Orsaker och risker för fetma hos barn

När barn äter mer än de behöver lagrar deras kroppar de extra kalorierna i fettceller som de kan använda för energi senare. Om deras kroppar inte behöver denna lagrade energi, utvecklar de fler fettceller och kan bli överviktiga.

Ingen enskild faktor eller beteende orsakar fetma. Fetma orsakas av många saker, inklusive en persons vanor, livsstil och miljö. Gener och vissa medicinska problem ökar också en persons chanser att bli överviktiga.

Spädbarn och småbarn är mycket bra på att lyssna på kroppens signaler om hunger och fullhet. De kommer att sluta äta så snart deras kroppar säger att de har fått nog. Men ibland säger en välmenande förälder att de måste avsluta allt på sin tallrik. Detta tvingar dem att ignorera deras fullhet och äta allt som serveras dem.

Sättet vi äter när vi är barn kan påverka vårt ätbeteende som vuxna starkt. När vi upprepar dessa beteenden under många år blir de vanor. De påverkar vad vi äter, när vi äter och hur mycket vi äter.

Andra inlärda beteenden inkluderar att använda mat för att:

• Belöna bra beteenden
• Sök tröst när vi känner oss ledsna
• Uttryck kärlek

Dessa inlärda vanor leder till att äta oavsett om vi är hungriga eller metta. Många människor har mycket svårt att bryta dessa vanor.

Familjen, vänner, skolor och samhällsresurser i ett barns miljö förstärker livsstilsvanor när det gäller kost och aktivitet.

Barn omges av många saker som gör det lätt att äta för mycket och svårare att vara aktiv:

• Föräldrar har mindre tid att planera och laga hälsosamma måltider. Som ett resultat äter barn mer bearbetade och snabbmat som vanligtvis är mindre hälsosamma än hemlagade måltider.
• Barn ser upp till 10 000 matreklam varje år. Många av dessa är för snabbmat, godis, läsk och sockrad spannmål.
• Fler livsmedel idag är bearbetade och innehåller mycket fett och innehåller för mycket socker.
• Varuautomater och närbutiker gör det enkelt att få ett snabbt mellanmål, men de säljer sällan hälsosamma livsmedel.
• Överätning är en vana som förstärks av restauranger som marknadsför kaloririka livsmedel och stora portioner.

Om en förälder är överviktig och har dålig kost och träningsvanor, antar barnet antagligen samma vanor.

Skärmtid, som att titta på TV, spela, skicka sms och spela på datorn är aktiviteter som kräver mycket lite energi. De tar mycket tid och ersätter fysisk aktivitet. Och när barn tittar på TV längtar de ofta efter de ohälsosamma snacks med högt kaloriinnehåll som de ser på reklam.

Skolor har en viktig roll i att lära eleverna om hälsosam matval och motion. Många skolor begränsar nu ohälsosam mat i luncher och varuautomater. De uppmuntrar också eleverna att träna mer.

Att ha en säker gemenskap som stöder utomhusaktiviteter i parker eller inomhusaktiviteter på samhällscentra är viktigt för att uppmuntra fysisk aktivitet. Om en förälder känner att det inte är säkert att låta sitt barn leka ute, är det mer sannolikt att barnet gör stillasittande aktiviteter inne.

Termen ätstörningar avser en grupp medicinska problem som har ett ohälsosamt fokus på att äta, banta, gå ner i vikt och kroppsbild. Exempel på ätstörningar är:

• Anorexi
• Bulimi

Fetma och ätstörningar förekommer ofta samtidigt hos tonåringar och unga vuxna som kan vara missnöjda med sin kroppsbild.

Vissa barn löper större risk för fetma på grund av genetiska faktorer.De har ärvt gener från sina föräldrar som gör att deras kroppar lättar i vikt. Detta skulle ha varit ett mycket bra drag för hundratals år sedan, när det var svårt att hitta mat och människor var mycket aktiva. Men idag kan detta fungera mot människor som har dessa gener.

Genetik är inte den enda orsaken till fetma. För att bli överviktiga måste barn också äta mer kalorier än vad de behöver för tillväxt och energi.

Fetma kan kopplas till sällsynta genetiska tillstånd, såsom Prader Willis syndrom. Prader Willis syndrom är en sjukdom som förekommer från födseln (medfödd). Det är den vanligaste genetiska orsaken till svår och livshotande fetma hos barn.

Vissa medicinska tillstånd kan öka barnets aptit. Dessa inkluderar hormonstörningar eller låg sköldkörtelfunktion och vissa läkemedel, såsom steroider eller läkemedel mot anfall. Med tiden kan något av dessa öka risken för fetma.

Övervikt hos barn - orsaker och risker

Webbplats för Centers for Disease Control and Prevention. Barnfetma orsaker och komplikationer. www.cdc.gov/obesity/childhood/causes.html. Uppdaterad 2 september 2020. Åtkomst 8 oktober 2020.

Gahagan S. Övervikt och fetma. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red.Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 60.

O'Connor EA, Evans CV, Burda BU, Walsh ES, Eder M, Lozano P. Screening för fetma och intervention för viktkontroll hos barn och ungdomar: bevisrapport och systematisk granskning för den amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster. JAMA. 2017; 317 (23): 2427-2444. PMID: 28632873 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28632873/.