Hepatit D (Delta-medel)

Hepatit D är en virusinfektion orsakad av hepatit D-viruset (tidigare kallat Delta-medlet). Det orsakar symtom endast hos personer som också har hepatit B-infektion.

Hepatit D-virus (HDV) finns bara hos personer som bär hepatit B-virus. HDV kan förvärra leversjukdom hos personer som har antingen nyligen (akut) eller långvarig (kronisk) hepatit B. Det kan till och med orsaka symtom hos personer som bär hepatit B-virus men som aldrig haft symtom.

Hepatit D smittar cirka 15 miljoner människor världen över. Det förekommer hos ett litet antal personer som bär hepatit B.

Riskfaktorer inkluderar:

• Missbrukar intravenösa (IV) eller injektionsdroger
• Att smittas under graviditeten (mamman kan överföra viruset till barnet)
• Bär hepatit B-viruset
• Män som har samlag med andra män
• Få många blodtransfusioner

Hepatit D kan förvärra symtomen på hepatit B.

Symtom kan inkludera:

• Buksmärtor
• Mörk urin
• Trötthet
• Gulsot
• Ledvärk
• Aptitlöshet
• Illamående
• Kräkningar

Du kan behöva följande tester:

• Anti-hepatit D-antikropp
• Leverbiopsi
• Leverenzymer (blodprov)

Många av de läkemedel som används för att behandla hepatit B är inte till hjälp för behandling av hepatit D.

Du kan få ett läkemedel som kallas alfa-interferon i upp till 12 månader om du har en långvarig HDV-infektion. En levertransplantation för kronisk hepatit B i slutstadiet kan vara effektiv.

Människor med en akut HDV-infektion blir oftast bättre under 2 till 3 veckor. Leverenzymnivåerna återgår till normala inom 16 veckor.

Cirka 1 av 10 av de som är smittade kan utveckla långvarig (kronisk) leverinflammation (hepatit).

Komplikationer kan inkludera:

• Kronisk aktiv hepatit
• Akut leversvikt

Ring din vårdgivare om du har symtom på hepatit B.

Åtgärder för att förhindra tillståndet inkluderar:

• Upptäck och behandla hepatit B-infektion så snart som möjligt för att förhindra hepatit D.
• Undvik intravenös (IV) drogmissbruk. Om du använder IV-läkemedel, undvik att dela nålar.
• Vaccineras mot hepatit B.

Vuxna som har hög risk för hepatit B-infektion och alla barn ska få detta vaccin. Om du inte får hepatit B kan du inte få hepatit D.

Delta-agent

• Hepatit B-virus

Alves VAF. Akut viral hepatit. I: Saxena R, red. Praktisk hepatisk patologi: En diagnostisk metod. 2: a upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 13.

Landaverde C, Perrillo R. Hepatitis D.I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger och Fordtrans mag-tarm- och leversjukdom. 10: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 81.

Thio CL, Hawkins C. Hepatit B-virus och hepatit delta-virus. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, uppdaterad utgåva. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 148.