Vad är Executive Dysfunction?

Innehåll

• Vad är verkställande funktion?
• Vad är Executive Dysfunction?
• Så, vad orsakar exekutiv dysfunktion?
• Hur diagnostiseras och behandlas exekutiv dysfunktion?
• Verktyg för att hantera ledningsdysfunktion
• Recension för

Känner du någonsin att din hjärna bara inte gör vad den, fel, ska? Kanske stirrar du på din kalender i minuter bara för att fortfarande kämpar med att planera din dag. Eller så kanske du har svårt att reglera ditt beteende; vissa dagar suddar du ut saker under Zoom -möten, medan andra gånger är du tyst till den grad att din chef kanske tror att ditt huvud är i molnen.

Dessa scenarier är exempel på ett verkligt fenomen som kallas exekutiv dysfunktion, och det kan hända vem som helst. Individer som upplever verkställande dysfunktion kämpar ofta med planering, problemlösning, organisation och tidshantering-och det är vanligtvis en aning om att något större pågår (allt från depression, ADHD och andra psykiska hälsoutmaningar till COVID-19). Framåt, allt du behöver veta (och sedan lite) om exekutiv dysfunktion, vad det är, hur det fungerar, vem det påverkar och vad du ska göra åt det, enligt experter på mental hälsa.

Vad är verkställande funktion?

För att förstå verkställande dysfunktion måste du först förstå exekutiv funktion. "I allmänhet är [verkställande funktion] en term som hänvisar till en global uppsättning färdigheter relaterade till hur människor fungerar i det dagliga livet", förklarar klinisk psykolog Alfiee Breland-Noble, Ph.D., grundare av AAKOMA Project, en ideell organisation tillägnad mentalvård och forskning. "The American Psychological Association beskriver exekutiva funktioner som "kognitiva processer på högre nivå", som bland annat inkluderar planering, beslutsfattande och målsträvan.

"Sammantaget hjälper en hälsosam verkställande funktion oss oberoende att hantera vardagen och upprätthålla relationer", tillägger styrelsecertifierad neurolog Paul Wright, MD, senior vice president och systemordförande för Neuroscience Institute vid Nuvance Health, ett ideellt hälsosystem. "[Det] innebär beteendemässiga, kognitiva och känslomässiga färdigheter som hjälper oss att fokusera, planera, organisera och komma ihåg att hantera tid och öva självkontroll."

Säg att en deadline oväntat flyttas upp på jobbet. Helst kan du lätt anpassa dig till omständigheterna och brainstorma sätt att omprioritera uppgifter för att få projektet gjort ASAP. Sådant flexibelt tänkande och anpassningsförmåga är bara två av många hälsosamma verkställande funktioner.

Med detta sagt kan denna optimala, hälsosamma funktion ebba och flöda under hela dagen. "Exekutiv funktion är" online "under en persons vakna timmar", förklarar klinisk psykolog Forrest Talley, Ph.D. Som ett resultat kan du ibland - och dessa kognitiva processer - vara på autopilot. "Eftersom vi alla har tillbringat en livstid med den typ av verkställande funktion som är" normal "för var och en av oss, känns det bara ... normalt", säger Talley. Men vid andra tillfällen kanske du inte briljerar med till exempel fokus eller tidshantering. En del av det är bara ett resultat av att vara människa. "Vi kan alla ibland vara glömska, ha koncentrationsproblem och reglera våra känslor av olika anledningar, inklusive uttorkning, hunger och sömnbrist", säger Dr Wright. Men (!) Om du tycker att du kämpar med att organisera, planera, lösa problem och reglera ditt beteende regelbundet, kan du uppleva verkställande dysfunktion.

Vad är Executive Dysfunction?

Det är helt enkelt motsatsen till exekutiv funktion: Exekutiv dysfunktion är när en eller flera av de ovannämnda färdigheterna inte fungerar så effektivt som möjligt, enligt kommunikationspatolog och kognitiv neurovetenskapare Caroline Leaf, Ph.D. Mer specifikt definierar APA exekutiv dysfunktion som "nedsättning i förmågan att tänka abstrakt; planera; lösa problem; syntetisera information; eller starta, fortsätta och stoppa komplext beteende."

