Vad du ska äta under och efter antibiotika

Innehåll

• Vad är antibiotika?
• Ta probiotika under och efter behandlingen
• Ät jästmat
• Ät mat med hög fiber
• Ät Prebiotic Foods
• Undvik vissa livsmedel som minskar antibiotikas effektivitet
• Poängen

Antibiotika är en kraftfull försvarslinje mot bakterieinfektioner.

Men de kan ibland orsaka biverkningar, såsom diarré och leverskada.

Vissa livsmedel kan minska dessa biverkningar, medan andra kan förvärra dem.

Den här artikeln förklarar vad du bör och inte ska äta under och efter antibiotika.

Vad är antibiotika?

Antibiotika är en typ av medicin som används för att behandla bakteriella infektioner. De fungerar genom att stoppa infektionen eller förhindra att den sprids.

Det finns många olika typer av antibiotika.

Vissa har ett brett spektrum, vilket innebär att de verkar på ett brett spektrum av sjukdomsframkallande bakterier. Andra är utformade för att döda vissa arter av bakterier.

Antibiotika är mycket viktiga och effektiva vid behandling av allvarliga infektioner. Ändå kan de komma med några negativa biverkningar.

Exempelvis kan överdriven antibiotikabruk skada din lever. En studie har visat att antibiotika är det vanligaste läkemedlet för att orsaka leverskada (1, 2).

Antibiotika kan också ha negativa effekter på biljoner bakterier och andra mikrober som lever i tarmen. Dessa bakterier kallas kollektivt tarmmikrobiota.

Förutom att döda sjukdomsframkallande bakterier kan antibiotika döda friska bakterier (3, 4, 5).

Att ta för många antibiotika kan drastiskt förändra mängder och typer av bakterier i tarmmikrobiota, särskilt i tidigt liv (6, 7, 8).

Faktum är att bara en veckas antibiotika kan ändra smink i tarmmikrobiota i upp till ett år (9).

Vissa studier har visat att förändringar i tarmmikrobiota orsakad av överdriven antibiotikabruk i tidigt liv kan till och med öka risken för viktökning och fetma (10).

Dessutom kan överanvändning av antibiotika leda till antibiotikaresistens, vilket gör dem ineffektiva när de dödar bakterier som orsakar sjukdomar (11).

Slutligen, genom att ändra typer av bakterier som lever i tarmen, kan antibiotika orsaka tarmbiverkningar, inklusive diarré (12).

Sammanfattning: Antibiotika är viktiga för att behandla infektioner. Men om de används för mycket kan de orsaka långvariga förändringar av friska tarmbakterier och bidra till leverskada.

Ta probiotika under och efter behandlingen

Att ta antibiotika kan förändra tarmmikrobiota, vilket kan leda till antibiotikeassocierad diarré, särskilt hos barn.

Lyckligtvis har ett antal studier visat att att ta probiotika, eller leva friska bakterier, kan minska risken för antibiotikeassocierad diarré (13, 14).

En översyn av 23 studier inklusive nästan 400 barn fann att att ta probiotika samtidigt som antibiotika kan minska risken för diarré med mer än 50% (15).

En större genomgång av 82 studier inklusive över 11 000 personer hittade liknande resultat hos vuxna och barn (16).

Dessa studier visade det lactobacilli och Saccharomyces probiotika var särskilt effektiva.

Men med tanke på att probiotika vanligtvis är bakterier själva, kan de också dödas av antibiotika om de tas tillsammans. Därför är det viktigt att ta antibiotika och probiotika med några timmars mellanrum.

Probiotika bör också tas efter en antibiotikakurs för att återställa några av de friska bakterierna i tarmen som kan ha dödats.

En studie visade att probiotika kan återställa mikrobiota till sitt ursprungliga tillstånd efter en störande händelse, såsom att ta antibiotika (17).

Om du tar probiotika efter antibiotika, kan det vara bättre att ta en som innehåller en blandning av olika arter av probiotika, snarare än bara en.

Sammanfattning: Att ta probiotika under antibiotikabehandling kan minska risken för diarré, även om de båda bör tas med några timmars mellanrum. Probiotika kan också hjälpa till att återställa tarmbakterierna efter antibiotika.

Ät jästmat

Vissa livsmedel kan också hjälpa till att återställa tarmmikrobiota efter skador orsakade av antibiotika.

Fermenterade livsmedel produceras av mikrober och inkluderar bland annat yoghurt, ost, surkål, kombucha och kimchi.

De innehåller ett antal friska bakteriearter, t.ex. lactobacilli, vilket kan hjälpa till att återställa tarmmikrobiota till ett hälsosamt tillstånd efter antibiotika.

Studier har visat att människor som äter yoghurt eller fermenterad mjölk har högre mängder lactobacilli i tarmen och lägre mängder sjukdomsframkallande bakterier, t.ex. enterobakterier och Bilophila wadsworthia (18, 19, 20).

Kimchi och jäst sojamjölk har liknande gynnsamma effekter och kan hjälpa till att odla friska bakterier i tarmen, t.ex. bifidobakterier (21, 22).

Därför kan man äta jästmat hjälpa till att förbättra tarmhälsan efter att ha tagit antibiotika.

Andra studier har också funnit att fermenterade livsmedel kan vara fördelaktiga under antibiotikabehandling.

Några av dessa har visat att att antingen normal eller probiotiskt kompletterad yoghurt kan minska diarré hos personer som tar antibiotika (23, 24, 25).

