Brutet ben

Om mer tryck läggs på ett ben än det tål, kommer det att splittras eller brytas. En paus av vilken storlek som helst kallas fraktur. Om det brutna benet punkterar huden kallas det en öppen fraktur (sammansatt fraktur).

En stressfraktur är ett brott i benet som utvecklas på grund av upprepade eller långvariga krafter mot benet. Den upprepade stressen försvagar benet tills det slutligen går sönder.

Det är svårt att säga en förskjuten led från ett benbrott. Båda är dock nödsituationer och de grundläggande första hjälpen-stegen är desamma.

Följande är vanliga orsaker till benbrott:

• Fall från höjd
• Trauma
• Motorolyckor
• Direkt slag
• Barnmisshandel
• Upprepade krafter, som de som orsakas av löpning, kan orsaka stressfrakturer i fot, fotled, skenben eller höft

Symtom på ett brutet ben inkluderar:

• En synlig out-of-place eller missformad lem eller led
• Svullnad, blåmärken eller blödning
• Intens smärta
• Domningar och stickningar
• Trasig hud med utskjutande ben
• Begränsad rörlighet eller oförmåga att flytta en lem

Första hjälpen inkluderar:

1. Kontrollera personens luftväg och andning. Ring vid behov 911 och börja räddningsandning, HLR eller blödningskontroll.
2. Håll personen still och lugn.
3. Undersök personen noga för andra skador.
4. I de flesta fall, om medicinsk hjälp svarar snabbt, låt den medicinska personalen vidta ytterligare åtgärder.
5. Om huden är trasig ska den behandlas omedelbart för att förhindra infektion. Ring nödhjälp direkt. Andas INTE på såret eller sondar det. Försök att täcka såret för att undvika ytterligare kontaminering. Täck med sterila förband om de finns. Försök inte att ställa in frakturen om du inte är medicinskt utbildad för att göra det.
6. Om det behövs, immobilisera det trasiga benet med en skena eller sele. Möjliga skenor inkluderar en upprullad tidning eller remsor av trä. Immobilisera området både över och under det skadade benet.
7. Applicera ispaket för att minska smärta och svullnad. Att höja lemmen kan också bidra till att minska svullnad.
8. Vidta åtgärder för att förhindra chock. Lägg personen platt, lyft fötterna cirka 30 centimeter över huvudet och täck personen med en kappa eller filt. Rör dock INTE personen om man misstänker skada på huvudet, nacken eller ryggen.

KONTROLLERA BLODCIRKULATION

Kontrollera personens blodcirkulation. Pressa hårt över huden bortom frakturplatsen. (Till exempel, om frakturen är i benet, tryck på foten). Det bör först blancha vitt och sedan "rosa upp" på cirka 2 sekunder. Tecken på att cirkulationen är otillräcklig inkluderar blek eller blå hud, domningar eller stickningar och förlust av puls.

Om cirkulationen är dålig och utbildad personal INTE är snabbt tillgänglig, försök att justera lemmen till ett normalt viloläge. Detta minskar svullnad, smärta och skador på vävnaderna från blodbrist.

BEHANDLINGSBLÄDNING

Placera en torr, ren trasa över såret för att klä den.

Om blödningen fortsätter, applicera direkt tryck på blödningsstället. Applicera INTE en turné i extremiteten för att stoppa blödningen såvida det inte är livshotande. Vävnad kan bara överleva under en begränsad tid när en tävling appliceras.

• Rör INTE personen om inte det brutna benet är stabilt.
• Rör INTE en person med skadad höft, bäcken eller överben om det inte är absolut nödvändigt. Om du måste flytta personen, dra personen till säkerhet genom sina kläder (t.ex. genom axlarna på en skjorta, ett bälte eller byxben).
• Rör INTE en person som har en möjlig ryggskada.
• Försök INTE att räta ut ett ben eller ändra dess position om inte blodcirkulationen verkar hindrad och ingen medicinskt utbildad personal finns i närheten.
• Försök INTE flytta om en misstänkt ryggskada.
• Testa INTE benets förmåga att röra sig.

Ring 911 om:

• Personen svarar inte eller tappar medvetandet.
• Det finns ett misstänkt benbrott i huvudet, nacken eller ryggen.
• Det finns ett misstänkt benbrott i höft, bäcken eller överben.
• Du kan inte helt immobilisera skadan på plats själv.
• Det är allvarlig blödning.
• Ett område under den skadade leden är blek, kall, klam eller blå.
• Det är ett ben som skjuter ut genom huden.

Även om andra brutna ben kanske inte är medicinska nödsituationer förtjänar de fortfarande läkarvård. Ring din vårdgivare för att ta reda på var och när du ska ses.

Om ett litet barn vägrar att lägga vikt på en arm eller ett ben efter en olycka, rör sig inte armen eller benet, eller om du tydligt kan se en deformitet, antar att barnet har ett benbrott och får medicinsk hjälp.

Ta följande steg för att minska risken för benbrott:

• Använd skyddsutrustning vid skidåkning, cykling, rullskridskor och delta i kontaktsporter. Detta inkluderar att använda hjälm, armbågsskydd, knäskydd, handledsskydd och benskydd.
• Skapa ett säkert hem för små barn. Placera en grind vid trappor och håll fönstren stängda.
• Lär barnen att vara säkra och se upp för sig själva.
• Övervaka barn noggrant. Det finns inget substitut för tillsyn, oavsett hur säker miljön eller situationen verkar vara.
• Förhindra fall genom att inte stå på stolar, bänkskivor eller andra instabila föremål. Ta bort kastmattor och elkablar från golvytorna. Använd ledstänger på trappor och halkfria mattor i badkar. Dessa steg är särskilt viktiga för äldre människor.

Ben - trasig; Fraktur; Stressfraktur; Benfraktur

• Lårbenfrakturreparation - urladdning
• Höftfraktur - urladdning

• Röntgen
• Frakturstyper (1)
• Fraktur, underarm - röntgen
• Osteoklast
• Benbrottreparation - serie
• Frakturstyper (2)
• Extern fixeringsenhet
• Frakturer över en tillväxtplatta
• Interna fixeringsenheter

Geiderman JM, Katz D. Allmänna principer för ortopediska skador. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 42.

Kim C, Kaar SG. Vanligt förekommande frakturer inom idrottsmedicin. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee Drez & Miller's Orthopedic Sports Medicine. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 10.

Whittle AP. Allmänna principer för frakturbehandling. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operativa ortopedi. 13: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 53.