Vad är en vestibulär migrän?

Innehåll

• Vestibulära migrän symptom
• Orsaker och utlösare av vestibulär migrän
• Hur diagnostiseras det?
• Behandling, förebyggande och hantering
• Syn

Översikt

En vestibulär migrän hänvisar till en episod av yrsel hos någon som har en migränhistoria. Människor med yrsel känner att de eller föremål runt omkring rör sig när de faktiskt inte är det. "Vestibular" avser systemet i ditt inre öra som styr din kropps balans.

Migrän är ofta förknippade med smärtsam huvudvärk, men vestibulär migrän är olika eftersom episoderna vanligtvis inte innebär någon huvudvärk alls. Många som får klassisk eller basilär migrän (med auror) upplever också vestibulär migrän, men inte alla människor.

Vestibulär migrän kan vara bara några sekunder eller minuter, men ibland kvarstår de i flera dagar. Sällan håller de längre än 72 timmar. I de flesta fall varar symtomen i några minuter till flera timmar. Förutom svindel kan du känna dig obalanserad, yr och svimmel. Att flytta huvudet kan orsaka att dessa symtom förvärras.

En vestibulär migrän förekommer i ungefär befolkningen. Det är den vanligaste orsaken till spontana svindelepisoder. Barn kan också uppleva episoder som liknar vestibulär migrän. Hos barn är det känt som "godartad paroxysmal svindel i barndomen." Dessa barn är mer benägna än andra att uppleva migrän senare i livet.

Vestibulära migrän symptom

Huvudsymptomet på en vestibulär migrän är en episod av yrsel. Vanligtvis händer det spontant. Du kan också uppleva symtom inklusive:

• känner sig obalanserad
• åksjuka orsakad av att du rör dig huvudet
• yrsel från att titta på rörliga föremål som bilar eller människor som går
• yrsel
• känner att du gungar på en båt
• illamående och kräkningar till följd av andra symtom

Orsaker och utlösare av vestibulär migrän

Läkare är inte säkra på vad som orsakar vestibulär migrän, men vissa tror att den onormala frisättningen av kemikalier i hjärnan spelar en roll.

Några av samma faktorer som utlöser andra typer av migrän kan utlösa en vestibulär migrän, inklusive:

• påfrestning
• brist på sömn
• uttorkning
• väderförändringar eller förändringar i barometertrycket
• menstruation

Vissa livsmedel och drycker kan också utlösa en vestibulär migrän:

• choklad
• rödvin
• åldrade ostar
• mononatriumglutamat (MSG)
• bearbetat kött
• kaffe
• läsk med koffein

Kvinnor löper större risk för att få vestibulär migrän. Läkare misstänker att vestibulära migrän förekommer i familjer, men studier har ännu inte bevisat den länken.

Hur diagnostiseras det?

Vestibulär migrän kan vara svår att diagnostisera eftersom det inte finns ett tydligt test för det. Istället kommer din läkare att diskutera dina symtom och historia och överväga faktorer som anges i riktlinjerna i International Classification of Headache Disorders:

1. Har du haft minst fem måttliga eller svåra yrselepisoder som varar 5 minuter till 72 timmar?
2. Har du tidigare eller får du fortfarande migrän med eller utan aura?
3. Minst 50 procent av svindelepisoderna involverade också minst ett av följande:
   a. smärtsam känslighet för ljus, känd som fotofobi eller för ljud, känd som fonofobi
   b. en visuell aura
   c. huvudvärk med minst två av dessa egenskaper:
   i. Det är centrerat på ena sidan av ditt huvud.
   ii. Det känns som att det pulserar.
   iii. Intensiteten är måttlig eller svår.
   iv. Huvudvärken förvärras med rutinmässig fysisk aktivitet.
4. Finns det ett annat tillstånd som bättre förklarar dina symtom?

För att behandla dig bäst vill din läkare utesluta dessa andra tillstånd som kan orsaka symtomen:

• nervirritation eller vätska läcker i innerörat
• övergående ischemiska attacker (TIA), även kallade ministrokes
• Meniere's sjukdom (en inre öronsjukdom)
• Godartad positionsvimmel (BPV), som orsakar korta perioder med mild eller intensiv yrsel

Behandling, förebyggande och hantering

Samma läkemedel som används för svindel kan ge lindring från vestibulära migränepisoder. Dessa läkemedel hjälper till att behandla yrsel, åksjuka, illamående och kräkningar och andra symtom.

Om du ofta upplever episoder kan din läkare ordinera samma läkemedel som hjälper till att förhindra andra typer av migrän. Dessa läkemedel inkluderar:

• betablockerare
• triptaner som sumatriptan (Imitrex)
• anti-anfall läkemedel, såsom lamotrigin (Lamictal)
• kalciumkanalblockerare
• CGRP-antagonister, såsom erenumab (Aimovig)

Syn

Det finns inget botemedel mot migrän. En tyskare från 2012 tittade på personer med vestibulär migrän under nästan 10 år. Forskarna fann att med tiden minskade svindelfrekvensen i 56 procent av fallen, ökade med 29 procent och var ungefär densamma i 16 procent.

Människor som får vestibulär migrän är också mer benägna att få rörelsjuka och löper större risk för ischemisk stroke. Tala med din läkare om behandling och förebyggande av dessa tillstånd, liksom alla andra problem du kan ha.