Låter bekant? Nästan alla upplever en viss nivå av exekutiv dysfunktion då och då, särskilt när de är känslomässigt eller fysiskt komprometterade, enligt experterna. (För att citera Hannah Montana, "alla gör misstag, alla har sådana dagar.")

"Kanske har du inte fått tillräckligt med sömn, har en baksmälla, är distraherad av ekonomisk nöd, en käras sjukdom ... I dessa dagar har vi svårt att koncentrera oss, motivation är svårare att hitta än Sasquatch, planering tar mer ansträngning och känslor får det bästa av oss", förklarar Talley. "Ta inga slutsatser och anta att du lider av denna sjukdom. Risken är stor att du bara har en dålig dag eller en tuff vecka."

Med det sagt, om exekutiv dysfunktion verkar hända mycket, då kan det vara dags att kolla in med en mentalvårdspersonal, eftersom ett större problem kan orsaka dessa problem, säger han.

Så, vad orsakar exekutiv dysfunktion?

"Listan över potentiella källor till nedsatt verkställande funktion är mycket lång, men vanliga syndare inkluderar ADHD, depression, ångestsyndrom, svår sorg, traumatisk hjärnskada, alkohol och drogberoende", säger Talley. Leaf ekar upp den här listan och lägger till "inlärningssvårigheter för demens, autism, hjärntumörer och extrema ohanterade tankar och giftig stress" kan också få dig att utveckla ledningsdysfunktion också.

Och även om du rent tekniskt bara kan drabbas av exekutiv dysfunktion (tänk: de första överväldigande veckorna av pandemin) är det mer troligt att det är associerat med neurologiska störningar (t.ex. traumatisk hjärnskada) samt humörstörningar eller psykiatriska tillstånd (t.ex. ADHD) , enligt en recensionsartikel i Kontinuum. Det betyder att exekutiv dysfunktion ofta betraktas som ett symptom på vad som vanligtvis är en större fråga.

Typexempel? COVID-19, som antas orsaka viss verkställande dysfunktion. En liten studie från februari 2021 visade att 81 procent av patienterna upplevde kognitiv funktionsnedsättning medan de återhämtade sig efter långvarig sjukhusvistelse vid COVID-19. De som inte har haft allvarligt coronavirus löper också risk för dysfunktion. "Vi har märkt att fler människor upplevt problem med ledande funktioner under COVID-19-pandemin eftersom de kände sig oroliga, nervösa och frustrerade", säger Dr Wright. (Se även: De potentiella psykiska hälsoeffekterna av COVID-19 du behöver veta om)

Så hur kan du avgöra om du upplever verkställande dysfunktion? Här är några signalerande tecken, enligt Dr Wright:

• Regelbundet blir distraherad under möten och samtal
• Kämpar för att hantera känslor eller hantera frustrationer
• Glömmer att göra saker som har varit nästan automatiska (betala räkningar, utföra grundläggande arbetsuppgifter utan mycket ansträngning etc.)
• Upplever allmän minnesförlust; sämre än vanliga glömska
• Känner dig lätt överväldigad av uppgifter (särskilt om du har gjort dessa uppgifter framgångsrikt under det senaste året)
• Upplever minskad förmåga att planera och organisera ditt dagliga liv
• Kämpar för att följa steg-för-steg instruktioner, eller känner att du inte kan lösa problem
• Slösa tid; kämpar i allmänhet med tidshantering
• Överdrivning av dessert eller skräpmat på grund av mindre självbehärskning

Hur diagnostiseras och behandlas exekutiv dysfunktion?

Executive dysfunktion är inte en officiell medicinsk diagnos som erkänts av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder, katalogen över psykologiska tillstånd som i stor utsträckning används av kliniker för att diagnostisera patienter. Det har dock "en delad mening och standard för erkännande bland mentalvårdspersonal och utbildare", säger Breland-Noble. Det vill säga, om saker och ting "inte riktigt stämmer" ett tag, söker en läkare (t.ex.psykiater, psykolog) är en bra idé, eftersom de kan hjälpa dig att komma till roten till någon exekutiv dysfunktion och sedan förhoppningsvis ta itu med problemet.

