Lungaspergillom

Lungaspergillom är en massa som orsakas av en svampinfektion. Det växer vanligtvis i lunghåligheter. Infektionen kan också förekomma i hjärnan, njuren eller andra organ.

Aspergillos är en infektion orsakad av svampen aspergillus. Aspergillom bildas när svampen växer i en klump i lunghålan. Kaviteten skapas ofta av ett tidigare tillstånd. Håligheter i lungorna kan orsakas av sjukdomar som:

• Tuberkulos
• Coccidioidomycosis
• Cystisk fibros
• Histoplasmos
• Lungabcess
• Lungcancer
• Sarkoidos

Den vanligaste svamparten som orsakar sjukdom hos människor är Aspergillus fumigatus.

Aspergillus är en vanlig svamp. Den växer på döda löv, lagrad spannmål, fågelskräp, komposthögar och annan ruttnande vegetation.

Du kanske inte har symtom. När symtom utvecklas kan de inkludera:

• Bröstsmärta
• Hosta
• Hosta upp blod, vilket kan vara ett livshotande tecken
• Trötthet
• Feber
• Oavsiktlig viktminskning

Din vårdgivare kan misstänka att du har en svampinfektion efter röntgenstrålning i dina lungor visar svampbollen. Andra tester som kan göras inkluderar:

• Biopsi av lungvävnad
• Blodprov för förekomst av aspergillus i kroppen (galactomannan)
• Blodprov för att upptäcka immunsvar mot aspergillus (specifika antikroppar för aspergillus)
• Bronkoskopi eller bronkoskopi med sköljning
• Bröst CT
• Sputumkultur

Många människor utvecklar aldrig symtom. Ofta behövs ingen behandling om du inte hostar blod.

Ibland kan svampdödande läkemedel användas.

Om du har blödningar i lungorna kan din leverantör injicera färgämne i blodkärlen (angiografi) för att hitta blödningsstället. Blödningen stoppas av antingen:

• Kirurgi för att ta bort aspergillom
• Procedur som sätter in material i blodkärlen för att stoppa blödningen (embolisering)

Resultatet kan vara bra hos många människor. Det beror dock på svårighetsgraden av tillståndet och din allmänna hälsa.

Kirurgi kan vara mycket framgångsrik i vissa fall, men det är komplext och kan ha en hög risk för allvarliga komplikationer.

Komplikationer av lungaspergillom kan inkludera:

• Andningssvårigheter som blir värre
• Massiv blödning från lungan
• Spridning av infektionen

Se din leverantör om du hostar blod och var noga med att nämna andra symtom som har utvecklats.

Människor som har haft relaterade lunginfektioner eller som har försvagat immunförsvar bör försöka undvika miljöer där aspergillus svamp finns.

Svampkula; Mycetom; Aspergillom; Aspergillos - lungaspergillom

• Lungor
• Lungknut - röntgen framifrån
• Lungnodul, ensam - CT-skanning
• Aspergillom
• Lungaspergillos
• Aspergillos - röntgen på bröstet
• Andningssystem

Horan-Saullo JL, Alexander BD. Opportunistiska mykoser. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray och Nadels lärobok för andningsmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 38.

Patterson TF, Thompson GR 3: e, Denning DW, et al. Övningsriktlinjer för diagnos och hantering av aspergillos: 2016-uppdatering av Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2016; 63 (4): e1-e60. PMID: 27365388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27365388/.

Walsh TJ. Aspergillos. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 319.