Vilka är de injicerbara alternativen till statiner?

Innehåll

• Om PCSK9-hämmare
• Nyaste hämmare behandlingar
• Senaste forskning
• Kosta
• Framtiden för PCSK9-hämmare

Enligt cirka 610 000 människor dör av hjärtsjukdomar i USA varje år. Hjärtsjukdom är också den främsta dödsorsaken för både män och kvinnor.

Eftersom högt kolesterol är ett så utbrett problem har nya mediciner varit på väg att hjälpa till att kontrollera och hantera det. PCSK9-hämmare är den senaste medicineringen i kriget mot hjärt-kärlsjukdomar.

Dessa kolesterolsänkande injicerbara läkemedel arbetar för att öka leverns förmåga att ta bort "dåligt" LDL-kolesterol från blodet och därmed minska risken för hjärtinfarkt eller stroke.

Fortsätt läsa för att få det senaste om PCSK9-hämmare och hur de potentiellt kan gynna dig.

Om PCSK9-hämmare

PCSK9-hämmare kan användas med eller utan tillsats av statin, men de kan hjälpa till att minska LDL-kolesterol med så mycket som 75 procent när de används tillsammans med ett statinläkemedel.

Detta kan vara särskilt fördelaktigt för dem som inte tål muskelsmärta och andra biverkningar av statiner eller de som helt enkelt inte kan få sitt kolesterol under kontroll genom att använda statiner ensam.

Den rekommenderade startdosen är 75 mg injicerad en gång varannan vecka. Denna dos kan ökas till 150 mg varannan vecka om din läkare anser att dina LDL-nivåer inte svarar tillräckligt på den mindre dosen.

Medan forsknings- och testresultaten med dessa injektionsdroger fortfarande är relativt nya, visar de stort löfte.

Nyaste hämmare behandlingar

Den nyligen godkända Praluent (alirocumab) och Repatha (evolocumab), de första kolesterolsänkande injektionsbehandlingarna i den nya klassen PCSK9-hämmare. De är utformade för att användas i kombination med statinbehandling och kostförändringar.

Praluent och Repatha är för vuxna med heterozygot familjär hyperkolesterolemi (HeFH), ett ärftligt tillstånd som orsakar höga nivåer av LDL-kolesterol i blodet, och de med klinisk hjärt-kärlsjukdom.

Dessa läkemedel är antikroppar som riktar sig mot ett protein i kroppen som heter PCSK9. Genom att hämma PCSK9s förmåga att arbeta kan dessa antikroppar bli av med LDL-kolesterol från blodet och minska de totala LDL-kolesterolnivåerna.

Senaste forskning

Försök och forskning har visat positiva resultat för både Praluent och Repatha. I en ny studie på Repatha sänkte deltagare med HeFH och andra med höga riskfaktorer för hjärtinfarkt eller stroke sitt LDL-kolesterol med i genomsnitt.

De vanligaste rapporterade biverkningarna av Repatha var:

• infektion i övre luftvägarna
• nasofaryngit
• ryggont
• influensa
• och blåmärken, rodnad eller smärta vid injektionsstället

Allergiska reaktioner, inklusive nässelfeber och utslag, observerades också.

En annan prövning med Praluent visade också gynnsamma resultat. Dessa deltagare, som redan använde statinbehandling och hade HeFH eller ökad risk för stroke eller hjärtinfarkt, såg en nedgång i LDL-kolesterol.

från Praluent-användningen liknade Repatha, inklusive:

• smärta och blåmärken vid injektionsstället
• influensaliknande symtom
• nasofaryngit
• allergiska reaktioner, såsom överkänslighet vaskulit

Kosta

Som det är fallet med de flesta farmaceutiska framsteg kommer dessa nya injektionsdroger med en rejäl prislapp. Medan kostnaden för patienter beror på deras försäkringsplan, börjar grossistkostnaderna på $ 14 600 per år.

I jämförelse kostar varumärkesstatinläkemedel bara 500 till 700 dollar per år, och dessa siffror sjunker avsevärt om de köper den generiska statinformen.

Analytiker förväntar sig att läkemedlen ska gå vidare till bästsäljarstatus på rekordtid och få in miljarder dollar i nyförsäljning.

Framtiden för PCSK9-hämmare

Experiment pågår fortfarande med avseende på effektiviteten hos dessa injektionsdroger. Vissa hälsotjänstemän oroar sig för att de nya drogerna utgör en potential för neurokognitiva faror, på grund av att vissa deltagare i studien rapporterar svårigheter med förvirring och oförmågan att uppmärksamma.

Stora kliniska prövningar kommer att slutföras 2017. Fram till dess uppmanar experter försiktighet eftersom de hittills genomförda studierna har varit kortvariga, vilket gör det osäkert om PCSK9-hämmare faktiskt kan minska risken för hjärtsjukdomar och förlänga livslängden.