Vad orsakar rektal smärta?

Innehåll

• 1. Mindre skada eller annat trauma
• 2. Sexuellt överförbar sjukdom (STD)
• 3. Hemorrojder
• 4. Analfissurer
• 5. Muskelspasmer (proctalgia fugax)
• 6. Anal fistel
• 7. Perianalt hematom
• 8. Ensamt rektalt magsårsyndrom
• 9. Tromberad hemorrojder
• 10. Tenesmus
• 11. Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)
• 12. Proktit
• 13. Perianal eller perirectal abscess
• 14. Fekal påverkan
• 15. Rektal prolapsed
• 16. Levator syndrom
• Är det cancer?
• När ska du träffa din läkare

Är det anledning till oro?

Rektal smärta kan avse smärta eller obehag i anus, ändtarm eller nedre del av mag-tarmkanalen.

Denna smärta är vanlig och orsakerna är sällan allvarliga. Ofta beror det på ett anfall av muskelspasmer eller förstoppning.

Ibland åtföljs rektal smärta av andra symtom. Dessa kan inkludera:

• klåda
• stickande
• ansvarsfrihet
• blödning

Läs vidare för att lära dig mer om vad som kan orsaka dessa symtom och när du ska träffa din läkare. Även om mindre skador ibland kan behandlas hemma, kan andra tillstånd kräva antibiotika eller annan medicinering.

1. Mindre skada eller annat trauma

I många fall är trauma eller skada på ändtarmen eller anus resultatet av anallek under sex eller onani. Det kan också bero på ett särskilt hårt fall eller skada under annan fysisk aktivitet.

Förutom rektal smärta kan mindre skador orsaka:

• blödning
• svullnad
• svåra tarmrörelser

2. Sexuellt överförbar sjukdom (STD)

STD kan spridas från könsorgan till ändtarmen, eller infektionen kan överföras under analsex.

STD som kan orsaka rektal smärta inkluderar:

• gonorré
• klamydia
• herpes
• syfilis
• mänskligt papillomvirus

Förutom rektal smärta kan anal-STD orsaka:

• mindre blödning
• klåda
• ömhet
• ansvarsfrihet

3. Hemorrojder

Hemorrojder är en mycket vanlig orsak till rektal smärta. Nästan 3 av 4 vuxna kommer att uppleva hemorrojder under sin livstid.

Symptomen du upplever beror på var hemorroiden är. Inre hemorrojder kan utvecklas på insidan av ändtarmen, men de kan skjuta ut genom ändtarmen om de är tillräckligt stora.

Förutom rektal smärta kan hemorrojder orsaka:

• klåda eller irritation
• svullnad runt anusen
• svåra tarmrörelser
• en klump eller cysta-liknande bula nära anusen

4. Analfissurer

Analfissurer är små tårar i den tunna vävnaden som leder änden på ändtarmen. De är mycket vanliga, särskilt hos spädbarn och kvinnor som har fött barn.

Sprickor utvecklas när hårda eller stora avföring sträcker ändtarmens känsliga foder och riva huden. De läker långsamt eftersom varje tarmrörelse kan ytterligare irritera och inflammera vävnaden.

Förutom rektal smärta kan analfissurer orsaka:

• ljusrött blod på avföring eller toalettpapper
• klåda runt anusen
• en liten klump eller hudmärke som utvecklas nära sprickan

5. Muskelspasmer (proctalgia fugax)

Proctalgia fugax är rektal smärta orsakad av muskelspasmer i rektal muskler. Det liknar en annan typ av anal smärta orsakad av muskelspasmer, levator syndrom.

Detta tillstånd drabbar kvinnor som män och hos personer mellan 30 och 60 år. En studie uppskattar att amerikaner upplever detta.

Förutom rektal smärta kan proktalgi fugax orsaka:

• plötsliga, svåra spasmer
• spasmer som varar i några sekunder eller minuter, eller till och med längre

6. Anal fistel

Anusen är omgiven av små körtlar som utsöndrar oljor för att hålla anal hud smord och frisk. Om en av dessa körtlar blockeras kan ett infekterat hålrum (abscess) bildas.

Nästan hälften av abscesserna runt anusen utvecklas till fistlar eller små tunnlar som förbinder den infekterade körteln till en öppning i anushuden.

Förutom rektal smärta kan analfistlar orsaka:

• svullnad runt anus och analöppning
• svåra tarmrörelser
• blod eller pus under tarmrörelser
• feber

7. Perianalt hematom

Perianala hematom kallas ibland externa hemorrojder.

Ett perianalt hematom uppstår när en uppsamling av blod rinner ut i vävnaderna runt den anala öppningen. När blodet samlas, orsakar det att en klump bildas vid analöppningen.

Förutom rektal smärta kan perianalt hematom orsaka:

• en klump i anusen
• blödning eller fläckar på mjukpapper
• svåra tarmrörelser
• svårigheter att sitta eller gå

8. Ensamt rektalt magsårsyndrom

Ensamt rektalt sårsyndrom är ett tillstånd som leder till utveckling av sår i ändtarmen. Sår är öppna sår som kan blöda och dränera.

Det är inte klart vad som orsakar detta sällsynta syndrom, men forskare tror att det är relaterat till kronisk förstoppning.

Förutom rektal smärta kan ensamt rektalsårsyndrom orsaka:

• förstoppning
• anstränga vid avföring
• blödning eller annan urladdning
• känsla av fullhet eller tryck i bäckenet
• känns som om du inte kan tömma all avföring från ändtarmen
• oförmåga att kontrollera tarmrörelser

9. Tromberad hemorrojder

Hemorrojder är mycket vanliga. Ibland kan en blodpropp utvecklas i en yttre hemorrojder. Detta kallas trombos.

