Hjärtsjukdomar och intimitet

Om du har haft kärlkramp, hjärtkirurgi eller hjärtinfarkt kan du:

• Undrar om och när du kan ha sex igen
• Ha olika känslor om att ha sex eller vara intim med din partner

Nästan alla med hjärtproblem har dessa frågor och bekymmer. Det mest användbara du kan göra är att prata med din vårdgivare, make, partner eller vänner.

Både du och din leverantör kan vara oroliga för att ha sex kommer att orsaka hjärtinfarkt. Din leverantör kan berätta när det är säkert att ha sex igen.

Efter hjärtinfarkt eller hjärtprocedur:

• Du kan ha ett träningstest för att se hur ditt hjärta reagerar på träning.
• Ibland, åtminstone de första två veckorna efter en hjärtinfarkt, kan din leverantör rekommendera att undvika sex.

Se till att du känner till symtomen som kan betyda att ditt hjärta arbetar för hårt. De inkluderar:

• Bröstsmärta eller tryck
• Känsla yr, yr eller svimma
• Illamående
• Problem att andas
• Ojämn eller snabb puls

Om du har något av dessa symtom under dagen, undvik sex och prata med din leverantör. Om du märker dessa symtom under (eller strax efter) sex, sluta aktiviteten. Ring din leverantör för att diskutera dina symtom.

Efter hjärtkirurgi eller hjärtinfarkt kan din leverantör säga att det är säkert att ha sex igen.

Men dina hälsoproblem kan förändra hur du känner för eller upplever sex och nära kontakt med din partner. Förutom att vara orolig för att få en hjärtattack under sex kan du känna:

• Mindre intresserad av att ha sex eller vara nära din partner
• Som att sex är mindre roligt
• Ledsen eller deprimerad
• Känn dig orolig eller stressad
• Som om du är en annan person nu

Kvinnor kan ha svårt att känna sig upphetsade. Män kan ha problem med att få eller behålla erektion eller har andra problem.

Din partner kan ha samma känslor som du har och kan vara rädd för att ha sex med dig.

Om du har några frågor eller funderingar kring intimitet, prata med din leverantör. Din leverantör kan hjälpa dig att ta reda på vad som orsakar problemet och föreslå sätt att hantera det.

• Det kanske inte är lätt att prata om sådana privata saker, men det kan finnas en behandling som kan hjälpa dig.
• Om du har svårt att prata med din hjärtläkare om dessa ämnen, prata med din primärvårdspersonal.

Om du är deprimerad, orolig eller rädd kan medicin eller pratbehandling hjälpa till. Klasser i livsstilsförändring, stresshantering eller terapi kan hjälpa dig, familjemedlemmar och partners.

Om problemet orsakas av biverkningar av det läkemedel du tar kan det läkemedlet justeras, ändras eller ett annat läkemedel läggas till.

Män som har problem med att få eller behålla erektion kan ordineras ett läkemedel för att behandla detta. Dessa inkluderar läkemedel som sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) och tadalafil (Cialis).

• Ovanstående läkemedel kanske inte är säkra om du tar annat läkemedel. Ta inte dem om du tar nitroglycerin eller nitrater. Om du tar båda typerna av dessa läkemedel kan det leda till ett livshotande blodtrycksfall.
• Köp inte dessa läkemedel via post eller någon annan läkare som inte känner till din fullständiga hälsohistoria. För att få rätt recept, prata med läkaren som känner till din hälsohistoria och alla läkemedel du tar.

Om du har nya symtom på hjärtproblem under sexuell aktivitet, sluta aktiviteten. Ring din leverantör för råd. Om symtomen inte försvinner inom 5 till 10 minuter, ring 911 eller det lokala nödnumret.

Levine GN, Steinke EE, Bakaeen FG, et al. Sexuell aktivitet och hjärt-kärlsjukdom: ett vetenskapligt uttalande från American Heart Association. Omlopp. 2012; 125 (8): 1058-1072. PMID: 22267844 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22267844/.

Morrow DA, de Lemos JA. Stabil ischemisk hjärtsjukdom. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok om kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 61.

Scott KM, Temme KE. Sexuell dysfunktion och funktionshinder. I: Cifu DX, red. Braddoms fysiska medicin och rehabilitering. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 22.

Steinke EE, Jaarsma T, Barnason SA, Byrne M, et al. Sexuell rådgivning för personer med hjärt-kärlsjukdom och deras partners: ett konsensusdokument från American Heart Association och ESC Council on Cardiovascular Nursing and Allied Yrken (CCNAP). Eur Heart J. 2013; 34 (41): 3217-3235. PMID: 23900695 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23900695/.

• Hjärtattack
• Hjärtsjukdom
• Sexuell hälsa