Divertikulit

Divertikula är små, utbuktande säckar eller påsar som bildas på tarmens innervägg. Divertikulit uppstår när dessa påsar blir inflammerade eller infekterade. Oftast finns dessa påsar i tjocktarmen (kolon).

Bildandet av påsar eller säckar på tarmfodret kallas divertikulos. Det finns i mer än hälften av amerikanerna över 60 år. Ingen vet dock exakt vad som får påsarna att bildas.

Att äta en fiber med låg fiber som mest består av bearbetade livsmedel kan vara en orsak. Förstoppning och hård avföring är mer sannolikt när du inte äter tillräckligt med fiber. Ansträngning för att passera avföring ökar trycket i tjocktarmen eller tarmarna, vilket kan leda till att dessa påsar bildas.

I vissa fall kan en av påsarna bli inflammerad och en liten tår utvecklas i tarmens slemhinna. Detta kan leda till en infektion på platsen. När detta inträffar kallas tillståndet divertikulit. Orsaken till divertikulit är inte känd.

Personer med divertikulos har ofta inga symtom, men de kan ha uppblåsthet och kramper i nedre delen av magen. Sällan kan de märka blod i avföringen eller på toalettpapper.

Symtom på divertikulit är allvarligare och börjar ofta plötsligt, men de kan bli värre under några dagar. De inkluderar:

• Ömhet, vanligtvis i vänster nedre del av buken
• Uppblåsthet eller gas
• Feber och frossa
• Illamående och kräkningar
• Känner mig inte hungrig och äter inte

Din vårdgivare kommer att undersöka dig. Du kan behöva blodprov för att se om du har en infektion.

Andra tester som hjälper till att diagnostisera divertikulit kan inkludera:

• datortomografi
• Ultraljud i buken
• Röntgen i buken

Behandlingen av divertikulit beror på hur allvarliga symtomen är. Vissa människor kan behöva ligga på sjukhuset, men oftast kan problemet behandlas hemma.

För att hjälpa till med smärtan kan din leverantör föreslå att du:

• Vila i sängen och använd en värmedyna på magen.
• Ta smärtstillande läkemedel (fråga din leverantör vilka du ska använda).
• Drick bara vätska under en dag eller två och börja sedan sakta dricka tjockare vätskor och sedan äta mat.

Leverantören kan behandla dig med antibiotika.

När du är bättre kommer din leverantör att föreslå att du lägger till mer fiber i din kost. Att äta mer fiber kan hjälpa till att förhindra framtida attacker. Om du har uppblåsthet eller gas, minska mängden fiber du äter i några dagar.

När dessa påsar har bildats kommer du att få dem för livet. Divertikulit kan återvända, men vissa leverantörer tror att en fiberrik kost kan minska dina chanser att återkomma.

Oftast är detta ett milt tillstånd som svarar bra på behandlingen. Vissa människor kommer att ha mer än en attack av divertikulit. Kirurgi kan behövas i vissa fall. Många gånger kommer leverantörer att rekommendera att du gör en koloskopi efter att divertikulit har läkt. Detta kan hjälpa till att utesluta andra tillstånd som kan efterlikna divertikulit symtom.

Mer allvarliga problem som kan utvecklas är:

• Onormala kopplingar som bildas mellan delar av tjocktarmen eller mellan tjocktarmen och en annan del av kroppen (fistel)
• Hål eller tår i tjocktarmen (perforering)
• Smalt område i tjocktarmen (striktur)
• Ficka fylld med pus eller infektion (abscess)
• Blödning från divertikula

Ring din leverantör om symtom på divertikulit uppstår.

Ring också om du har divertikulit och har:

• Blod i avföringen
• Feber över 38 ° C som inte försvinner
• Illamående, kräkningar eller frossa
• Plötslig smärta i magen eller ryggen som förvärras eller är mycket svår

• Divertikulit och divertikulos - urladdning
• Divertikulit - vad du ska fråga din läkare
• Livsmedel med hög fiber
• Kost med låg fiber

• Koloskopi
• Matsmältningssystemet
• Kolon divertikula - serie

Bhuket TP, Stollman NH. Divertikulär sjukdom i tjocktarmen. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger och Fordtrans mag-tarm- och leversjukdom. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 121.

Kuemmerle JF. Inflammatoriska och anatomiska sjukdomar i tarmarna, bukhinnan, mesenteriet och omentum. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 133.