Pap-screening minskar livmoderhalscancer och dödlighet med. Det kan vara obehagligt, men det korta obehaget kan hjälpa till att skydda din hälsa.

Gör ett Pap smear-test för HPV?

Huvudsyftet med ett Pap smear-test är att identifiera cellulära förändringar i livmoderhalsen, vilket kan orsakas av HPV.

Genom att upptäcka livmoderhalscancerceller tidigt med en Pap-smet kan behandlingen börja innan den sprider sig och blir ett större problem. Det är också möjligt att testa för HPV från Pap smear-exemplet också.

Du kan kontrakt HPV från att ha sex med män eller kvinnor. För att minska risken för att smittas av viruset, öva sex med kondom eller annan barriärmetod. Alla sexuellt aktiva kvinnor löper risk för att få HPV och bör få Pap-smet minst vart tredje år.

Testet upptäcker inte andra sexuellt överförbara infektioner (STI). Det kan ibland upptäcka celltillväxt som indikerar andra cancerformer, men det bör inte lita på för det ändamålet.