När exekutiv dysfunktion har diagnostiserats av en kvalificerad professionell, finns det gott om behandlingsalternativ. Nyckeln är dock identifiering och proaktiv behandling. Om det håller sig okontrollerat under en längre tid kan sådan utökad dysfunktion "leda till depressiva och ångestsymtom samt låg självkänsla över tid", enligt styrelsecertifierad psykiater Leela Magavi, MD Så, ja, ångest kan orsaka exekutiv dysfunktion men exekutiv dysfunktion kan också orsaka ångest - en olycklig cykel. (Relaterat: Vad är högfungerande ångest?)

De goda nyheterna? "Exekutiva funktioner kan återvända och förbättras på olika nivåer, vilket jag fann kliniskt med mina patienter och i min forskning, oavsett om personen kämpade med en TBI, inlärningssvårigheter, autism, allvarliga trauma eller demens i ett tidigt stadium", säger Dr. Blad. "Med lämpliga metoder för tankestyrning kunde mina patienter, såväl som ämnena i min forskning, avsevärt förbättra deras verkställande funktion över tid, oavsett [deras] förflutna." (Relaterat: Enkla strategier för att förbättra hjärnans hälsa)

Verktyg för att hantera ledningsdysfunktion

Begränsa skärmtiden. "Att begränsa skärmtiden och upprätthålla välbekanta rutiner inklusive mindfulness -aktiviteter och träning - så mycket som möjligt - kan förbättra fokus och motivation", säger Dr Magavi.

Provaterapi. Breland-Noble och Dr Magavi nämner båda kognitiv beteendeterapi, en form av psykoterapi, som en utmärkt metod för att behandla exekutiv dysfunktion. KBT fokuserar vanligtvis på att ändra särskilt ohjälpsamma eller felaktiga tanke- och beteendemönster så att du kan "lära dig bättre sätt att hantera" dina psykologiska utmaningar och bli "mer effektiv" i vardagen, enligt APA. Med andra ord, KBT riktar sig direkt till exekutiva funktioner (t.ex. att organisera och planera, hantera distraktioner, anpassa tankar till omständigheter, etc.) "för att hjälpa någon att anpassa sitt beteende kring en accepterad uppsättning omständigheter", förklarar Breland-Noble.

Utöva sömnhygien. Som sömn spelar en enorm roll i verkställande funktion för alla, det är absolut nödvändigt att ha proaktiv sömnhygien, säger Dr Magavi. Det inkluderar saker som att inte arbeta från ditt sovrum (eftersom det kan påverka sömnkvaliteten) och att gå in i en rutin med att gå och lägga sig och vakna vid samma tidpunkter dagligen. (BTW, visste du att att sova med strumpor också kan hjälpa dig att fånga dessa Z?)

Skapa en fokuserad arbetsyta. Håll din arbetsyta sval, ljus, ren och organiserad - allt hjälper till att förbättra fokus, säger Dr Magavi. "Att skriva ner toppmål för dagen och sedan stryka över dessa kan också hjälpa individer att hålla reda på uppgifter." Låter enkelt nog, men för dem som kämpar med exekutiv dysfunktion kan det vara svårt att bara komma ihåg att göra en att-göra-lista. (Relaterat: Jag har jobbat hemifrån i 5 år - så här förblir jag produktiv och bromsar ångest)

Bygg på din framgång. Även små framgångar frigör dopamin, vilket positivt kan förstärka hälsosamt beteende och fokus, säger Dr Magavi. Å andra sidan kan låga nivåer av dopamin och noradrenalin leda till uppmärksamhetsbrist. "Så all aktivitet som ökar dessa nivåer kan öka fokus." Till exempel, när du känner dig överväldigad, ge dig själv en 30-sekunders uppgift, vare sig det är att vika ett par jeans, tvätta en disk eller bara skriva en mening. Fira att du har uppnått det lilla uppdraget och se om du känner dig motiverad att fortsätta.

Recension för