Sphincterotomi

Innehåll

• Översikt
• Ändamål
• Procedur
• Återhämtning
• Biverkningar och potentiella risker med en sfinkterotomi
• Syn

Översikt

En lateral inre sfinkterotomi är en enkel operation under vilken sfinktern skärs eller sträcks. Sphincter är den cirkulära gruppen av muskler som omger anusen som är ansvariga för att kontrollera tarmrörelser.

Ändamål

Denna typ av sfinkterotomi är en behandling för personer som lider av analfissurer. Analfissurer är pauser eller tårar i analkanalen. En sfinkterotomi används som en sista utväg för detta tillstånd, och människor som upplever analfissurer uppmuntras vanligtvis att testa en fiberrik kost, avföring mjukgörare eller Botox först. Om symtomen är svåra eller inte svarar på dessa behandlingar kan en sfinkterotomi erbjudas.

Det finns flera andra procedurer som ofta utförs tillsammans med en sfinkterotomi. Dessa inkluderar en hemorrhoidektomi, en fissurektomi och en fistulotomi. Du bör kontrollera med din läkare om exakt vilka procedurer som kommer att utföras och varför.

Procedur

Under proceduren gör kirurgen ett litet snitt i den inre anala sfinktern. Syftet med detta snitt är att frigöra sphincterens spänning. När trycket är för högt kan analfissurer inte läka.

En sfinkterotomi kan utföras under lokalbedövning eller allmänbedövning, och du får normalt återvända hem samma dag som operationen äger rum.

Återhämtning

Det tar normalt cirka sex veckor för din anus att läka helt, men de flesta kan återuppta sina normala aktiviteter inklusive att gå till jobbet inom en till två veckor efter operationen.

De flesta tycker att smärtan de upplevde från sin analfissur före operationen har försvunnit inom några dagar efter att ha fått sin sfinkterotomi. Många oroar sig för att tarmen ska röra sig efter operationen, och även om det är normalt att uppleva lite smärta vid tarmrörelser först är smärtan vanligtvis mindre än den var före operationen. Det är också normalt att märka lite blod på toalettpappret efter en tarmrörelse de första veckorna.

Det finns många saker du kan göra för att hjälpa till med din återhämtning:

• Vila mycket.
• Försök att gå lite varje dag.
• Följ din läkares anvisningar om när du kan köra igen.
• Duscha eller bada som vanligt, men klappa ditt anala område torrt efteråt.
• Drick mycket vätska.
• Ät en fiberrik kost.
• Om du kämpar med förstoppning, fråga din läkare om att ta ett milt laxermedel eller avföring.
• Ta dina smärtstillande medel exakt enligt beskrivningen.
• Sitt i cirka 10 centimeter varmt vatten (sitzbad) tre gånger dagligen och följ tarmrörelserna tills smärtan i ditt anala område avtar.
• När du försöker flytta tarmarna, använd ett litet steg för att stödja dina fötter. Detta böjer dina höfter och placerar ditt bäcken i en hukande position, vilket kan hjälpa dig att passera en avföring lättare.
• Att använda babyservetter istället för toalettpapper är ofta bekvämare och irriterar inte anusen.
• Undvik att använda doftade tvålar.

Biverkningar och potentiella risker med en sfinkterotomi

En inre lateral sfinkterotomi är en enkel och utförd procedur och är mycket effektiv vid behandling av analfissurer.Det är inte vanligt att det finns några biverkningar efter operationen, men de förekommer i ett extremt sällsynt tillfälle.

Det är väldigt normalt att människor upplever mindre fekal inkontinens och svårigheter att kontrollera uppblåsthet under de omedelbara veckorna efter operationen. Denna biverkning löser vanligtvis sig själv när din anus läker, men det finns vissa fall där det har varit ihållande.

Det är möjligt för dig att få blödning under operationen och detta kräver vanligtvis stygn.

Det är också möjligt för dig att utveckla en perianal abscess, men detta är vanligtvis förknippat med en analfistel.

Syn

En lateral intern sfinkterotomi är ett enkelt förfarande som har visat sig vara mycket framgångsrikt vid behandling av analfissurer. Du kommer att uppmuntras att testa andra behandlingsmetoder före operationen, men om dessa är ineffektiva kommer du att erbjudas denna procedur. Du bör återhämta dig relativt snabbt från en sfinkterotomi och det finns många komfortmått du kan använda medan du läker. Biverkningar är extremt sällsynta och kan behandlas om de uppstår.