Sammanfattning: Fermenterade livsmedel innehåller friska bakterier, inklusive lactobacilli, vilket kan hjälpa till att återställa skador på mikrobiota orsakad av antibiotika. Yoghurt kan också minska risken för antibiotikeassocierad diarré.

Ät mat med hög fiber

Fiber kan inte smälts av din kropp, men den kan smälts av dina tarmbakterier, vilket hjälper till att stimulera deras tillväxt.

Som ett resultat kan fiber hjälpa till att återställa friska tarmbakterier efter en antibiotikakurs.

Livsmedel med hög fiber inkluderar:

• Fullkorn (gröt, fullkornsbröd, brunt ris)
• Nötter
• Frön
• bönor
• linser
• bär
• Broccoli
• ärtor
• bananer
• kronärtskocka

Studier har visat att livsmedel som innehåller kostfiber inte bara kan stimulera tillväxten av friska bakterier i tarmen, utan de kan också minska tillväxten av vissa skadliga bakterier (26, 27, 28).

Dock kan kostfiber bromsa hastigheten med vilken magen töms. I sin tur kan detta sänka hastigheten med vilken mediciner absorberas (29).

Därför är det bäst att tillfälligt undvika livsmedel med hög fiber under antibiotikabehandling och istället fokusera på att äta dem efter att antibiotika har stoppats.

Sammanfattning: Livsmedelsfibermat som fullkorn, bönor, frukt och grönsaker kan hjälpa tillväxten av friska bakterier i tarmen. De ska ätas efter att ha tagit antibiotika men inte under, eftersom fiber kan minska antibiotikabsorptionen.

Ät Prebiotic Foods

Till skillnad från probiotika, som är levande mikrober, är prebiotika livsmedel som matar de goda bakterierna i tarmen.

Många fiberrika livsmedel är prebiotiska. Fiberen digereras och fermenteras av friska tarmbakterier, vilket tillåter dem att växa (30).

Men andra livsmedel innehåller inte mycket fiber men fungerar som prebiotika genom att hjälpa tillväxten av friska bakterier som bifidobakterier.

Till exempel innehåller rött vin antioxidantpolyfenoler, som inte smälts av mänskliga celler men smälts av tarmbakterier.

En studie fann att konsumtion av rött vin polyfenol extrakt i fyra veckor kan öka mängden friskt bifidobakterier i tarmen och sänker blodtrycket och kolesterolet (31).

På liknande sätt innehåller kakao antioxidanta polyfenoler som har gynnsamma prebiotiska effekter på tarmmikrobiota.

Ett parstudier har visat att kakaopolyfenoler också ökar friskt bifidobakterier och Lactobacillus i tarmen och minska vissa ohälsosamma bakterier, inklusive Clostridia (32, 33).

Således kan äta prebiotiska livsmedel efter antibiotika hjälpa tillväxten av gynnsamma tarmbakterier som har skadats av antibiotika.

Sammanfattning: Prebiotics är livsmedel som hjälper tillväxten av friska bakterier i tarmen och kan hjälpa till att återställa tarmens mikrobiota efter att ha tagit antibiotika.

Undvik vissa livsmedel som minskar antibiotikas effektivitet

Även om många livsmedel är fördelaktiga under och efter antibiotika, bör vissa undvikas.

Exempelvis har studier visat att det kan vara skadligt att konsumera grapefrukt och grapefruktjuice medan du tar vissa mediciner, inklusive antibiotika (34, 35).

Detta beror på att grapefruktjuice och många mediciner bryts ned av ett enzym som kallas cytokrom P450.

Att äta grapefrukt när du är på antibiotika kan förhindra att kroppen bryter ned medicinen ordentligt. Detta kan vara skadligt för din hälsa.

En studie på sex friska män fann att dricka grapefruktjuice medan de tog antibiotikumet erytromycin ökade mängden antibiotikum i blodet, jämfört med dem som tog det med vatten (36).

Livsmedel kompletterade med kalcium kan också påverka absorptionen av antibiotika.

Studier har visat att livsmedel som kompletterats med kalcium kan minska absorptionen av olika antibiotika, inklusive ciprofloxacin (Cipro) och gatifloxacin (37, 38).

Andra studier har dock visat att kalciumhaltiga livsmedel som yoghurt inte har samma hämmande effekt (39).

Det kan vara så att endast livsmedel som kompletteras med höga doser kalcium bör undvikas när du tar antibiotika.

Sammanfattning: Både grapefrukt och kalciumförstärkt mat kan påverka hur antibiotika absorberas i kroppen. Det är bäst att undvika att äta dessa livsmedel på antibiotika.

Poängen

Antibiotika är viktiga när du har en bakterieinfektion.

De kan emellertid ibland orsaka biverkningar, inklusive diarré, leversjukdom och förändringar i tarmmikrobiota.

Att ta probiotika under och efter en antibiotikakurs kan bidra till att minska risken för diarré och återställa din tarmmikrobiota till ett hälsosamt tillstånd.

Dessutom kan äta fiberrik mat, jäsad mat och prebiotiska livsmedel efter att ha tagit antibiotika också hjälpa till att återupprätta en frisk tarmmikrobiota.

Det är dock bäst att undvika grapefrukt och kalciumförstärkt mat under antibiotika, eftersom dessa kan påverka absorptionen av antibiotika.