Empyema

Empyema är en samling pus i utrymmet mellan lungan och den inre ytan av bröstväggen (pleurarum).

Empyema orsakas vanligtvis av en infektion som sprider sig från lungan. Det leder till en ansamling av pus i pleurrummet.

Det kan finnas 2 koppar (1/2 liter) eller mer infekterad vätska. Denna vätska sätter tryck på lungorna.

Riskfaktorer inkluderar:

• Bakteriell lunginflammation
• Tuberkulos
• Bröstkirurgi
• Lungabcess
• Trauma eller skada på bröstet

I sällsynta fall kan empyema uppstå efter thoracentes. Detta är ett förfarande där en nål förs in genom bröstväggen för att avlägsna vätska i pleurrummet för medicinsk diagnos eller behandling.

Symtom på empyema kan inkludera något av följande:

• Bröstsmärta, som förvärras när du andas in djupt (pleuris)
• Rethosta
• Överdriven svettning, särskilt nattliga svettningar
• Feber och frossa
• Allmänt obehag, obehag eller illamående (sjukdomskänsla)
• Andnöd
• Viktminskning (oavsiktlig)

Vårdgivaren kan notera minskat andningsljud eller ett onormalt ljud (friktionsgnugga) när man lyssnar på bröstet med ett stetoskop (auskultation).

Test som kan beställas inkluderar:

• Bröstkorgsröntgen
• CT-skanning av bröstet
• Pleural vätskeanalys
• Thoracentesis

Målet med behandlingen är att bota infektionen. Detta innebär följande:

• Placera ett rör i bröstet för att tömma pus
• Ger dig antibiotika för att kontrollera infektionen

Om du har andningssvårigheter kan du behöva operation för att hjälpa din lunga att expandera ordentligt.

När empyema komplicerar lunginflammation ökar risken för permanent lungskada och dödsfall. Långvarig behandling med antibiotika och dränering behövs.

I allmänhet återhämtar sig de flesta från empyem.

Att ha empyema kan leda till följande:

• Pleural förtjockning
• Minskad lungfunktion

Ring din leverantör om du utvecklar symtom på empyem.

Snabb och effektiv behandling av lunginfektioner kan förhindra vissa fall av empyem.

Empyema - pleural; Pyothorax; Pleurisy - purulent

• Lungor
• Insättning av bröströr - serie

Broaddus VC, Light RW. Pleural effusion. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray och Nadels lärobok för andningsmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 79.

McCool FD. Sjukdomar i membranet, bröstväggen, pleura och mediastinum. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 92.