Traditionella behandlingsmetoder för förstorad prostata

Innehåll

• BPH-behandlingsalternativ
• Alpha-blockerare för BPH
• 5-alfa-reduktashämmare för BPH
• Medicineringskombination
• Ställ värmen
• TUNA-behandling
• Komma i varmt vatten
• Kirurgiska val
• Laserkirurgi
• Öppna enkel prostatektomi
• Självvård kan hjälpa till

Känner igen BPH

Om resor till toaletten kräver plötsliga streck eller har svårt att urinera kan din prostata förstoras. Du är inte ensam - Urology Care Foundation uppskattar att 50 procent av männen i 50-talet har en förstorad prostata. Prostata är körteln som producerar vätskan som bär spermier. Den blir större med åldern. En förstorad prostata, eller godartad prostatahyperplasi (BPH), kan blockera urinröret från att transportera urin från urinblåsan och ut ur penis.

Fortsätt läsa för att lära dig om traditionella behandlingar för BPH.

BPH-behandlingsalternativ

Avstå inte från att leva med BPH. Att ta itu med dina symtom nu kan hjälpa dig att undvika problem senare. Obehandlad BPH kan leda till urinvägsinfektioner, akut urinretention (du kan inte gå alls) och njur- och urinblåsstenar. I svåra fall kan det leda till njurskador.

Behandlingsalternativ inkluderar läkemedel och kirurgi. Du och din läkare kommer att överväga flera faktorer när du utvärderar dessa val. Dessa faktorer inkluderar:

• hur mycket dina symtom stör ditt liv
• storleken på din prostata
• din ålder
• din allmänna hälsa
• andra medicinska tillstånd

Alpha-blockerare för BPH

Denna klass av läkemedel fungerar genom att koppla av urinblåsans muskler och muskelfibrerna i prostata. Muskelavslappningen gör det lättare att urinera. Du kan förvänta dig en ökning av urinflödet och ett mindre frekvent behov av att urinera inom en dag eller två om du tar en alfa-blockerare för BPH. Alfablockare inkluderar:

• alfuzosin (Uroxatral)
• doxazosin (Cardura)
• silodosin (Rapaflo)
• tamsulosin (Flomax)
• terazosin (Hytrin)

5-alfa-reduktashämmare för BPH

Denna typ av medicin minskar storleken på prostatakörteln genom att blockera hormoner som stimulerar tillväxten av din prostatakörtel. Dutasterid (Avodart) och finasterid (Proscar) är två typer av 5-alfa-reduktashämmare. Vanligtvis måste du vänta tre till sex månader på symptomlindring med 5-alfa-reduktashämmare.

Medicineringskombination

Att ta en kombination av en alfa-blockerare och en 5-alfa-reduktashämmare ger större symptomlindring än att ta något av dessa läkemedel ensam, enligt en artikel i. Kombinationsterapi rekommenderas ofta när en alfa-blockerare eller 5-alfa-reduktashämmare inte fungerar ensam. Vanliga kombinationer som läkare föreskriver är finasterid och doxazosin eller dutasterid och tamsulosin (Jalyn). Dutasterid- och tamsulosinkombinationen kommer som två läkemedel kombinerade till en enda tablett.

Ställ värmen

Det finns minimalt invasiva kirurgiska alternativ när läkemedelsbehandling inte räcker för att lindra BPH-symtom. Dessa procedurer inkluderar transuretral mikrovågstermoterapi (TUMT). Mikrovågor förstör prostatavävnad med värme under denna öppenvårdsprocedur.

TUMT botar inte BPH. Förfarandet minskar urinfrekvensen, gör det lättare att urinera och minskar svagt flöde. Det löser inte problemet med ofullständig tömning av urinblåsan.

TUNA-behandling

TUNA står för transuretral nålablation. Högfrekventa radiovågor, som levereras genom dubbla nålar, bränner en viss region i prostata i denna procedur. TUNA resulterar i bättre urinflöde och lindrar BPH-symtom med färre komplikationer än invasiv kirurgi.

Denna öppenvårdsprocedur kan orsaka en brännande känsla. Sensationen kan hanteras genom att använda en bedövningsmedel för att blockera nerverna i och runt prostata.

Komma i varmt vatten

Varmt vatten levereras genom en kateter till en behandlingsballong som sitter i mitten av prostata i vatteninducerad termoterapi. Denna datorstyrda procedur värmer ett definierat område av prostata medan närliggande vävnader skyddas. Värmen förstör den problematiska vävnaden. Vävnaden utsöndras antingen genom urinen eller absorberas på nytt i kroppen.

Kirurgiska val

Invasiv kirurgi för BPH inkluderar transuretral kirurgi, som inte kräver öppen operation eller ett externt snitt. Enligt National Institutes of Health är transuretral resektion av prostata det första valet av operationer för BPH. Kirurgen avlägsnar prostatavävnad som hindrar urinröret med hjälp av ett resektoskop insatt genom penis under TURP.

En annan metod är transuretral snitt i prostata (TUIP). Under TUIP gör kirurgen snitt i urinblåsans hals och i prostata. Detta tjänar till att vidga urinröret och öka urinflödet.

Laserkirurgi

Laserkirurgi för BPH innebär att man sätter in ett omfång genom penisspetsen i urinröret. En laser som passeras genom räckvidden tar bort prostatavävnad genom ablation (smältning) eller enukleation (skärning). Lasern smälter överflödig prostatavävnad vid fotoselektiv förångning av prostata (PVP).

Holmium-laserablation av prostata (HoLAP) är likartad, men en annan typ av laser används. Kirurgen använder två instrument för Holmium-laserinkapulation av prostata (HoLEP): en laser för att skära och ta bort överflödig vävnad och en morcellator för att skära extra vävnad i små segment som tas bort.

Öppna enkel prostatektomi

Öppen kirurgi kan krävas i komplicerade fall av mycket förstorad prostata, blåsskada eller andra problem. Vid öppen enkel prostatektomi gör kirurgen ett snitt under naveln eller flera små snitt i buken via laparoskopi. Till skillnad från prostatektomi för prostatacancer när hela prostatakörteln avlägsnas, i öppen enkel prostatektomi tar kirurgen bort endast den del av prostata som blockerar urinflödet.

Självvård kan hjälpa till

Inte alla män med BPH behöver medicinering eller operation. Dessa steg kan hjälpa dig att hantera milda symtom:

• Gör bäckenstärkande övningar.
• Fortsätt vara aktiv.
• Minska alkohol- och koffeinintaget.
• Utrymma hur mycket du dricker snarare än att dricka mycket på en gång.
• Urinera när lusten slår - vänta inte.
• Undvik avsvällande medel och antihistaminer.

Prata med din läkare om den behandlingsmetod som bäst passar dina behov.