Trakeomalacia

Innehåll

• Trakeomalacia hos spädbarn och nyfödda
• Vilka är symtomen?
• Vilka är orsakerna?
• Hur diagnostiseras det?
• Behandlingsalternativ
• Syn

Översikt

Trakeomalacia är ett sällsynt tillstånd som vanligtvis uppträder vid födseln. Vanligtvis är väggarna i luftröret styva. I trakeomalacia utvecklas inte brosket i luftröret ordentligt i livmodern och lämnar dem svaga och slaka. De försvagade väggarna kommer sannolikt att kollapsa och orsaka en hindring av luftvägarna. Detta leder till andningsproblem.

Det är möjligt att förvärva tillståndet senare i livet. Detta inträffar vanligtvis när en person har intuberats under lång tid eller har haft återkommande inflammation eller infektion i luftstrupen.

Trakeomalacia hos spädbarn och nyfödda

Trakeomalacia detekteras ofta hos spädbarn mellan 4 och 8 veckor. Ofta har barnet fötts med tillståndet, men det är inte förrän de börjar andas in tillräckligt med luft för att orsaka väsande andning att tillståndet märks.

Ibland är tillståndet inte skadligt och många barn växer ur det. Andra gånger kan tillståndet orsaka allvarliga och pågående problem med hosta, väsande andning, apné och lunginflammation.

Vilka är symtomen?

De vanligaste symptomen på trakeomalacia är:

• väsande andning som inte förbättras med bronkdilaterande terapi
• ovanliga ljud vid andning
• andningssvårigheter som förvärras med aktivitet eller när personen är förkyld
• hög andning
• normala vitala tecken trots uppenbara andningsproblem
• återkommande lunginflammation
• envis hosta
• tillfälligt andningsstopp, särskilt under sömn (apné)

Vilka är orsakerna?

Trakeomalacia är extremt sällsynt i alla åldrar, men det orsakas oftast av en missbildning av luftrörsväggarna i livmodern. Varför denna missbildning uppstår är inte exakt känt.

Om trakeomalacia utvecklas senare i livet kan det orsakas av stora blodkärl som sätter tryck på luftvägarna, en komplikation vid operation för att reparera fosterskador i luftröret eller matstrupen, eller från att ha ett andningsslang på plats under lång tid.

Hur diagnostiseras det?

Om du får symtom på trakeomalaci, kommer din läkare vanligtvis att beställa en CT-skanning, lungfunktionstester, och beroende på resultaten, en bronkoskopi eller laryngoskopi.

En bronkoskopi krävs ofta för att diagnostisera trakeomalacia. Detta är en direkt undersökning av luftvägarna med en flexibel kamera. Detta test gör det möjligt för läkaren att diagnostisera typen av trakeomalacia, hur svårt tillståndet är och vilken inverkan det har på din andningsförmåga.

Behandlingsalternativ

Barn växer ofta ut trakeomalacia när de är 3 år gamla. På grund av detta beaktas vanligtvis inte invasiva behandlingar förrän den här tiden har gått, såvida inte tillståndet är extremt svårt.

Ett barn kommer att behöva övervakas noggrant av sitt medicinska team och kan dra nytta av en luftfuktare, sjukgymnastik i bröstet och eventuellt en kontinuerlig positiv luftvägstryck (CPAP).

Om barnet inte växer ur tillståndet, eller om de har ett allvarligt fall av trakeomalaci, finns det många kirurgiska alternativ tillgängliga. Vilken typ av operation som erbjuds beror på typen och platsen för trakeomalaci.

Behandlingsalternativen för vuxna med trakeomalaci är desamma som för barn, men behandlingen är mindre framgångsrik hos vuxna.

Syn

Trakeomalacia är ett extremt sällsynt tillstånd i alla åldersgrupper. Hos barn är det vanligtvis ett hanterbart tillstånd där symtomen minskar med tiden och ofta elimineras helt när barnet är tre år. Det finns ett antal åtgärder som kan vidtas för att underlätta symtomen tills den försvinner naturligt.

I sällsynta fall, där symtomen inte förbättras eller är svåra, kan operation krävas. Kirurgi i dessa fall har en hög framgångsgrad.

Hos vuxna är tillståndet ofta svårt att hantera, mer sannolikt att det är svårt och har en hög dödlighet.