Stroke

Innehåll

• Sammanfattning
• Vad är en stroke?
• Vilka är typerna av stroke?
• Vem är i riskzonen för stroke?
• Vilka är symtomen på stroke?
• Hur diagnostiseras stroke?
• Vilka är behandlingarna för stroke?
• Kan stroke förhindras?

Sammanfattning

Vad är en stroke?

En stroke inträffar när blodflödet försvinner till en del av hjärnan. Dina hjärnceller kan inte få syre och näringsämnen de behöver från blod, och de börjar dö inom några minuter. Detta kan orsaka varaktig hjärnskada, långvarig funktionshinder eller till och med dödsfall.

Om du tror att du eller någon annan får en stroke, ring 911 direkt. Omedelbar behandling kan rädda någons liv och öka chanserna för framgångsrik rehabilitering och återhämtning.

Vilka är typerna av stroke?

Det finns två typer av stroke:

• Ischemisk stroke orsakas av en blodpropp som blockerar eller pluggar ett blodkärl i hjärnan. Detta är den vanligaste typen; cirka 80% av stroke är ischemisk.
• Hemorragisk stroke orsakas av ett blodkärl som går sönder och blöder in i hjärnan

Ett annat tillstånd som liknar en stroke är en övergående ischemisk attack (TIA). Det kallas ibland en "mini-stroke". TIA uppstår när blodtillförseln till hjärnan blockeras under en kort tid. Skadorna på hjärncellerna är inte permanenta, men om du har haft en TIA, har du en mycket högre risk att få stroke.

Vem är i riskzonen för stroke?

Vissa faktorer kan öka risken för stroke. De viktigaste riskfaktorerna inkluderar

• Högt blodtryck. Detta är den primära riskfaktorn för stroke.
• Diabetes.
• Hjärtsjukdom. Förmaksflimmer och andra hjärtsjukdomar kan orsaka blodproppar som leder till stroke.
• Rökning. När du röker skadar du dina blodkärl och höjer blodtrycket.
• En personlig eller familjehistoria av stroke eller TIA.
• Ålder. Din risk för stroke ökar när du blir äldre.
• Ras och etnicitet. Afroamerikaner har högre risk för stroke.

Det finns också andra faktorer som är kopplade till en högre risk för stroke, t.ex.

• Alkohol och olaglig droganvändning
• Får inte tillräckligt med fysisk aktivitet
• Högt kolesterol
• Ohälsosam kost
• Har fetma

Vilka är symtomen på stroke?

Symtomen på stroke inträffar ofta snabbt. De inkluderar

• Plötslig domningar eller svaghet i ansiktet, armen eller benet (särskilt på ena sidan av kroppen)
• Plötslig förvirring, problem med att prata eller förstå tal
• Plötsliga problem med att se i ett eller båda ögonen
• Plötsliga svårigheter att gå, yrsel, förlust av balans eller koordination
• Plötslig svår huvudvärk utan känd orsak

Om du tror att du eller någon annan får en stroke, ring 911 direkt.

Hur diagnostiseras stroke?

För att ställa en diagnos kommer din vårdgivare att göra det

• Fråga om dina symtom och sjukdomshistoria
• Gör en fysisk undersökning, inklusive en kontroll av
  • Din mentala vakenhet
  • Din samordning och balans
  • Eventuell domningar eller svaghet i ansiktet, armarna och benen
  • Eventuella problem med att prata och se tydligt
• Kör några tester, som kan inkludera
  • Diagnostisk avbildning av hjärnan, såsom en CT-skanning eller MR
  • Hjärtprov, som kan hjälpa till att upptäcka hjärtproblem eller blodproppar som kan ha lett till stroke. Möjliga tester inkluderar ett elektrokardiogram (EKG) och en ekokardiografi.

Vilka är behandlingarna för stroke?

Behandlingar för stroke inkluderar läkemedel, kirurgi och rehabilitering. Vilka behandlingar du får beror på typ av stroke och behandlingsstadiet. De olika stadierna är

• Akut behandling, för att försöka stoppa en stroke medan det händer
• Post-stroke rehabilitering, för att övervinna de funktionshinder som orsakats av stroke
• Förebyggande, för att förhindra en första stroke eller, om du redan har haft, förhindra ytterligare stroke

Akuta behandlingar för ischemisk stroke är vanligtvis läkemedel:

• Du kan få tPA, (vävnadsplasminogenaktivator), ett läkemedel för att lösa upp blodproppen. Du kan bara få detta läkemedel inom fyra timmar efter det att dina symtom började. Ju tidigare du kan få det, desto bättre är din chans att återhämta sig.
• Om du inte kan få det läkemedlet kan du få medicin som hjälper till att förhindra att blodplättar klumpas samman för att bilda blodproppar. Eller så kan du få en blodförtunnare för att förhindra att befintliga blodproppar blir större.
• Om du har halspulsådern kan du också behöva ett förfarande för att öppna din blockerade halspulsådern

Akuta behandlingar för hemorragisk stroke fokuserar på att stoppa blödningen. Det första steget är att hitta orsaken till blödning i hjärnan. Nästa steg är att kontrollera det:

• Om högt blodtryck är orsaken till blödning kan du få blodtrycksmedicin.
• Om en aneurysm om orsaken, kan du behöva klippa aneurysm eller spiralemboli. Dessa är operationer för att förhindra ytterligare läckage av blod från aneurysmen. Det kan också hjälpa till att förhindra att aneurysmen spricker igen.
• Om en arteriovenös missbildning (AVM) är orsaken till stroke kan du behöva en AVM-reparation. En AVM är en härva av felaktiga artärer och vener som kan brista i hjärnan. En AVM-reparation kan göras genom
  • Kirurgi
  • Injicera ett ämne i AVM: s blodkärl för att blockera blodflödet
  • Strålning för att krympa AVM: s blodkärl

Strokerehabilitering kan hjälpa dig att lära dig om färdigheter du förlorat på grund av skadorna. Målet är att hjälpa dig att bli så självständig som möjligt och ha bästa möjliga livskvalitet.

Förebyggande av ytterligare en stroke är också viktigt, eftersom ett stroke ökar risken för att få en annan stroke. Förebyggande kan innefatta hjärt-hälsosamma livsstilsförändringar och läkemedel.

Kan stroke förhindras?

Om du redan har haft stroke eller riskerar att få stroke kan du göra några hjärt-hälsosamma livsstilsförändringar för att försöka förhindra en framtida stroke:

• Äta en hjärt-hälsosam kost
• Syftar till en hälsosam vikt
• Hantera stress
• Få regelbunden fysisk aktivitet
• Sluta röka
• Hantera ditt blodtryck och kolesterolnivåer

Om dessa förändringar inte räcker kan du behöva medicin för att kontrollera dina riskfaktorer.

NIH: National Institute of Neurological Disorders and Stroke

• En personlig inställning till strokebehandling
• Afroamerikaner kan avsevärt minska risken för stroke genom att sluta röka
• Hjärnavbildning, telehälsostudier lovar bättre strokeförebyggande och återhämtning