Välja patienter i sängen

Att ändra en patients position i sängen varannan timme hjälper till att hålla blodflödet. Detta hjälper huden att hålla sig frisk och förhindrar liggsår.

Att vända en patient är en bra tid att kontrollera huden för rodnad och sår.

Följande steg bör följas när du vänder en patient från ryggen till sidan eller magen:

• Förklara för patienten vad du planerar att göra så att personen vet vad han kan förvänta sig. Uppmuntra personen att hjälpa dig om möjligt.
• Stå på motsatt sida av sängen som patienten vänder mot och sänk sängstången. Flytta patienten mot dig och sätt sedan upp sidoskenan igen.
• Steg runt till andra sidan av sängen och sänk ned sidoskenan. Be patienten se mot dig. Detta kommer att vara den riktning som personen vänder.
• Patientens nedre arm ska sträckas mot dig. Placera personens överarm över bröstet.
• Korsa patientens övre fotled över bottenledet.

Om du vänder patienten mot magen, se till att personens undre hand är ovanför huvudet först.

Följande steg ska följas när du vänder en patient:

• Om du kan, höja sängen till en nivå som minskar ryggbelastningen för dig. Gör sängen platt.
• Kom så nära personen som du kan. Du kan behöva lägga ett knä på sängen för att komma tillräckligt nära patienten.
• Placera en av dina händer på patientens axel och din andra hand på höften.
• Stå med en fot framför den andra och flytta din vikt till din främre fot (eller knä om du lägger knäet på sängen) när du försiktigt drar patientens axel mot dig.
• För sedan vikten mot din bakre fot när du försiktigt drar personens höft mot dig.

Du kan behöva upprepa steg 4 och 5 tills patienten är i rätt läge.

Följande steg bör följas för att säkerställa att patienten är i rätt position:

• Se till att patientens fotleder, knän och armbågar inte vilar ovanpå varandra.
• Se till att huvudet och nacken är i linje med ryggraden, inte sträckta framåt, bakåt eller åt sidan.
• Sätt tillbaka sängen till ett bekvämt läge med sidoskenorna uppåt. Kontrollera med patienten att patienten är bekväm. Använd kuddar efter behov.

Rulla patienter i sängen

Amerikanska Röda Korset. Assisterar med positionering och överföring. I: Amerikanska Röda Korset. Amerikansk Röda Kors Sjuksköterskeassistentutbildningsbok. 3: e upplagan Amerikanska nationella Röda Korset; 2013: kap.12.

Qaseem A, Mir TP, Starkey M, Denberg TD; Kommittén för kliniska riktlinjer från American College of Physicians. Riskbedömning och förebyggande av trycksår: en riktlinje för klinisk praxis från American College of Physicians. Ann Intern Med. 2015; 162 (5): 359-369. PMID: 25732278 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25732278.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Kroppsmekanik och positionering. I: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Kliniska omvårdnadsfärdigheter: grundläggande till avancerade färdigheter. 9: e upplagan New York, NY: Pearson; 2017: kap 12.

• Vårdgivare