Periferiskt införd central kateter - byte av förband

En perifert insatt central kateter (PICC) är ett långt, tunt rör som går in i kroppen genom en ven i överarmen. Slutet på denna kateter går in i en stor ven nära ditt hjärta.

Hemma måste du byta förband som skyddar kateterplatsen. En sjuksköterska eller tekniker visar hur du byter förband. Använd informationen nedan för att påminna dig om stegen.

PICC transporterar näringsämnen och läkemedel in i kroppen. Det kan också användas för att ta blod när du behöver ta blodprov.

Ett förband är ett speciellt bandage som blockerar bakterier och håller din kateterplats torr och ren. Du bör byta förband ungefär en gång i veckan. Du måste byta ut den tidigare om den blir lös eller blir våt eller smutsig.

Eftersom en PICC placeras i en av dina armar och du behöver två händer för att byta förband, är det bäst att någon hjälper dig med förbandet. Din sjuksköterska lär dig hur du ska byta klädsel. Låt personen som hjälper dig också titta och lyssna på sjuksköterskans eller teknikerens instruktioner.

Din läkare har gett dig ett recept på de förnödenheter du behöver. Du kan köpa dessa föremål i en medicinsk butik. Det hjälper dig att veta namnet på din kateter och vilket företag som gör den. Skriv ner den här informationen och håll den till hands.

Informationen nedan beskriver stegen för att byta klädsel. Följ alla ytterligare instruktioner som din vårdgivare ger dig.

För att byta förband behöver du:

• Sterila handskar.
• En ansiktsmask.
• Rengöringslösning (som klorhexidin) i en liten applikator för engångsbruk.
• Särskilda svampar eller våtservetter som innehåller ett rengöringsmedel, såsom klorhexidin.
• Ett speciellt plåster som heter Biopatch.
• Ett tydligt barriärbandage, antingen Tegaderm eller Covaderm.
• Tre bitar av 1-tums (2,5 centimeter) brett tejp, 4-tums (10 centimeter) långt (med 1 av bitarna rivna i hälften, på längden.)

Om du har ordinerats ett bytespaket för förband, följ instruktionerna för att använda förnödenheterna i ditt kit.

Förbered dig på att byta förband på ett sterilt (mycket rent) sätt:

• Tvätta händerna i 30 sekunder med tvål och vatten. Var noga med att tvätta mellan fingrarna och under naglarna.
• Torka händerna med en ren pappershandduk.
• Ställ förnödenheterna på en ren yta, på en ny pappershandduk.

Ta bort förbandet och kontrollera din hud:

• Ta på dig ansiktsmasken och ett par sterila handskar.
• Skala försiktigt av det gamla förbandet och Biopatch. Dra eller vidrör INTE katetern där den kommer ut ur armen.
• Kasta bort det gamla förbandet och handskarna.
• Tvätta händerna och sätt på ett nytt par sterila handskar.
• Kontrollera din hud för rodnad, svullnad, blödning eller någon annan dränering runt katetern.

Rengör området och katetern:

• Använd en speciell torkduk för att rengöra katetern.
• Använd den andra torkduken för att rengöra katetern och arbeta långsamt bort från den där den kommer ut ur armen.
• Rengör huden runt platsen med svampen och rengöringslösningen i 30 sekunder.
• Låt området torka.

Så här placerar du ett nytt förband:

• Placera den nya bioplåstret över området där katetern kommer in i huden. Håll gallersidan uppåt och den vita sidan vidrör huden.
• Om du har fått i uppdrag att göra det, applicera en hudpreparat där förbandets kanter kommer att vara.
• Spola katetern. (Detta är inte möjligt med alla katetrar.)
• Skala baksidan från det klara plastbandaget (Tegaderm eller Covaderm) och placera bandaget över katetern.

Tejpa katetern för att säkra den:

• Placera en bit av 1-tums (2,5 centimeter) tejp över katetern vid kanten av det klara plastbandaget.
• Placera en annan bit av tejpen runt katetern i ett fjärilsmönster.
• Placera den tredje tejpen över fjärilsmönstret.

Kasta ansiktsmask och handskar och tvätta händerna när du är klar. Skriv ner datumet då du bytte klädsel.

Håll alla klämmor på din kateter stängda hela tiden. Om du får instruktioner ska du byta lock (portar) i slutet av katetern när du byter förband och efter att blod dras.

Det är vanligtvis OK att ta duschar och bad flera dagar efter att katetern har satts på plats. Fråga din leverantör hur länge du ska vänta. När du duschar eller badar, se till att förbandet är säkert och att kateterplatsen förblir torr. Låt INTE kateterplatsen gå under vatten om du blötläggs i ett badkar.

Ring din leverantör om du har:

• Blödning, rodnad eller svullnad på platsen
• Yrsel
• Feber eller frossa
• Andas svårt
• Läckage från katetern eller katetern skärs eller sprickas
• Smärta eller svullnad nära kateterplatsen eller i nacken, ansiktet, bröstet eller armen
• Problem med att skölja katetern eller byta förband

Ring också din leverantör om din kateter:

• Kommer ut ur din arm
• Verkar blockerad

PICC - klädbyte

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Centrala kärlåtkomstanordningar. I: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Kliniska omvårdnadsfärdigheter: grundläggande till avancerade färdigheter. 9: e upplagan New York, NY: Pearson; 2016: kapitel 29.

• Intensivvård
• Näringsstöd