HLR - spädbarn

HLR står för kardiopulmonal återupplivning. Det är en livräddande procedur som görs när ett barns andning eller hjärtslag har slutat. Detta kan hända efter drunkning, kvävning, kvävning eller andra skador. HLR innebär:

• Räddningsandning, som ger lungorna syre.
• Bröstkompressioner som håller blodet flytande.

Permanent hjärnskada eller död kan uppstå inom några minuter om barnets blodflöde stannar. Därför måste du fortsätta med dessa procedurer tills spädbarns hjärtslag och andning återkommer, eller om utbildad medicinsk hjälp kommer.

HLR görs bäst av någon utbildad i en ackrediterad HLR-kurs. De senaste teknikerna betonar kompression över räddningsandning och luftvägar, vilket vänder långvarig övning.

Alla föräldrar och de som tar hand om barn bör lära sig spädbarn och barn HLR. Se www.heart.org för lektioner nära dig. De förfaranden som beskrivs här ersätter INTE HLR-utbildning.

Tid är mycket viktig när man handlar om ett medvetslöst barn som inte andas. Permanent hjärnskada börjar efter bara 4 minuter utan syre, och döden kan inträffa så snart 4 till 6 minuter senare.

Maskiner som kallas automatiserade externa defibrillatorer (AED) finns på många offentliga platser och är tillgängliga för hemmabruk. Dessa maskiner har dynor eller paddlar att placera på bröstet under en livshotande nödsituation. De kontrollerar automatiskt hjärtrytmen och ger en plötslig chock om, och bara om den chocken behövs för att få hjärtat tillbaka till rätt rytm. Se till att AED kan användas på spädbarn. Följ anvisningarna när du använder en AED.

Det finns många saker som gör att ett barns hjärtslag och andning stannar. Några anledningar till att du kan behöva göra HLR på ett spädbarn inkluderar:

• Kvävning
• Drunkning
• Elektrisk shock
• Överdriven blödning
• Huvudskada eller annan allvarlig skada
• Lungsjukdom
• Förgiftning
• Kvävning

HLR ska göras om barnet har följande symtom:

• Ingen andning
• Ingen puls
• Medvetslöshet

1.Kontrollera om du är vaken. Knacka på botten av barnets fot. Se om barnet rör sig eller gör ett ljud. Ropa "Går det bra"? Skaka aldrig ett spädbarn.

2. Om det inte finns något svar, ropa på hjälp. Be någon att ringa 911 eller det lokala nödnumret och få en AED, om sådan finns. Lämna inte barnet själv för att ringa 911 eller det lokala nödnumret förrän du har gjort HLR i cirka 2 minuter.

3. Placera spädbarnet försiktigt på ryggen. Om det finns en chans att barnet har en ryggskada bör två personer flytta barnet för att förhindra att huvudet och nacken vrids.

4. Utför bröstkompressioner:

• Placera två fingrar på bröstbenet, strax under bröstvårtorna. Se till att inte trycka i slutet av bröstbenet.
• Håll din andra hand på barnets panna och håll huvudet lutat bakåt.
• Tryck ner spädbarnets bröst så att det komprimerar ungefär en tredjedel till hälften av bröstet.
• Ge 30 bröstkompressioner. Låt bröstet stiga helt varje gång. Dessa komprimeringar ska vara snabba och hårda utan paus. Räkna snabbt de 30 kompressionerna: ("1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21, 22,23,24,25,26,27,28,29,30, av. ")

5. Öppna luftvägarna. Lyft upp hakan med ena handen. Samtidigt luta huvudet genom att trycka ner på pannan med den andra handen.

6. Titta, lyssna och känn andning. Placera örat nära barnets mun och näsa. Håll utkik efter bröstets rörelse. Känn andedräkt på kinden.

7. Om barnet inte andas:

• Täck spädbarnets mun och näsa tätt med munnen.
• Eller täck bara näsan. Håll munnen.
• Håll hakan lyft och huvudet lutat.
• Ge två räddningsandan. Varje andetag bör ta ungefär en sekund och få bröstet att stiga.

