pH-obalans: Hur din kropp bibehåller syra-basbalansen

Innehåll

• Hur lungor och njurar håller pH-balansen
• pH-balansstörningar
• Typer av acidos
• Respiratorisk acidos
• Metabolisk acidos
• Typer av alkalos
• Andningsvägar alkalos
• Metabolisk alkalos
• Hur diagnostiseras de?
• Behandling av pH-obalans
• Syn

Vad är pH-balans?

Din kropps pH-balans, även kallad dess syra-basbalans, är nivån av syror och baser i ditt blod där din kropp fungerar bäst.

Människokroppen är byggd för att naturligt upprätthålla en hälsosam balans mellan surhet och alkalinitet. Lungorna och njurarna spelar en nyckelroll i denna process. En normal pH-nivå i blodet är 7,40 på en skala från 0 till 14, där 0 är den suraste och 14 är den mest basiska. Detta värde kan variera något i båda riktningarna.

Om lungorna eller njurarna inte fungerar kan blodets pH-nivå bli obalanserad. Störning i din syra-basbalans kan leda till medicinska tillstånd som kallas acidos och alkalos. Båda tillstånden kräver behandling från en läkare, inte bara kostförändringar.

Hur lungor och njurar håller pH-balansen

Lungorna kontrollerar kroppens pH-balans genom att släppa ut koldioxid.

Koldioxid är en lätt sur förening. Det är också en avfallsprodukt som produceras av celler i kroppen när de använder syre. Cellerna släpper ut det i ditt blod och det tas till lungorna.

När du andas ut driver du ut koldioxiden, en process som också hjälper till att reglera kroppens pH-balans genom att minska surheten.

Mängden koldioxid du andas ut är en funktion av hur djupt du andas in eller andas ut. Din hjärna övervakar ständigt detta för att bibehålla rätt pH-balans i kroppen.

Njurarna hjälper lungorna att upprätthålla syra-basbalansen genom att utsöndra syror eller baser i blodet. Njurarnas effekt på surheten fungerar mycket långsammare än lungornas.

pH-balansstörningar

En pH-obalans i blod kan leda till två tillstånd: acidos och alkalos.

Acidos avser att ha för surt blod eller ett pH-värde på mindre än 7,35. Alkalos avser att ha blod som är för grundläggande, eller ett blod pH-värde över 7,45.

Det finns olika typer av acidos och alkalos baserat på den bakomliggande orsaken.

När acidos eller alkalos orsakas av en lungstörning eller utandningsproblem kallas det andningsvägar. När acidos eller alkalos orsakas av ett problem med njurarnas funktion, kallas det "metaboliskt".

Typer av acidos

Respiratorisk acidos

Andningsacidos orsakas av att lungorna inte kan ta bort tillräckligt med koldioxid när du andas ut. Detta kan inträffa när dina lungor påverkas av en sjukdom eller annan störning.

Några tillstånd som kan leda till respiratorisk acidos inkluderar:

• astma
• emfysem
• lunginflammation (svår)

Respiratorisk acidos kan också orsakas av att man tar narkotika eller sömnläkemedel. Störningar i hjärnan och nervsystemet som orsakar andningsproblem kan också leda till respiratorisk acidos.

De primära symptomen på respiratorisk acidos är:

• extrem sömnighet
• Trötthet
• förvirring
• huvudvärk

Om den lämnas obehandlad kan respiratorisk acidos bli svår och leda till koma eller död.

Metabolisk acidos

Metabolisk acidos är en ansamling av syra i kroppen som har sitt ursprung i njurarna. Det inträffar när din kropp inte kan bli av med överflödig syra eller tappar för mycket bas. Specifika orsaker inkluderar:

• med för lite natriumbikarbonat i blodet, en potentiell komplikation av svår kräkning eller diarré
• en uppbyggnad av ketoner på grund av brist på insulin, ett tillstånd som kallas ketoacidos som människor med diabetes möter
• en ansamling av mjölksyra, en möjlig komplikation av alkoholmissbruk, cancer och kramper
• njurarnas misslyckande med att släppa ut syra i blodomloppet, känd som renal tubular acidosis

Metabolisk acidos kan också orsakas av intag av vissa ämnen, såsom:

• metanol
• frostskyddsmedel
• aspirin (i stora doser)

Symtom på metabolisk acidos kan inkludera illamående, kräkningar och extrem trötthet.

Som med respiratorisk acidos kan metabolisk acidos resultera i koma eller död om den lämnas obehandlad.

Typer av alkalos

Andningsvägar alkalos

Andningsalkalos är när det finns för lite koldioxid i blodet. Orsaker till andningsalkalos inkluderar hyperventilation på grund av ångest, överdosering av aspirin, hög feber och eventuellt smärta.

Symtom på andningsalkalos är muskelkramper och ryckningar. Du kan också märka stickningar i fingrar, tår och läppar, liksom irritabilitet.

Metabolisk alkalos

Metabolisk alkalos uppstår när bikarbonatnivåerna i ditt blod blir för höga eller din kropp förlorar för mycket syra. Det kan orsakas av en lång period av kräkningar, överanvändning av diuretika eller en överaktiv binjur.

Andra tillstånd som kan leda till metabolisk alkalos är njurskador orsakade av allvarlig förlust av vätska eller intag av en stor mängd bakpulver.

Symtom på metabolisk alkalos är desamma som de som diskuterats ovan för respiratorisk alkalos.

Hur diagnostiseras de?

Om du tror att du har en pH-obalans är det viktigt att du omedelbart söker läkare. Förutom att ta din medicinska historia, kommer en läkare att använda en mängd olika blod- och urintester för att fastställa den bakomliggande orsaken till din pH-obalans.

Möjliga tester inkluderar:

• arteriell blodgas för att titta på syre- och koldioxidnivåer och blodets pH
• grundläggande metabolisk panel för att kontrollera njurfunktion och näringsnivåer
• urinanalys för att kontrollera att syror och baser elimineras korrekt
• urin pH-test för att mäta alkalinitet och surhet i urinen

Men beroende på dina symtom och annan information som din läkare samlar in kan ytterligare tester utföras. Om du har diabetes kan dina glukos- och ketonnivåer testas. Om du har intagit etylenglykol eller metylen kan du genomgå ett osmolalitetstest.

Behandling av pH-obalans

Behandlingar för pH-obalanser varierar mycket beroende på om du upplever acidos eller alkalos och vad den bakomliggande orsaken är. Det slutgiltiga målet är att återställa din syrabasnivå till en sund balans.

Acidosbehandling kan innefatta:

• oral eller intravenös natriumbikarbonat för att höja blodets pH
• mediciner för att vidga dina luftvägar
• kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP) för att underlätta andningen
• natriumcitrat för att behandla njursvikt
• insulin och intravenösa vätskor för att behandla ketoacidos

Alkalosbehandling kan innefatta:

• långsam andning om den bakomliggande orsaken är hyperventilation
• syrebehandling
• mediciner för att återställa nivåer av näringsämnen, såsom klorid eller kalium
• vätskor eller elektrolytdrycker för att återställa elektrolytbalansen

Syn

Din pH-balans är viktig för din hälsa, och du kan lita på att din kropp är utrustad för att upprätthålla den balansen på egen hand. Men om din läkare finner att din balans är avstängd genom blod- och urintestning kommer de att göra ytterligare tester för att bestämma den exakta orsaken.

När orsaken har upptäckts får du en behandlingsplan för att korrigera den och få kroppens pH-balans igen.