Fryst axel - eftervård

En frusen axel är axelvärk som leder till stelhet i axeln. Ofta är smärtan och stelheten närvarande hela tiden.

Axelkroppens kapsel är gjord av stark vävnad (ligament) som håller axelbenen mot varandra. När kapseln blir inflammerad blir den stel och axelbenen kan inte röra sig fritt i leden. Detta tillstånd kallas frusen axel.

Fryst axel kan utvecklas utan känd orsak. Det kan också förekomma hos personer som:

• Är 40 till 70 år (det är vanligare hos kvinnor, men män kan fortfarande få det)
• Har sköldkörtelsjukdom, diabetes eller går igenom klimakteriet
• Ha en axelskada
• Har haft en stroke som gör att de inte kan använda armen
• Ha en gjutning på armen som håller armen i en position

Symtom på frusen axel följer ofta detta mönster:

• Först har du mycket smärta som kan komma plötsligt även utan skada eller trauma.
• Din axel kan bli mycket stel och svår att röra sig, även när smärtan minskar. Det blir svårt att nå över huvudet eller bakom dig. Detta är frysfasen.
• Slutligen försvinner smärtan och du kan använda armen igen. Detta är upptiningsfasen och det kan ta månader att sluta.

Det kan ta några månader att gå igenom varje steg av frusen axel. Axeln kan bli mycket smärtsam och stel innan den börjar lossna. Det kan ta så lång tid som 18 till 24 månader för fullständig läkning. För att påskynda läkning kommer din vårdgivare sannolikt att göra följande:

• Lär dig övningar för att återställa rörelse i axelleden.
• Hänvisa dig till en fysioterapeut.
• Förskriv läkemedel som du kan ta genom munnen. Dessa inkluderar läkemedel för att minska smärta och inflammation i axelleden. Du kan också få ett skott av antiinflammatoriskt läkemedel eller steroid direkt i leden.

De flesta människor har full återhämtning med full rörelseomfång utan operation.

Att använda fuktig värme på axeln tre till fyra gånger om dagen kan hjälpa till att lindra smärta och stelhet.

För smärta kan du använda ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) eller paracetamol (Tylenol). Du kan köpa dessa smärtstillande läkemedel i butiken.

• Tala med din leverantör innan du använder dessa läkemedel om du har hjärtsjukdomar, högt blodtryck, njursjukdom eller har haft magsår eller inre blödningar tidigare.
• Ta inte mer än den mängd som rekommenderas på flaskan eller av din leverantör.

Få hjälp med att ställa in ditt hem så att du kan komma till allt du behöver utan att nå över axlarna eller bakom ryggen.

• Förvara kläderna som du bär oftast i lådor och hyllor mellan midjan och axeln.
• Förvara mat i skåp, lådor och kylskåpshyllor mellan midjan och axeln.

Få hjälp med städning, ta bort skräp, trädgårdsarbete och andra hushållsuppgifter.

Lyft inte tunga saker eller gör aktiviteter som kräver mycket axel- och armstyrka.

Du lär dig några enkla övningar och stretch för din axel.

• Först försök att göra dessa övningar en gång i timmen eller minst fyra gånger om dagen.
• Det är viktigare att göra övningarna ofta än att göra dem länge varje gång du gör dem.
• Använd fuktig värme före övningarna för att minska smärtan och öka rörelsen.
• Övningarna bör fokusera på axelsträckning och rörelseomfång.
• Undvik övningar för att stärka din axel tills rörelseområdet har återvänt.

Några av övningarna är:

• Axel sträcker sig
• Pendel
• Väggkrypning
• Rep och remskiva sträcker sig
• Rörelser för att hjälpa till med intern och extern rotation, till exempel handen bakom ryggen

Din läkare eller sjukgymnast visar dig hur du gör dessa övningar.

Ring din läkare om:

• Smärtan i axeln blir mycket värre även om du tar smärtstillande medicin
• Du skadar din arm eller axel igen
• Din frysta axel gör att du känner dig ledsen eller deprimerad

Självhäftande kapselit - eftervård; Fryst axelsyndrom - eftervård Perikapsulit - eftervård; Styv axel - eftervård Axelvärk - frusen axel

Krabak BJ, Chen ET. Självhäftande kapslit. I: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 11.

Martin SD, Thornhill TS. Axelvärk. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, red. Kelly och Firesteins lärobok för reumatologi. 10: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 49.

• Axelskador och störningar