Orsaker till fall hos äldre och deras konsekvenser

Innehåll

• 1. stillasittande livsstil
• 2. Demens eller mental förvirring
• 3. Överdriven användning av läkemedel
• 4. Hemmiljö
• 5. Nedsatt balans
• 6. Sjukdomar
• 7. Inkontinens
• 8. Undernäring
• Hälsokonsekvenser av fall
• Hur man förhindrar fall

Fall är den främsta orsaken till olyckor hos äldre, eftersom cirka 30% av personer över 65 år faller minst en gång om året, och chanserna ökar ännu mer efter 70 års ålder och när åldern ökar.

Förekomsten av ett fall kan bara vara en olycka, men det kan också indikera problem relaterade till äldres hälsa, förutom att orsaka mycket negativa konsekvenser, såsom nedsatta funktioner, behovet av sjukhusvistelse eller institutionalisering, som lever i vårdhem, vila eller vårdhem.

Dessutom, om den äldre personen har haft tidigare fall är risken för nya fall större, så det är mycket viktigt att förebyggandet börjar innan denna typ av olycka inträffar, med en hälsosam livsstil, med träning av fysiska aktiviteter för att upprätthålla muskelmassa och benkalcium, en balanserad diet och kontroll av kroniska sjukdomar med medicinsk uppföljning.

De viktigaste riskfaktorerna för fall hos äldre inkluderar:

1. stillasittande livsstil

Bristen på fysiska aktiviteter leder till förlust av muskelstyrka, balans och flexibilitet i lederna, vilket försämrar fysisk prestanda mätt med gånghastighet eller smidighet att sitta och stå, och lämnar de äldre mer ömtåliga och med större risk för fall.

Stillasittande livsstil är mycket vanlig i ålderdomen, eftersom träning inte uppmuntras bland äldre, vilket är ett misstag, eftersom ju mindre kroppen rör sig, desto större minskning av fysiska förhållanden och kapacitet. Den goda nyheten är att denna förlust i många fall kan återvinnas, helt eller delvis, även om det inte är lätt. Lär dig hur du förhindrar muskelförlust hos äldre och hur det är möjligt att återhämta sig.

2. Demens eller mental förvirring

Kognitiv nedgång orsakas vanligtvis av sjukdomar som exempelvis demens av Alzheimers eller Parkinsons. Denna situation leder till risken för fall eftersom den orsakar nedsatt hållning, kroppsuppfattning, extremitetsreaktion under rörelse, förutom lägre muskelstyrka, vilket minskar balansen.

Dessutom, i fall av avancerad demens är det vanligt att äldre presenterar episoder av agitation och sänkta mentala tillstånd.

3. Överdriven användning av läkemedel

Användningen av många mediciner, särskilt när 5 eller fler, är en situation som kallas flerfarmaci, och om det inte övervakas väl kan det orsaka biverkningar eller kombinationer av läkemedelseffekter. Följaktligen kan konsekvenserna vara förekomsten av symtom som yrsel, sömnighet och tryckfall, vilket kan orsaka fall.

Några av de läkemedel som är mest relaterade till dessa effekter är blodtryckssänkande läkemedel, diuretika, lugnande medel eller lugnande medel för sömn, vissa antidepressiva medel, antipsykotika och opioider, till exempel.

4. Hemmiljö

En miljö utan lämplig anpassning för äldres rörlighet, med hala ytor, dålig belysning, frånvaro av ledstänger för stöd och med många mattor eller steg är en av de viktigaste riskfaktorerna för fall. Att observera denna situation är mycket viktigt, eftersom det är mycket vanligare att fallet sker hemma än i den yttre miljön.

Användning av olämpliga skor, som flip-flops, såsom hawaiianska skor, eller skor med hala sulor, är också en orsak till fall och bör undvikas.

5. Nedsatt balans

Balansen kan försämras i flera situationer, främst för ortopediska sjukdomar eller som orsakar yrsel, såsom labyrintit, postural hypotoni, hjärt-kärlsjukdomar, neurologiska eller psykiatriska sjukdomar, endokrina förändringar samt användning av läkemedel.

Dessutom är förändringar i uppfattningen av miljön orsakade av synproblem, såsom presbyopi, grå starr eller glaukom, eller av hörselnedsättningar viktiga orsaker till balansförlust. Denna uppfattning kan också försämras genom förlust av hudkänslighet, till exempel orsakad av diabetes.

6. Sjukdomar

Förekomsten av både kroniska sjukdomar, med hänvisning till artrit, osteoartros, osteoporos, hjärt-kärlsjukdomar, lungsjukdomar, depression eller sömnlöshet, såväl som akuta, såsom infektioner, hjärtarytmi, stroke eller, till och med efter att ha genomgått operation, är associerad med större lätthet av fall hos äldre, både på grund av nedsatt rörlighet och orsakar större bräcklighet och beroende.

