Trombofili: vad det är, symptom, orsaker och behandling

Innehåll

• Huvudsymtom
• Vad kan orsaka trombofili
• 1. Orsaker förvärvade
• 2. Ärftliga orsaker
• Vilka prov ska göras
• Hur behandlingen görs

Trombofili är ett tillstånd där människor har det lättare att bilda blodproppar, vilket ökar risken för allvarliga problem som venös trombos, stroke eller lungemboli. Således upplever personer med detta tillstånd vanligtvis svullnad i kroppen, beninflammation eller andfåddhet.

De blodproppar som bildas av trombofili uppstår på grund av att blodenzymerna, som gör koaguleringen, slutar fungera ordentligt. Detta kan hända på grund av ärftliga orsaker, på grund av genetik, eller det kan hända på grund av orsaker som förvärvats under hela livet, såsom graviditet, fetma eller cancer, och chanserna kan också öka på grund av användning av mediciner, såsom p-piller.

Huvudsymtom

Trombofili ökar risken för att blodtrombos bildas och därför kan symtom uppstå vid komplikationer i någon del av kroppen, såsom:

• Djup ventrombos: svullnad av någon del av glaset, särskilt benen, som är inflammerade, röda och heta. Förstå vad trombos är och hur man identifierar det;
• Lungemboli: svår andfåddhet och andningssvårigheter
• Stroke: plötslig förlust av rörelse, tal eller syn, till exempel;
• Trombos i moderkakan eller navelsträngen: upprepade aborter, för tidig födsel och graviditetskomplikationer, såsom eklampsi.

I många fall kanske personen inte vet att han har trombofili förrän en plötslig svullnad uppträder, har frekventa aborter eller komplikationer under graviditeten. Det är också vanligt att förekomma hos äldre, eftersom den bräcklighet som orsakas av ålder kan underlätta symtomens uppkomst.

Vad kan orsaka trombofili

Den blodproppssjukdom som förekommer i trombofili kan förvärvas under hela livet, eller vara ärftlig, överförs från föräldrar till barn, genom genetik. Således inkluderar de främsta orsakerna:

1. Orsaker förvärvade

De främsta orsakerna till förvärvad trombofili är:

• Fetma;
• Åderbråck;
• Benfrakturer;
• Graviditet eller puerperium;
• Hjärtsjukdom, infarkt eller hjärtsvikt;
• Diabetes, högt blodtryck eller högt kolesterol;
• Användning av mediciner, såsom p-piller eller hormonersättning. Förstå hur preventivmedel kan öka risken för trombos;
• Stanna i sängen i många dagar på grund av kirurgi eller för vissa sjukhusvistelser;
• Att sitta länge på en flyg- eller bussresa;
• Autoimmuna sjukdomar, såsom lupus, reumatoid artrit eller antifosfolipidsyndrom, till exempel;
• Sjukdomar orsakade av infektioner såsom HIV, hepatit C, syfilis eller malaria, till exempel;
• Cancer.

Människor som har sjukdomar som ökar risken för trombofili, till exempel cancer, lupus eller HIV, måste ha en uppföljning genom blodprover, varje gång de återvänder till läkaren som gör uppföljningen. För att förhindra trombos är det dessutom viktigt att vidta förebyggande åtgärder, såsom att kontrollera blodtryck, diabetes och kolesterol, förutom att inte ligga eller stå i resesituationer under graviditet, puerperium eller sjukhusvistelse.

Användningen av orala preventivmedel bör undvikas av kvinnor som redan har en ökad risk för trombofili, såsom de som har högt blodtryck, diabetes eller en familjehistoria av blodförändringar.

2. Ärftliga orsaker

De främsta orsakerna till ärftlig trombofili är:

• Brist på naturliga antikoagulantia i kroppen, till exempel protein C, protein S och antitrombin;
• Hög koncentration av homocysteinaminosyran;
• Mutationer i de blodbildande cellerna, som i Leiden faktor V-mutation;
• Överdrivna blodenzymer som orsakar koagulering, såsom faktor VII och fibrinogen, till exempel.

Även om ärftlig trombofili överförs av genetik, finns det vissa försiktighetsåtgärder som kan vidtas för att förhindra bildning av blodproppar, som är desamma som förvärvad trombofili. I mycket allvarliga fall kan användning av antikoagulerande medel anges av hematologen efter utvärdering av varje fall.

Vilka prov ska göras

För att diagnostisera denna sjukdom bör allmänläkaren eller hematologen vara misstänksam mot varje persons kliniska och familjehistoria, men vissa tester som blodantal, blodglukos och kolesterolnivåer kan beställas för att bekräfta och indikera den bästa behandlingen.

När man misstänker ärftlig trombofili, särskilt när symtomen kan upprepas, förutom dessa tester, begärs blodkoagulationsenzymdoser för att bedöma deras nivåer.

Hur behandlingen görs

Behandlingen av trombofili görs med försiktighet för att undvika trombos, såsom att undvika att stå stilla under resor, ta antikoagulerande läkemedel under en sjukhusvistelse eller efter operation, och främst kontrollera sjukdomar som ökar risken för blodproppar, såsom hög till exempel blodtryck, diabetes och fetma. Endast i fall av svår sjukdom indikeras kontinuerlig användning av antikoagulantia.

Men när personen redan har symtom på trombofili, djup ventrombos eller lungemboli rekommenderas att man använder orala antikoagulantia i några månader, till exempel Heparin, Warfarin eller Rivaroxabana. För gravida kvinnor görs behandlingen med ett injicerbart antikoagulantia, vilket är nödvändigt att stanna några dagar.

Ta reda på vilka antikoagulantia som används mest och vad de är avsedda för.