Retrograd pyelogram

Innehåll

• Vad används det till?
• Behöver jag förbereda mig?
• Hur är det gjort?
• Hur är återhämtningen?
• Finns det några risker?
• Hämtmat

Vad är en retrograd pyelogram?

En retrograd pyelogram (RPG) är ett avbildningstest som använder kontrastfärgämne i urinvägarna för att ta en bättre röntgenbild av urinvägarna. Ditt urinsystem inkluderar dina njurar, urinblåsa och allt som är kopplat till dem.

Ett RPG liknar en intravenös pyelografi (IVP). En IVP görs genom att injicera kontrastfärgämne i en ven för bättre röntgenbilder. Ett RPG görs genom cystoskopi, vilket innebär att man injicerar kontrastfärgämne direkt i urinvägarna genom ett tunt rör som kallas endoskop.

Vad används det till?

RPG används ofta för att kontrollera urinvägsblockeringar, såsom tumörer eller stenar. Blockeringar är mer benägna att dyka upp i dina njurar eller urinledare, vilket är rören som leder urin från dina njurar till urinblåsan. Urinvägsblockeringar kan leda till att urin samlas i urinvägarna, vilket kan leda till komplikationer.

Din läkare kan också välja att använda ett RPG om du har blod i urinen (även kallad hematuri). RPG kan också hjälpa din läkare att få en bättre bild av ditt urinvägar innan du utför operation.

Behöver jag förbereda mig?

Innan du gör ett RPG är det några saker du bör göra under förberedelserna:

• Fasta några timmar innan proceduren. Många läkare säger att du ska sluta äta och dricka efter midnatt samma dag som ingreppet görs. Du kanske inte kan äta eller dricka 4 till 12 timmar före ingreppet.
• Ta ett laxermedel. Du kan få ett muntligt laxermedel eller en lavemang för att se till att ditt matsmältningssystem rensas bort.
• Ta dig lite ledigt från jobbet. Detta är ett polikliniskt förfarande, vilket innebär att det bara tar några timmar. Din läkare kommer dock sannolikt att ge dig allmänbedövning för att hålla dig sovande under proceduren. Du kommer antagligen inte att kunna gå till jobbet och behöver någon som kör dig hem.
• Sluta ta vissa mediciner. Din läkare kan be dig att sluta ta blodförtunnande medel eller vissa växtbaserade tillskott innan testet.

Var noga med att berätta för din läkare i förväg om du är:

• tar mediciner eller växtbaserade tillskott
• gravid eller tror att du kan vara gravid
• allergisk mot någon form av kontrastfärg eller jod
• allergisk mot vissa mediciner, metaller eller material som kan användas i proceduren, såsom latex eller anestesi.

Hur är det gjort?

Innan denna procedur uppmanas du att:

• ta bort alla smycken och, i vissa fall, dina kläder
• ta på dig en sjukhusrock (om du blir ombedd att ta bort dina kläder)
• ligga platt på ett bord med benen uppåt.

Sedan kommer ett intravenöst (IV) rör att sättas in i en ven i armen för att ge dig anestesi.

Under RPG kommer din läkare eller urolog att:

1. sätt in ett endoskop i urinröret
2. tryck endoskopet långsamt och försiktigt genom urinröret tills det når blåsan, vid denna punkt kan din läkare också sätta in en kateter i blåsan
3. införa färgämnen i urinvägarna
4. använda en process som kallas dynamisk fluoroskopi för att ta röntgenbilder som kan ses i realtid
5. ta bort endoskopet (och katetern, om den används) från kroppen

Hur är återhämtningen?

Efter proceduren stannar du i ett återhämtningsrum tills du vaknar och andningen, hjärtfrekvensen och blodtrycket återgår till det normala. Din läkare kommer att övervaka din urin för blod eller tecken på komplikationer.

Därefter går du antingen till ett sjukhusrum eller rensas för att åka hem. Din läkare kan ordinera smärtstillande medel, såsom paracetamol (Tylenol) för att hantera smärta eller obehag du kan känna vid urinering. Ta inte vissa smärtstillande medel, som aspirin, som kan öka risken för blödning.

Din läkare kan be dig att titta på din urin efter blod eller andra avvikelser i några dagar för att se till att det inte finns några komplikationer.

Ring din läkare omedelbart om du märker något av dessa symtom:

• hög feber (101 ° F eller högre)
• blödning eller svullnad runt urinrörets öppning
• outhärdlig smärta vid urinering
• blod i urinen
• problem med att urinera

Finns det några risker?

Även om RPG är ett relativt säkert förfarande finns det några risker, inklusive:

• strålningsexponering från röntgenstrålar
• fosterskador om du är gravid under ingreppet
• allvarliga allergiska reaktioner, såsom anafylaxi, till färgämne eller material som används vid proceduren
• inflammation i hela kroppen (sepsis)
• illamående och kräkningar
• inre blödningar (blödning)
• ett hål i urinblåsan orsakad av verktyg som används i proceduren
• urinvägsinfektion

Hämtmat

En retrograd pyelogram är ett snabbt, relativt smärtfritt förfarande som hjälper till att identifiera avvikelser i urinvägarna. Det kan också hjälpa din läkare att göra andra urinprocedurer eller operationer på ett säkert sätt.

Som med alla förfaranden som innebär anestesi är vissa risker involverade. Tala med din läkare om din allmänna hälsa och medicinska historia innan du gör detta för att undvika långvariga komplikationer.