Giftig Megacolon

Innehåll

• Vad orsakar giftig megakolon?
• Vilka är symtomen på giftig megakolon?
• Hur diagnostiseras giftig megakolon?
• Hur behandlas giftig megakolon?
• Hur kan jag förhindra giftig megakolon?
• Vad är de långsiktiga utsikterna?

Vad är giftig megakolon?

Tjocktarmen är den lägsta delen av mag-tarmkanalen. Den innehåller din bilaga, kolon och ändtarm. Tjocktarmen kompletterar matsmältningsprocessen genom att absorbera vatten och släppa avfall (avföring) till anusen.

Vissa tillstånd kan leda till att tjocktarmen inte fungerar. Ett sådant tillstånd är toxicmegacolon eller megarectum. Megacolon är en allmän term som betyder den onormala utvidgningen av tjocktarmen. Giftig megakolon är en term som används för att uttrycka tillståndets allvar.

Giftig megakolon är sällsynt. Det är en utvidgning av tjocktarmen som utvecklas inom några dagar och kan vara livshotande. Det kan vara en komplikation av inflammatorisk tarmsjukdom (såsom Crohns sjukdom).

Vad orsakar giftig megakolon?

En av orsakerna till giftig megakolon är en inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Inflammatoriska tarmsjukdomar orsakar svullnad och irritation i delar av mag-tarmkanalen. Dessa sjukdomar kan vara smärtsamma och orsaka permanenta skador på tjocktarmen. Exempel på IBD är ulcerös kolit och Crohns sjukdom. Giftig megakolon kan också orsakas av infektioner som Clostridium difficile kolit.

Giftigt megakolon uppträder när inflammatoriska tarmsjukdomar får kolon att expandera, utvidga och sprida sig. När detta händer kan kolon inte ta bort gas eller avföring från kroppen. Om gas och avföring byggs upp i tjocktarmen kan tjocktarmen så småningom brista.

Bristning av din kolon är livshotande. Om dina tarmar går sönder, släpps bakterier som normalt finns i tarmen i buken. Detta kan orsaka en allvarlig infektion och till och med dödsfall.

Det är viktigt att notera att det finns andra typer av megakolon. Exempel inkluderar:

• pseudo-obstruktion megakolon
• kolon ileus megakolon
• medfödd kolonutvidgning

Även om dessa tillstånd kan expandera och skada tjocktarmen beror de inte på inflammation eller infektion.

Vilka är symtomen på giftig megakolon?

När giftig megakolon förekommer expanderar tjocktarmen snabbt. Symtom på tillståndet kan komma plötsligt och inkluderar:

• buksmärtor
• uppblåsthet i buken (uppblåsthet)
• ömhet i buken
• feber
• snabb hjärtfrekvens (takykardi)
• chock
• blodig eller kraftig diarré
• smärtsamma tarmrörelser

Giftig megakolon är ett livshotande tillstånd. Om dessa symtom utvecklas bör du omedelbart söka läkarvård.

Hur diagnostiseras giftig megakolon?

Om du utvecklar symtom på giftig megakolon kan din läkare bekräfta din diagnos genom en fysisk undersökning och andra tester. De kommer att fråga dig om din hälsohistoria och om du har en IBD. Din läkare kommer också att kontrollera om du har en öm buk och om de kan höra tarmljud genom ett stetoskop placerat på buken.

Om din läkare misstänker att du har giftig megakolon kan de beställa fler tester. Ytterligare tester för att bekräfta denna diagnos inkluderar:

• röntgen i buken
• CT-skanning av buken
• blodprov såsom ett fullständigt blodtal (CBC) och blodelektrolyter

Hur behandlas giftig megakolon?

Behandlingen av giftig megakolon innebär vanligtvis kirurgi. Om du utvecklar detta tillstånd kommer du att läggas in på sjukhuset. Du kommer att få vätskor för att förhindra chock. Chock är ett livshotande tillstånd som uppstår när en infektion i kroppen får ditt blodtryck att minska snabbt.

När ditt blodtryck är stabilt behöver du operation för att korrigera giftig megakolon. I vissa fall kan giftig megakolon orsaka en tår eller perforering i tjocktarmen. Denna tår måste repareras för att förhindra att bakterier från tjocktarmen kommer in i kroppen.

Även om det inte finns någon perforering kan kolonens vävnad försvagas eller skadas och måste tas bort. Beroende på skadans omfattning kan du behöva genomgå en kolektomi. Denna procedur innebär antingen ett helt eller delvis avlägsnande av tjocktarmen.

Du tar antibiotika under och efter operationen. Antibiotika hjälper till att förhindra en allvarlig infektion som kallas sepsis. Sepsis orsakar en allvarlig reaktion i kroppen som ofta är livshotande.

Hur kan jag förhindra giftig megakolon?

Giftig megakolon är en komplikation av IBD eller infektioner. Om du har något av dessa tillstånd bör du följa din läkares råd. Detta kan innefatta att göra livsstilsförändringar och ta vissa mediciner. Att följa din läkares råd hjälper till att kontrollera symtomen på IBD, förhindrar infektioner och minskar sannolikheten för att du utvecklar giftig megakolon.

Vad är de långsiktiga utsikterna?

Om du utvecklar giftig megakolon och omedelbart söker behandling på ett sjukhus kommer dina långsiktiga utsikter att vara bra. Att söka akut medicinsk behandling för detta tillstånd hjälper till att förhindra komplikationer, inklusive:

• perforering (bristning) av tjocktarmen
• sepsis
• chock
• koma

Om komplikationer av giftig megakolon uppstår kan din läkare behöva vidta allvarliga åtgärder. Fullständig avlägsnande av tjocktarmen kan kräva att du får en ileostomi eller ileoanal pouch-anal anastomosis (IPAA) på plats. Dessa enheter tar bort avföring från kroppen efter att kolon har tagits bort.