Spontan vaginal leverans

Innehåll

• Vad är en spontan vaginal förlossning?
• Ska du få en spontan vaginal förlossning?
• Hur förbereder du er för en spontan vaginal förlossning?

Vad är en spontan vaginal förlossning?

Vaginal förlossning är den metod för förlossning som de flesta hälsoexperter rekommenderar för kvinnor vars barn har nått hela tiden. Jämfört med andra förlossningsmetoder, såsom kejsarsnitt och inducerad förlossning, är det den enklaste typen av förlossningsprocess.

En spontan vaginal förlossning är en vaginal förlossning som sker på egen hand, utan att läkare behöver använda verktyg för att dra ut barnet. Detta inträffar efter att en gravid kvinna genomgår förlossning. Labor öppnar eller utvidgar livmoderhalsen till minst 10 centimeter.

Arbete börjar vanligtvis med att en kvinnas slemhinneskontakt passerar. Detta är en blodpropp som skyddar livmodern från bakterier under graviditeten. Strax efter kan en kvinnas vatten gå sönder. Detta kallas också ett membranbrott. Vattnet kanske inte går sönder förrän långt efter att arbetet har etablerats, till och med strax före leverans. När arbetet fortskrider hjälper starka sammandragningar att driva barnet in i födelsekanalen.

Arbetsprocessens längd varierar från kvinna till kvinna. Kvinnor som föder för första gången tenderar att gå igenom förlossning i 12 till 24 timmar, medan kvinnor som tidigare har förlossat ett barn får bara gå genom arbete i 6 till 8 timmar.

Det här är de tre faserna av arbete som signalerar att en spontan vaginal förlossning är på väg att inträffa:

1. Sammandragningar mjukar och utvidgar livmoderhalsen tills den är flexibel och tillräckligt bred för att barnet ska komma ut från moderns livmoder.
2. Mamman måste trycka för att flytta sitt barn ner i födelsekanalen tills det föds.
3. Inom en timme skjuter mamman ut sin moderkaka, organet som förbinder modern och barnet genom navelsträngen och ger näring och syre.

Ska du få en spontan vaginal förlossning?

Av de nästan 4 miljoner födslar som förekommer i USA varje år är de flesta spontana vaginala förlossningar. Emellertid rekommenderas inte spontana vaginala förlossningar för alla gravida kvinnor.

På grund av möjliga hälsorisker för modern, barnet eller båda rekommenderar experter att kvinnor med följande tillstånd undviker spontana vaginala förlossningar:

• fullständig placenta previa, eller när barnets moderkaka täcker sin mors livmoderhals helt
• herpesvirus med aktiva lesioner
• obehandlad hiv-infektion
• mer än en eller två tidigare kejsarsnitt eller livmoderoperationer

Kejsarsnitt är det önskade alternativet för kvinnor som har dessa tillstånd.

Hur förbereder du er för en spontan vaginal förlossning?

Förlossningskurser kan ge dig mer självförtroende innan det är dags att gå i arbete och förlossa ditt barn. I dessa klasser kan du ställa frågor om arbets- och leveransprocessen. Du lär dig:

• hur man berättar när man går i arbete
• dina alternativ för smärtlindring (från avslappnings- och visualiseringsmetoder till mediciner som epidurala block)
• om möjliga komplikationer som kan hända under förlossningen
• hur man tar hand om en nyfödd
• hur man arbetar med din partner eller arbetscoach

När förlossningen börjar bör du försöka vila, hålla dig hydratiserad, äta lätt och börja samla vänner och familjemedlemmar för att hjälpa dig med födelseprocessen. Det är viktigt att vara lugn, avslappnad och positiv. Känslor av rädsla, nervositet och spänning kan orsaka frisättning av adrenalin och sakta ner arbetskraften.

Du är i aktiv förlossning när sammandragningarna blir längre, starkare och närmare varandra. Ring ditt födelsecenter, sjukhus eller barnmorska om du har frågor när du arbetar. Låt någon ta dig till sjukhuset när du har svårt att prata, gå eller röra dig under dina sammandragningar eller om ditt vatten går sönder. Kom ihåg att det alltid är bättre att gå till sjukhuset för tidigt - och skickas tillbaka hem - än att komma till sjukhuset när ditt arbete är för långt.