Vad är Chylothorax och vad är de främsta orsakerna

Innehåll

• Vad är orsakerna?
• Hur behandlingen görs
• Hur man identifierar

Chylothorax uppstår när det finns en ansamling av lymf mellan skikten som täcker lungorna, kallad pleurae. Lymfan ackumuleras vanligtvis i denna region på grund av en skada i lymfkärlen i bröstet, vilket kan hända på grund av orsaker som trauma, tumör, infektion eller på grund av en medfödd förändring i den nyfödda anatomi.

Chylothorax kan orsaka tecken och symtom som andfåddhet, bröstsmärtor eller hosta, och behandlingen utförs av lungläkaren eller bröstkirurgen, som kan innefatta fasta eller användning av läkemedel för att minska produktionen av vätska i lymfkärlen, i tillägg till dränering av regionens vätska och kirurgi för att korrigera orsaken.

Ackumuleringen av något ämne mellan pleura kallas pleural effusion, och chylothorax är den minst vanliga typen av detta problem, vilket också kan hända på grund av ackumulering av vätskor, blod, pus eller luft, till exempel. Förstå bättre vad en pleural effusion är och hur det händer.

Vad är orsakerna?

Generellt uppstår en chylothorax på grund av obstruktion eller svårigheter i lymfflödet i lymfkärlen, såväl som lesioner i dessa kärl eller medfödda missbildningar i dess anatomi. Huvudorsakerna inkluderar:

• Trauma i bröstet på grund av olyckor, fall, vapenskador eller kirurgi;
• Medfödda orsaker, såsom atresi i bröstkanalen, medfödd fistel i bröstkanalen, missbildningar i lymfkärlen eller till och med ett slag under förlossningen av barnet;
• Godartade eller maligna tumörer. Kontrollera hur man identifierar lymfcancer;
• Venös trombos;
• Infektioner som påverkar lymfvägarna, såsom filariasis, tuberkulös lymfadenit eller lymfangit. Förstå hur filariasis uppstår, en infektion även känd som elefantiasis;
• Aortaaneurysm;
• Sjukdomar som orsakar ansamlingar av vävnader såsom amyloidos eller sarkoidos,

Andra orsaker inkluderar pankreatit, levercirros eller andra syndrom som stör blod- eller lymfcirkulationen.

Namnet chylothorax härrör från den mjölkiga aspekten som vätskan i lymfkärlen har, vilket är ett resultat av överflödigt fett som finns i dess sammansättning, eftersom lymfkärlen absorberar en del av fettet från maten i tarmarna.

Lymfkärl har viktiga funktioner i kroppen, allt från absorptionen av överflödig vätska från kroppens vävnader, deltagandet av immunsvaret och transporten av fetter. De huvudsakliga och största kärlen av denna typ är bröstkanalen, som ligger till vänster och lymfkanalen på höger om bröstet. Lär dig mer om hur det fungerar och hur viktigt lymfsystemet är.

Hur behandlingen görs

Chylothorax-behandling indikeras av lungläkaren och inkluderar sätt att minska produktionen av vätska i lymfkärlen, till exempel genom en fettsnål diet, fasta, mata endast genom katetrar i venerna eller använda läkemedel som Somatostatin eller Octreotide, som verkar minskande matsmältningssekret.

Kemoterapi eller strålbehandling kan vara indicerat för att behandla tumörer eller knölar som hindrar flödet av lymfkärl. Kirurgi utförd med vätskedränering eller med korrigering av förändringar i lymfkanalerna kan vara nödvändig i fall där klinisk behandling inte var tillräcklig.

Hur man identifierar

Symtom som kan uppstå på grund av en pneumothorax inkluderar:

• Andnöd;
• Bröstsmärta;
• Snabb andning
• Hosta;
• Snabb hjärtfrekvens;
• Blodtrycksfall.

En röntgen i bröstet kan visa området för vätskeackumulering, men chylothorax bekräftas endast efter att ett prov av denna vätska tappats, i ett medicinskt förfarande som kallas thoracentesis, som visar en mjölkaktig vätska som kommer att analyseras i laboratorium.

Andra tester som kan utföras för att underlätta diagnosen inkluderar till exempel ultraljud i bröstet, MR eller lymfografi i bröstkanalen, som hjälper till att lokalisera lesionen och skilja den från andra orsaker.