Vad Paracentesis är och vad det är till för

Innehåll

• Vad är det för
• Hur det görs
• Möjliga komplikationer

Paracentesis är ett medicinskt förfarande som består av att dränera vätska från kroppshålan. Det utförs vanligtvis när det finns ascites, vilket är ansamling av vätska i buken, orsakad av sjukdomar som levercirros, cancer eller buksinfektioner, till exempel. Förstå vad ascites är och vilka sjukdomar det orsakar.

Det görs med följande mål:

• Diagnostisk paracentes: gjord för att samla en liten mängd vätska som kommer att analyseras i laboratoriet för att identifiera orsaken till ascites eller för att söka efter förändringar såsom infektioner eller cancerceller, till exempel;
• Terapeutisk paracentes: det kallas också lättnadsparacentes, eftersom det tar bort en stor mängd vätska. Det indikeras vanligtvis när behandlingen för ascites inte är effektiv, vilket orsakar en ansamling av skrymmande vätska som orsakar obehag och i vissa fall kan hindra andningen.

Paracentes utförs vanligtvis på sjukhus eller öppenvård, av en cynisk läkare eller gastroenterolog, och för proceduren är det nödvändigt att patienten ligger på en bår, där rengöring och anestesi utförs på punkteringsstället, då måste en speciell nål sättas in så att vätskan släpper ut.

Vad är det för

Paracentes är vanligtvis indicerat för avlägsnande av vätska från bukhålan. Normalt innehåller buken endast en liten mängd fri vätska, men vissa situationer kan orsaka en onormal ökning av denna mängd, en situation som kallas ascites eller, populärt, vattenmage.

Huvudorsaken till ascites är levercirros, orsakad av flera situationer, såsom kronisk viral hepatit, alkoholism, autoimmuna eller genetiska sjukdomar, till exempel. Kolla in vilka som är de främsta orsakerna till cirros.

Andra tillstånd som också kan orsaka ascites är tumörer eller bukmetastaser, hjärtsvikt, förändringar i njurarna eller till och med bukinfektioner orsakade av tuberkulos, schistosomiasis, svampar och bakterier.

Hur det görs

Paracentes utförs av läkaren och proceduren innefattar följande steg:

1. Patienten ska ligga bekvämt på en bår;
2. Asepsis och antisepsis utförs på det område som kommer att punkteras, och läkaren måste bära liknande material för att undvika kontaminering som handskar, förkläde, hatt och mask;
3. Utföra lokalbedövning där nålen kommer att sättas in, vanligtvis i det nedre vänstra området, mellan navelområdet och iliac-toppen, eller som styrs av ultraljudsundersökningen;
4. Punktionen gjordes vinkelrätt mot huden, med en stor nål, specifik för proceduren;
5. Vätska som samlats in för sprutan, som kan analyseras i laboratoriet;
6. Om det är nödvändigt att avlägsna en större mängd askitvätska, kan läkaren fästa nålen i ett serum fäst vid en injektionsflaska som ligger på en lägre nivå än patientens, så att vätskan kan tömmas och flyter naturligt.

Dessutom, när mängden vätska som dräneras är större än 4 liter, rekommenderas att man använder humant albumin i venen, under eller strax efter ingreppet, i en dos av 6 till 10 gram albumin per avlägsnad liter. Denna medicinering är viktig så att överflödig vätska som tas bort inte orsakar obalans mellan magvätskan och vätskan i blodomloppet.

Möjliga komplikationer

Även om paracentes i allmänhet är ett säkert förfarande kan vissa komplikationer uppstå, såsom perforering av något organ i mag-tarmkanalen, blödning eller infektioner i den ascitiska vätskan eller bukväggen.