Den yttre blodproppen kan kännas som en härdad klump som är öm vid beröring. Även om dessa blodproppar inte är farliga kan de vara extremt smärtsamma.

Förutom rektal smärta kan en trombosad hemorrojd orsaka:

• klåda och irritation runt anusen
• svullnad eller klumpar runt anusen
• blödning vid avföring

10. Tenesmus

Tenesmus är rektal smärta orsakad av kramper. Det är ofta associerat med inflammatoriska tarmsjukdomar (IBD), såsom Crohns sjukdom och ulcerös kolit.

Det kan dock förekomma hos personer som inte har diagnosen IBD. I dessa fall kan specifika rörelse- eller rörlighetsstörningar i mag-tarmkanalen vara skyldiga. Vanliga rörelsestörningar är förstoppning och diarré.

Förutom rektal smärta kan tenesmus orsaka:

• kramper i och nära ändtarmen
• känner behovet av avföring, även efter att du har haft en
• anstränger hårdare men producerar en mindre mängd avföring

11. Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)

IBD är en grupp av tarmsjukdomar som kan orsaka inflammation, smärta och blödning i mag-tarmkanalen, inklusive ändtarmen.

De två vanligaste IBD: erna är Crohns sjukdom och ulcerös kolit (UC). Dessa två tillstånd påverkar nästan amerikanska vuxna.

Symtom på IBD beror till stor del på vilken typ av IBD du har. Symtomen kan också förändras med tiden, eftersom tillståndet försämras eller förbättras.

Förutom rektal smärta kan IBD som Crohns sjukdom och UC orsaka:

• buksmärtor och kramper
• blod i avföring
• förstoppning
• diarre
• feber
• minskad aptit
• oavsiktlig viktminskning

12. Proktit

Proktit orsakar inflammation i ändtarmen i ändtarmen. Även om det är vanligt hos personer med IBD kan det påverka vem som helst. STD kan också orsaka proktit, och det kan till och med vara resultatet av strålbehandling för cancer.

Förutom rektal smärta kan proktit orsaka:

• diarre
• känsla av fyllighet eller tryck i ändtarmen
• känns som om du behöver passera avföring, även när du bara hade en tarmrörelse
• blödning eller annan urladdning

13. Perianal eller perirectal abscess

Rektum och anus är omgivna av körtlar eller håligheter. Om bakterier, avföring eller främmande föremål kommer in i håligheterna kan de smittas och fyllas med pus.

Om infektionen förvärras kan körteln utveckla en tunnel genom närliggande vävnad och skrynkla en fistel.

Förutom rektal smärta kan perianal eller perirectal abscess orsaka:

• rodnad i huden runt anusen
• feber
• blödning
• svullnad runt anus och i ändtarmen
• smärtsam urinering
• svårigheter att starta en urinström

14. Fekal påverkan

Fekal impaktion är ett vanligt gastrointestinalt problem som kan leda till rektal smärta. Kronisk förstoppning kan leda till påverkad avföring, vilket är en massa härdad avföring i ändtarmen.

Även om fekal impaktion är vanligare hos äldre vuxna kan det förekomma i alla åldrar.

Förutom rektal smärta kan fekal impaktion orsaka:

• buksmärtor
• uppblåsthet eller uppblåsthet i buken och ändtarmen
• illamående
• kräkningar

15. Rektal prolapsed

Rektal prolaps uppstår när din kropp förlorar de fästen som håller ändtarmen på plats i mag-tarmkanalen. När detta händer kan ändtarmen skjuta ut från anusen.

Rektal prolaps är sällsynt. Det är vanligast hos vuxna, och kvinnor över 50 år är sex gånger mer benägna att utveckla detta tillstånd än män. Medelåldern för en kvinna med rektal prolaps är dock 60, medan åldern är 40 för män.

Förutom rektal smärta kan rektal prolaps orsaka:

• en massa vävnad som sträcker sig från anusen
• avföring eller slem som passerar fritt från analöppningen
• fekal inkontinens
• förstoppning
• blödning

16. Levator syndrom

Levator syndrom (levator ani syndrom) är ett tillstånd som orsakar värk eller smärta i och runt anusen. Smärtan är ett resultat av muskelspasmer i bäckenbottens muskler.

Även om kvinnor är mer benägna att drabbas är det fortfarande möjligt för män att utveckla syndromet.

Förutom rektal smärta kan levatorsyndrom orsaka:

• smärta på vänster sida av buken
• smärta i slidan
• uppblåsthet
• urinblåsan
• smärta med urinering
• urininkontinens
• smärtsamt samlag

Är det cancer?

Anal-, kolorektal- och koloncancer är vanligtvis smärtfri i början. Faktum är att de inte kan orsaka några symtom alls. De första tecknen på smärta eller obehag kan komma om tumörerna växer sig tillräckligt stora för att trycka på vävnad eller ett organ.

De vanligaste symptomen på ändtarmscancer inkluderar rektalblödning, klåda och känsla av en klump eller massa nära den anala öppningen.

Men dessa symtom orsakas oftare av andra tillstånd, inklusive abscesser och hemorrojder. Om du har några problem är det alltid klokt att kontakta din läkare. De kan bedöma dina symtom och ge dig råd om nästa steg.

När ska du träffa din läkare

Tillfällig rektal smärta är sällan en anledning till omedelbar oro. Men om du upplever rektal smärta med regelbundenhet är det alltid en bra idé att boka tid för att träffa din läkare.

Du bör kontakta din läkare omedelbart om du får rektal smärta som förvärras eller sprids i den nedre halvan av kroppen. Du bör också träffa din läkare om du har:

• feber
• frossa
• anal urladdning
• konsekvent blödning