Bröst ultraljud: vad är det för och hur man förstår resultatet

Innehåll

• Vad är det för
• Hur provet görs
• Möjliga resultat

Ultraljudundersökning av bröstet begärs vanligtvis av gynekologen eller mastologen efter att ha känt någon klump under palpering av bröstet eller om mammografin inte är avgörande, särskilt hos kvinnan som har stora bröst och har fall av bröstcancer i familjen.

Ultraljud är inte detsamma som mammografi, och det är inte heller en ersättning för denna undersökning, utan bara en undersökning som kan komplettera bröstbedömningen. Även om detta test också kan identifiera knölar som kan indikera bröstcancer, är mammografi det mest lämpliga testet som ska utföras på kvinnor med misstänkt bröstcancer.

Se andra tester som kan användas för att bedöma förekomsten av bröstcancer.

Vad är det för

Bröst-ultraljud är särskilt indicerat för att undersöka förekomsten av bröstklumpar eller cystor hos kvinnor med täta bröst och med hög risk för bröstcancer, som de som har en mor eller morföräldrar med denna sjukdom. Andra situationer där ultraljud i bröstet kan begäras är vid:

• Bröstsmärta;
• Trauma eller inflammatoriska processer i bröstet;
• Påtaglig knöl och övervakning av godartad knöl;
• Att skilja en solid nodul från en cystisk nodul;
• Att skilja godartade och maligna knölar;
• För att detektera serom eller hematom;
• För att hjälpa till att observera bröstet eller klumpen under en biopsi;
• För att kontrollera status på bröstimplantat;
• Om kemoterapi har det resultat som förväntas av onkologen.

Detta test är dock inte det bästa alternativet för att undersöka förändringar såsom mikrocyst i bröstet, någon lesion som är mindre än 5 mm, och även hos äldre kvinnor som har slappa bröst.

Hur provet görs

Kvinnan ska ligga kvar på en bår utan en blus och en bh så att läkaren passerar en gel över brösten och sedan placeras ultraljudsenheten i bröstet i kontakt med huden. Läkaren kommer att skjuta denna utrustning över brösten och titta på datorskärmen och det finns förändringar som kan indikera förändringar som bröstcancer.

Ultraljud är inte obehagligt och orsakar inte smärta, som vid mammografi, men det är en undersökning som har begränsningar och inte är det bästa valet att diagnostisera bröstcancer tidigt, eftersom det inte är bra att kontrollera förändringar som är mindre än 5 mm i diameter.

Möjliga resultat

Efter undersökningen kommer läkaren att skriva en rapport om vad han såg under undersökningen, enligt Bi-RADS-klassificeringen:

• Kategori 0: Ofullständig utvärdering, vilket kräver en ny bildundersökning för att upptäcka eventuella förändringar.
• Kategori 1: Negativt resultat, inga förändringar hittades, följ bara en rutin enligt kvinnans ålder.
• Kategori 2: Godartade förändringar hittades, såsom enkla cystor, intramammära lymfkörtlar, implantat eller förändringar efter operationen. Vanligtvis representerar denna typ av förändring solida godartade knölar som är stabila i 2 år.
• Kategori 3:Förändringar hittades som troligen är godartade, vilket kräver en upprepad undersökning inom 6 månader och sedan 12, 24 och 36 månader efter den första ändrade undersökningen. De förändringar som kan ha hittats här kan vara knölarna som antyder att det är ett fibroadenom eller komplexa och grupperade cystor. Malign risk på upp till 2%.
• Kategori 4:Misstänkta resultat hittades och biopsi rekommenderas. Förändringarna kan vara solida knölar utan egenskaper som tyder på godartadhet. Denna kategori kan också delas in i: 4A - låg misstanke; 4B - mellanliggande misstankar och 4C - måttlig misstanke. Malign risk 3% till 94%, vilket är nödvändigt att upprepa undersökningen för att bekräfta diagnosen.

• Kategori 5: Allvarliga förändringar hittades, med stor misstanke om att vara maligna. En biopsi krävs, i vilket fall klumpen har 95% chans att vara malign.
• Kategori 6:Bekräftad bröstcancer, väntar på behandling som kan vara kemoterapi eller kirurgi.

Oavsett resultatet är det mycket viktigt att undersökningen alltid utvärderas av den läkare som bad om det, eftersom diagnosen kan variera beroende på varje kvinnas hälsohistoria.