Lunginflammation - försvagat immunförsvar

Lunginflammation är en lunginfektion. Det kan orsakas av många olika bakterier, inklusive bakterier, virus och svampar.

Denna artikel diskuterar lunginflammation som uppträder hos en person som har svårt att bekämpa infektioner på grund av problem med immunsystemet. Denna typ av sjukdom kallas "lunginflammation i en immunförsvarande värd."

Relaterade villkor inkluderar:

• Sjukhusförvärvad lunginflammation
• Pneumocystis jiroveci (tidigare kallad Pneumocystis carinii) lunginflammation
• Lunginflammation - cytomegalovirus
• Lunginflammation
• Viral lunginflammation
• Walking lunginflammation

Människor vars immunsystem inte fungerar bra är mindre kapabla att bekämpa bakterier. Detta gör dem benägna att infektioner från bakterier som inte ofta orsakar sjukdom hos friska människor. De är också mer utsatta för regelbundna orsaker till lunginflammation, vilket kan drabba vem som helst.

Ditt immunsystem kan försvagas eller inte fungerar bra på grund av:

• Benmärgstransplantation
• Kemoterapi
• HIV-infektion
• Leukemi, lymfom och andra tillstånd som skadar din benmärg
• Autoimmuna störningar
• Läkemedel (inklusive steroider och sådana som används för att behandla cancer och kontrollera autoimmuna sjukdomar)
• Organtransplantation (inklusive njure, hjärta och lunga)

Symtom kan inkludera:

• Hosta (kan vara torr eller producera slemliknande, grönaktig eller pusliknande sputum)
• Frossa med skakningar
• Trötthet
• Feber
• Allmänt obehag, obehag eller illamående (sjukdomskänsla)
• Huvudvärk
• Aptitlöshet
• Illamående och kräkningar
• Skarp eller stickande bröstsmärta som förvärras vid djup andning eller hosta
• Andnöd

Andra symtom som kan uppstå:

• Kraftig svettning eller nattliga svettningar
• Styva leder (sällsynta)
• Stela muskler (sällsynta)

Din vårdgivare kan höra knasningar eller andra onormala andetag när du lyssnar på bröstet med ett stetoskop. Minskad andningsvolym är ett nyckeltecken. Detta resultat kan betyda att det finns en vätskeuppbyggnad mellan bröstväggen och lungan (pleural effusion).

Test kan inkludera:

• Arteriella blodgaser
• Blodkemi
• Blod kultur
• Bronkoskopi (i vissa fall)
• CT-skanning av bröstet (i vissa fall)
• Bröstkorgsröntgen
• Fullständig blodräkning
• Lungbiopsi (i vissa fall)
• Serum cryptococcus antigen test
• Serum galaktomannantest
• Galactomannan-test från bronkial alveolär vätska
  
• Sputumkultur
• Sputum Gram-fläck
• Immunfluorescensprov i sputum (eller andra immuntester)
• Urintester (för att diagnostisera legionärsjukdom eller histoplasmos)

Antibiotika eller svampdödande läkemedel kan användas, beroende på vilken typ av bakterie som orsakar infektionen. Antibiotika är inte till hjälp för virusinfektioner. Du kan behöva stanna på sjukhuset under de tidiga stadierna av sjukdomen.

Syre och behandlingar för att avlägsna vätska och slem från andningsorganen behövs ofta.

Faktorer som kan leda till ett sämre resultat inkluderar:

• Lunginflammation som orsakas av en svamp.
• Personen har ett mycket svagt immunförsvar.

Komplikationer kan inkludera:

• Andningsfel (ett tillstånd där en patient inte kan ta in syre och bli av med koldioxid utan att använda en maskin för att andas.)
• Sepsis
• Spridning av infektionen
• Död

Ring din leverantör om du har ett försvagat immunförsvar och du har symtom på lunginflammation.

Om du har ett försvagat immunförsvar kan du få antibiotika dagligen för att förhindra vissa typer av lunginflammation.

Fråga din leverantör om du ska få vaccin mot influensa (influensa) och pneumokock (lunginflammation).

Öva god hygien. Tvätta händerna noggrant med tvål och vatten:

• Efter att ha varit utomhus
• Efter byte av blöja
• Efter att ha gjort hushållsarbete
• Efter att ha gått på toaletten
• Efter beröring av kroppsvätskor, såsom slem eller blod
• Efter att ha använt telefonen
• Innan du hanterar mat eller äter

Andra saker du kan göra för att minska din exponering för bakterier är:

• Håll ditt hus rent.
• Håll dig borta från folkmassorna.
• Be besökare som är förkylade att bära en mask eller inte besöka.
• GÖR INTE gårdsarbete eller hantera växter eller blommor (de kan bära bakterier).

Lunginflammation hos immunbristpatient; Lunginflammation - immunkompromitterad värd; Cancer - lunginflammation; Kemoterapi - lunginflammation; HIV - lunginflammation

• Pneumokockorganism
• Lungor
• Lungorna
• Andningssystem

Burns MJ. Den immunförsvarade patienten. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 187.

Donnelly JP, Blijlevens NMA, van der Velden WJFM. Infektioner i immunförsvaret: allmänna principer. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, uppdaterad utgåva. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 309.

Marr KA. Tillvägagångssätt mot feber och misstänkt infektion hos den komprometterade värden. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 281.

Wunderink RG, Restrepo MI. Lunginflammation: överväganden för kritiskt sjuka. I: Parrillo JE, Dellinger RP, red. Kritisk vårdmedicin: principer för diagnos och hantering hos vuxen. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 40.