Vad är polydactyly, möjliga orsaker och behandling

Innehåll

• Möjliga orsaker
• Typer av polydactyly
• Hur diagnosen ställs
• Behandlingsalternativ

Polydactyly är en deformitet som uppstår när en eller flera extra fingrar föds i handen eller foten och kan orsakas av ärftliga genetiska modifieringar, det vill säga generna som ansvarar för denna förändring kan överföras från föräldrar till barn.

Denna förändring kan vara av flera typer, såsom det syndromiska polydactyly som förekommer hos personer med vissa genetiska syndrom, och det isolerade polydactyly det är när en genetisk förändring inträffar endast relaterad till uppkomsten av extra fingrar. Isolerad polydactyly kan klassificeras som pre-axiell, central eller post-axiell.

Det kan upptäckas redan under graviditeten, genom ultraljud och genetiska tester, så under graviditeten är det viktigt att utföra prenatal vård och uppföljning hos en förlossningsläkare, och behandlingen beror på placeringen av polydactyly och i vissa fall det indikeras för operation för att ta bort extrafingret.

Möjliga orsaker

Under utvecklingen av barnet i moderlivet sker händerbildning fram till sjätte eller sjunde graviditetsveckan och om förändringar inträffar under denna fas kan denna bildningsprocess försämras, vilket leder till att fler fingrar i handen eller foten, det vill säga polydaktiskt.

För det mesta inträffar polydactyly utan någon uppenbar orsak, men vissa defekter i gener som överförs från föräldrar till barn eller närvaron av genetiska syndrom kan relateras till uppkomsten av extra fingrar.

Faktum är att orsakerna relaterade till uppkomsten av polydactyly inte är helt kända, men vissa studier tyder på att barn av afro-ättlingar, diabetiska mödrar eller som använt talidomid under graviditeten kan riskera att ha extra fingrar på händerna eller fötterna.

Typer av polydactyly

Det finns två typer av polydactyly, såsom isolerad, som uppstår när genetisk modifiering bara ändrar antalet fingrar på händer eller fötter, och syndromisk polydactyly som förekommer hos personer som har genetiska syndrom, till exempel Greigs syndrom eller Downs syndrom, till exempel . Lär dig mer om Downs syndrom och andra egenskaper.

Isolerad polydactyly klassificeras i tre typer:

• Pre-axiell: händer när en eller flera fingrar föds på sidan av tummen på foten eller handen;
• Central: består av tillväxten av extra fingrar i mitten av handen eller foten, men det är en mycket sällsynt typ;
• Post-axiell: är den vanligaste typen, inträffar när det extra fingret föds bredvid lillfingret, handen eller foten.

Dessutom uppträder ofta en annan typ av genetisk förändring, såsom syndaktyly, i central polydactyly när extra fingrar föds limmade ihop.

Hur diagnosen ställs

Diagnosen polydactyly kan ställas under graviditet genom ultraljud under graviditetens första trimester, så det är viktigt att följa med en förlossningsläkare och göra prenatal vård.

I vissa fall, när en läkare misstänker ett syndrom hos barnet, kan genetisk testning och insamling av familjens hälsohistoria rekommenderas för föräldrar.

Efter att barnet har fötts är det i allmänhet inte nödvändigt med tester för att diagnostisera polydactyly, eftersom det är en synlig förändring, men barnläkaren eller ortopeden kan begära en röntgen för att kontrollera om de extra fingrarna är anslutna till de andra normala fingrarna av benen eller nerver. Dessutom, om ytterligare fingeravlägsnande kirurgi indikeras, kan läkaren beställa andra bild- och blodprover.

Behandlingsalternativ

Behandlingen av polydactyly indikeras av en ortopedläkare och beror på platsen och hur det extra fingret är anslutet till de andra fingrarna, eftersom de kan dela nerver, senor och ben som är viktiga strukturer för rörelse av händer och fötter.

När det extra fingret är placerat på den rosa och endast består av hud och fett är den mest lämpliga behandlingen kirurgi och utförs vanligtvis på barn upp till 2 år. Men när det extra fingret implanteras i tummen kan kirurgi också indikeras, men det är vanligtvis mer komplicerat, eftersom det kräver mycket omsorg för att undvika att skada fingerens känslighet och position.

Ibland kan vuxna som inte tog bort det extra fingret som barn välja att inte genomgå operationen, eftersom att ha ett extra finger inte orsakar några hälsoproblem.