Vad betyder resultaten av ett blodprov med lungembolism?

Innehåll

• Översikt
• Typer av blodprover för lungemboli
• D-dimer
• troponin
• BNP
• Hur görs testet?
• Vad betyder resultaten?
• D-dimer
• troponin
• BNP
• Hur behandlas detta?
• Utsikter och förebyggande

Översikt

En lungemboli uppstår när en blodpropp som har utvecklats någon annanstans i kroppen (ofta i din arm eller ben) reser genom din blodomlopp till lungorna och fastnar i ett blodkärl.

Även om en lungemboli kan ibland upplösas på egen hand kan det också vara ett livshotande tillstånd som kan leda till skada på ditt hjärta eller till och med döden.

Det finns många tester som kan användas för att diagnostisera och analysera lungemboli, inklusive blodprover, CT-skanningar, ultraljud och MR-testning. Läs vidare för att lära dig mer om de blodprover som används för att diagnostisera lungemboli och vad du kan förvänta dig.

Typer av blodprover för lungemboli

D-dimer

Din läkare beställer ett D-dimer-blodprov för att hjälpa till att diagnostisera eller utesluta förekomsten av lungemboli. D-dimertestet mäter nivåerna av ett ämne som produceras i blodomloppet när en blodpropp bryts ned.

Om din läkare tror att sannolikheten för att du har lungemboli är hög baserat på deras kliniska bedömning, kanske ett D-dimertest inte kan utföras.

troponin

Om du har fått diagnosen lungemboli kan din läkare beställa ett troponintest för att hjälpa till att utvärdera om någon hjärnskada har inträffat. Troponin är ett protein som släpps ut i blodomloppet när det har skada ditt hjärta.

BNP

Liksom troponinblodtestet kan din läkare beställa ett BNP-blodprov om du har fått diagnosen lungemboli. Detta test beställs normalt att utvärdera allvarligheten av hjärtsvikt. BNP och relaterade föreningar släpps ut i blodomloppet när hjärtat arbetar för hårt för att pumpa blod. Detta kan hända vid lungemboli på grund av blockering av blodkärl.

Hur görs testet?

För att samla in provet för D-dimer-, troponin- och BNP-blodproverna, kommer ett blodprov att tas från en ven i armen.

Vad betyder resultaten?

D-dimer

Om resultaten från D-dimer-blodprovet faller inom det normala eller negativa intervallet och du inte har många riskfaktorer, har du troligtvis ingen lungemboli. Men om resultaten är höga eller positiva, indikerar det att det finns en betydande koagelbildning och nedbrytning i din kropp.

Ett positivt D-dimer-resultat indikerar inte var blodproppen ligger i din kropp. Din läkare måste beställa ytterligare tester för att få den informationen.

Dessutom finns det andra faktorer som kan göra att ditt D-dimer-resultat blir högt. Dessa inkluderar:

• nyligen genomförda operationer eller trauma
• hjärtattack
• aktuell eller nyligen infektion
• leversjukdom
• graviditet

troponin

Höga nivåer av troponin i blodet, särskilt i en serie av blodprover av troponin som utförts under flera timmar, indikerar att det troligtvis har skett någon hjärtskada.

Eftersom frisläppandet av troponin är specifikt för skador på hjärtmuskeln kan det här testet inte upptäcka skador på andra muskler i kroppen, till exempel skelettmuskler.

Andra tillstånd som kan leda till förhöjd troponin inkluderar:

• hjärtattack
• stabil eller instabil angina
• hjärtsvikt
• hjärtinflammation
• njursjukdom
• aktuell eller nyligen infektion
• takykardi och takyrytmier

BNP

Nivån av BNP som finns i blodet är relaterad till svårighetsgraden av hjärtsvikt, med högre nivåer som indikerar en sämre syn.

BNP-nivåer kan också ökas i blodet på grund av följande faktorer:

• ökad ålder
• njursjukdom
• dysfunktion i vänster eller höger kammare i hjärtat

Hur behandlas detta?

Lungemboli kan diagnostiseras med hjälp av ett högt D-dimer-resultat i kombination med bekräftande resultat från andra tester, såsom ultraljud och CT-skanningar. När det har diagnostiserats kommer du vanligtvis att behandlas på ett sjukhus så att ditt tillstånd kan övervakas.

Behandlingsalternativ inkluderar:

• Antikoagulantia, såsom warfarin eller heparin. Dessa mediciner kallas också blodförtunnare. De sänker ditt blods förmåga att koagulera och förhindrar därmed ytterligare blodproppar från att bildas.
• Trombolytika. Denna medicin kan snabbt bryta upp stora blodproppar. Det kan dock orsaka allvarliga plötsliga blödningar, så det används bara i en livshotande situation.
• Kirurgiskt avlägsnande. Din läkare kan rekommendera kirurgi för att ta bort koagot.
• Vena cava filter. Ett filter kan placeras i en stor ven i din kropp som kallas vena cava. Detta filter hjälper till att fånga koaguler innan de kan fastna i lungorna.
• Användning av kompressionsstrumpor. Dessa är vanligtvis knähöga strumpor som hjälper till med blodflödet i benen genom att förhindra att blod samlas.

Utsikter och förebyggande

Längden och typen av behandling beror på svårighetsgraden av din lungemboli. I de flesta fall kommer din behandling att bestå av antikoagulantia. Din läkare kommer att schemalägga övervakningstider under din återhämtning och kan begära ytterligare blodprover för att övervaka ditt tillstånd och din antikoagulantbehandling.

Som alltid är det mycket viktigt att följa din läkares anvisningar om din återhämtning och mediciner.

Dessutom kan du göra livsstilsförändringar för att förhindra att en lungemboli uppstår igen. För att förhindra lungemboli måste du arbeta för att förhindra djup venetrombos (DVT). DVT uppstår när en koagel bildas i en av kroppens stora blodkärl, vanligtvis i din arm eller ben. Det är denna koagel som kan färdas genom din blodomlopp och bli insatt i blodkärlen i dina lungor.

Följande är en lista med tips om förebyggande av lungemboli:

• Träna musklerna i underbenen. Om du tillbringar mycket tid i sittande läge, försök att ibland stå upp och gå runt i några minuter. Detta är särskilt viktigt när du reser långa sträckor med flyg eller bil.
• Se till att du dricker mycket vatten medan du undviker alkohol och koffein.
• Undvik kläder som är tätt anpassade och begränsande för blodflödet.
• Undvik att korsa benen.
• Undvik att röka.
• Försök gå ner i vikt om du är överviktig.
• Om du har varit sängliggande på grund av operation eller sjukdom, se till att resa dig upp och börja röra dig så fort du kan.
• Var medveten om symptomen på DVT. Om du upplever DVT-symtom bör du meddela din läkare omedelbart. Symtomen inkluderar:
  • svullnad i armen eller benet
  • ökad värme i armen eller benet
  • bensmärta som bara finns när du står eller går
  • rodnad i huden
  • förstorade vener i den drabbade armen eller benet