8. Efter ungefär 2 minuters HLR, om barnet fortfarande inte har normal andning, hosta eller någon rörelse, lämna barnet om du är ensam och ring 911 eller det lokala nödnumret. Om det finns en AED för barn, använd den nu.

9. Upprepa andning och bröstkompression tills barnet återhämtar sig eller hjälp kommer.

Fortsätt kontrollera andningen tills hjälp kommer.

Undvik att förvärra situationen genom att följa dessa tips:

• Lyft INTE spädbarnshakan medan du lutar huvudet bakåt för att flytta tungan från luftröret. Om du tror att barnet har en ryggskada, dra käken framåt utan att röra huvudet eller nacken. Låt INTE munnen stängas.
• Om barnet har normal andning, hosta eller rörelse, börja INTE bröstkompressionerna. Om du gör det kan hjärtat sluta slå.

Steg för att ta om du är med en annan person eller om du är ensam med ett spädbarn:

• Om du har hjälp, be en person att ringa 911 eller det lokala nödnumret medan en annan person börjar HLR.
• Om du är ensam, skrika högt om hjälp och börja HLR. Efter att ha gjort HLR i cirka 2 minuter, om ingen hjälp har kommit, ring 911 eller det lokala nödnumret. Du kan ta med dig barnet till närmaste telefon (såvida du inte misstänker en ryggskada).

De flesta barn behöver HLR på grund av en olycka som kan förebyggas. Följande tips kan hjälpa till att förhindra vissa olyckor hos barn:

• Underskatta aldrig vad ett spädbarn kan göra. Antag att barnet kan röra sig mer än du tror.
• Lämna aldrig ett spädbarn utan uppsikt på en säng, bord eller annan yta som barnet kan rulla av från.
• Använd alltid säkerhetsremmar på barnstolar och barnvagnar. Lämna aldrig ett spädbarn i en lekhage med en sida nedåt. Följ riktlinjerna för användning av bilbarnstolar.
• Lär din baby betydelsen av "rör inte". Den tidigaste säkerhetslektionen är "Nej!"
• Välj åldersanpassade leksaker. Ge inte spädbarn leksaker som är tunga eller ömtåliga. Inspektera leksaker för små eller lösa delar, vassa kanter, spetsar, lösa batterier och andra faror.
• Skapa en säker miljö. Titta noga på barn, särskilt runt vatten och nära möbler.
• Förvara giftiga kemikalier och rengöringslösningar på ett säkert sätt i barnsäkra skåp i originalbehållarna med etiketter.
• För att minska risken för kvävningsolyckor, se till att spädbarn och små barn inte når knappar, titta på batterier, popcorn, mynt, druvor eller nötter.
• Sitt med ett spädbarn medan de äter. Låt inte ett barn krypa runt medan man äter eller dricker ur en flaska.
• Bind aldrig nappar, smycken, kedjor, armband eller något annat runt spädbarns nacke eller handleder.

Räddningsandning och bröstkompressioner - spädbarn; Återupplivning - kardiopulmonärt - spädbarn; Kardiopulmonal återupplivning - spädbarn

• HLR - spädbarnsserie

American Heart Association. Höjdpunkter i riktlinjerna för American Heart Association 2020 för HLR och ECC. cpr.heart.org/-/media/cpr-files/cpr-guidelines-files/highlights/hghlghts_2020_ecc_guidelines_english.pdf. Åtkomst 29 oktober 2020.

Duff JP, Topjian A, Berg MD, et al. 2018 American Heart Association fokuserade uppdatering på avancerad pediatrisk livsstöd: en uppdatering av American Heart Association-riktlinjerna för hjärt- och lungåterupplivning och akut kardiovaskulär vård. Omlopp. 2018; 138 (23): e731-e739. PMID: 30571264 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30571264/.

Påsk JS, Scott HF. Pediatrisk återupplivning. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 163.

Kearney RD, Lo MD. Neonatal återupplivning. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 164.

Rose E. Pediatrisk andnings nödsituationer: obstruktion av övre luftvägar och infektioner. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 167.