Ju större antal sjukdomar, eller ju allvarligare, desto större är begränsningen att utöva dagliga aktiviteter, därför är det viktigt att varje sjukdom upptäcks och behandlas ordentligt, baserat på regelbunden medicinsk övervakning.

7. Inkontinens

Inkontinens, både urin och fekal, gör att äldre känner behov av att snabbt gå på toaletten, vilket orsakar risk för att falla. Det är vanligt att den inkontinenta äldre upplever episoder av fall på natten, eftersom de kan försöka komma runt medan det fortfarande är mörkt eller för att de känner sig yr när de står upp.

8. Undernäring

Otillräcklig näring leder till en ökad risk för sjukdom, förutom att gynna förlust av muskelmassa, bräcklighet och skada på fysisk prestanda. Äldre personer som har sjukdomar som gör det svårt att svälja mat, särskilt om de använder rör, eller som har svårt att ta sig runt och laga mat, har större risk, och vårdgivare bör ägna särskild uppmärksamhet åt att erbjuda mat i lämplig kvantitet och kvalitet.

Hälsokonsekvenser av fall

Fall kan ha allvarliga fysiska såväl som psykologiska konsekvenser för äldre, och benfrakturer, särskilt i fotleder, knä, lårben, höft och underarm, förutom ledskador och huvudskador, kan vara mycket begränsande och vara ansvariga för behovet att vara sängliggande under lång tid och orsaka stort beroende och nedsatt livskvalitet.

Som ett resultat kan äldre bli mer begränsade, med försämrad aktivitetsnivå och funktionalitet, behovet av sjukhusinlägg oftare och i vissa fall kan detta leda till behovet av daglig vård av vårdgivare eller institutionalisering.

De psykologiska konsekvenserna inkluderar skam, förlust av självförtroende, ångest och depression. En annan allvarlig konsekvens är post-fall syndrom, en situation där den äldre personen är rädd för att falla igen och förlust av trygghet för att röra sig, och detta får dem att vilja röra sig mindre och undvika att gå, vilket ger allvarliga effekter relaterade till stillasittande livsstil, som inkluderar bräcklighet, muskelatrofi och större beroende av dagliga aktiviteter.

Hur man förhindrar fall

Cirka 70% av fallen faller inuti hemmet, i dess olika miljöer, såsom badrum, kök, vardagsrum, trappor och trädgård, så det är mycket viktigt att hela utrymmet där äldre går är väl anpassat för deras rörlighet och för undvika olyckor. Därför är det mycket viktigt att följa några riktlinjer, till exempel:

• Utför fysiska aktiviteter, hur tai-chi, simning, promenader eller styrketräning, till exempel som ett sätt att bibehålla eller återhämta muskelstyrka, balans, ledflexibilitet och stimulera benhälsan. Kolla in några utmärkta övningar som är lämpliga för äldre;
• Fysioterapi, särskilt när det redan finns en rörelsebegränsning, viktigt att träna gång, hållning, balans och flexibilitet, förutom instruktioner om hur man lyfter och utför rumsöverföringar;
• Ha god medicinsk vård, helst med en geriatriker, för att utföra en lämplig screening och behandling av sjukdomar som kan förändra äldres förmåga att röra sig, ge vägledning till familjen, förutom att begränsa användningen av läkemedel till endast de som är oumbärliga, och undvika överdriven användning av läkemedel , en situation som kallas polyfarmaci;
• Behandla eventuella förändringar i syn och hörsel, med ögonläkaren och ÖNH, för att förbättra sinnena och balansen;
• Håll hemmiljön väl upplyst och anpassad, med halkfria golv, anpassa räcken så att du kan röra dig lättare, särskilt i badrum, korridorer eller nära sängen, undvik mattor, föremål längs vägen och steg längs huset. Det rekommenderas också att man undviker mycket låga eller höga sängar och stolar. Lär dig mer om att anpassa hemmet för äldre;
• Använda en väljusterade skor för äldre, som är bekvämt och väl fäst vid foten, föredrar en ortopedisk sko, sneakers eller sandaler med justerbara kardborreband, undviker öppna tofflor, som hawaiianska skor eller skor med klackar. Det är också viktigt att den är halksäker med en gummerad sula;
• Använd ett stöd, t.ex. en sockerrör eller rullator, kan det vara nödvändigt att undvika fall hos äldre som har en viss begränsning att gå, vilket kan skapa mer självförtroende och trygghet;
• Ha en balanserad kost, rik på proteiner, mjölk och mejeriprodukter, grönsaker, fullkorn och 6 till 8 glas vatten per dag, så att god näring och hydrering garanteras.

Om äldre behöver gå på toaletten mitt på natten rekommenderas det att det är så nära som möjligt, lättillgängligt och att miljön lätt kan tändas. Annars är det att föredra att överväga behovet av blöjor eller en potta på natten, för att undvika ett fall i försöket att komma till toaletten. Kolla in andra tips om hur du kan förhindra fall hos äldre.