Prenatal vård under andra trimestern

Trimester betyder 3 månader. En normal graviditet är cirka tio månader och har tre trimestrar.

Din vårdgivare kan prata om din graviditet i veckor, snarare än månader eller trimestrar. Andra trimestern börjar vecka 14 och går igenom vecka 28.

Under andra trimestern kommer du att ha ett födelsebesök varje månad. Besöken kan vara snabba, men de är fortfarande viktiga. Det är OK att ta med dig din partner eller arbetscoach.

Besök under denna trimester är en bra tid att prata om:

• Vanliga symtom under graviditeten, såsom trötthet, halsbränna, åderbråck och andra vanliga problem
• Att hantera ryggsmärtor och andra smärtor under graviditeten

Under dina besök kommer din leverantör att:

• Väg dig.
• Mät din buk för att se om ditt barn växer som förväntat.
• Kontrollera ditt blodtryck.
• Ibland ta ett urinprov för att testa för socker eller protein i urinen. Om något av dessa hittas kan det betyda att du har graviditetsdiabetes eller högt blodtryck orsakat av graviditet.
• Se till att vissa vaccinationer görs.

I slutet av varje besök kommer din leverantör att berätta vilka förändringar du kan förvänta dig före ditt nästa besök. Berätta för din leverantör om du har några problem eller problem. Det är OK att prata om eventuella problem eller problem, även om du inte känner att de är viktiga eller relaterade till din graviditet.

Hemoglobintestning. Mäter mängden röda blodkroppar i ditt blod. För få röda blodkroppar kan betyda att du har anemi. Detta är ett vanligt problem under graviditeten, även om det är lätt att fixa.

Test av glukostolerans. Kontroll av tecken på diabetes som kan börja under graviditeten. I detta test kommer din läkare att ge dig en söt vätska. En timme senare dras ditt blod för att kontrollera dina blodsockernivåer. Om dina resultat inte är normala får du ett längre glukostoleransprov.

Antikroppsscreening. Görs om mamman är Rh-negativ. Om du är Rh-negativ kan du behöva en injektion som heter RhoGAM cirka 28 veckors graviditet.

Du bör ha ultraljud cirka 20 veckor in i graviditeten. Ett ultraljud är ett enkelt, smärtfritt förfarande. En trollstav som använder ljudvågor kommer att placeras på din mage. Ljudvågorna låter din läkare eller barnmorska se barnet.

Detta ultraljud används vanligtvis för att bedöma barnets anatomi. Hjärtat, njurarna, lemmarna och andra strukturer kommer att visualiseras.

Ultraljud kan upptäcka fostrets abnormiteter eller fosterskador ungefär hälften av tiden. Det används också för att bestämma barnets kön. Innan denna procedur, överväga om du vill veta den här informationen eller inte, och berätta ultraljudsleverantören om dina önskemål i förväg.

Alla kvinnor erbjuds genetisk testning för att undersöka fosterskador och genetiska problem, såsom Downs syndrom eller hjärn- och ryggradsdefekter.

• Om din leverantör tycker att du behöver ett av dessa tester, prata om vilka som är bäst för dig.
• Var noga med att fråga om vad resultaten kan betyda för dig och ditt barn.
• En genetisk rådgivare kan hjälpa dig att förstå dina risker och testresultat.
• Det finns många alternativ för genetisk testning. Vissa av dessa tester medför viss risk, medan andra inte gör det.

Kvinnor som kan ha högre risk för dessa problem inkluderar:

• Kvinnor som har haft ett foster med genetiska abnormiteter i tidigare graviditeter
• Kvinnor som är 35 år eller äldre
• Kvinnor med en stark familjehistoria av ärftliga fosterskador

De flesta genetiska tester erbjuds och diskuteras under första trimestern. Vissa tester kan dock utföras under andra trimestern eller görs delvis under första och andra trimestern.

För det fyrdubbla skärmtestet tas blod från mamman och skickas till ett laboratorium.

• Testet görs mellan den 15: e och 22: e graviditetsveckan. Det är mest exakt när det görs mellan 16 och 18 veckor.
• Resultaten diagnostiserar inte ett problem eller en sjukdom. Istället hjälper de läkaren eller barnmorskan att avgöra om det behövs fler tester.

Amniocentes är ett test som görs mellan 14 och 20 veckor.

• Din leverantör eller vårdgivare sätter in en nål genom magen och in i fostervatten (väskan som omger barnet).
• En liten mängd vätska dras ut och skickas till ett laboratorium.

Ring din leverantör om:

• Du har några tecken eller symtom som inte är normala.
• Du funderar på att ta nya läkemedel, vitaminer eller örter.
• Du har blödningar.
• Du har ökad vaginal urladdning eller utsläpp med lukt.
• Du har feber, frossa eller smärta när du passerar urin.
• Du har måttlig eller svår kramp eller låg buksmärta.
• Du har några frågor eller funderingar kring din hälsa eller din graviditet.

Graviditetsvård - andra trimestern

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Föruppfattning och prenatal vård. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, red. Obstetrik: Normala graviditeter och problem. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 6.

Hobel CJ, Williams J. Antepartum care. I: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, red. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 7.

Smith RP. Rutinmässig prenatal vård: andra trimestern. I: Smith RP, red. Netters obstetrik och gynekologi. 3: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 199.

Williams DE, Pridjian G. Obstetrics. I: Rakel RE, Rakel DP, red. Lärobok för familjemedicin. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 20.

• Prenatal vård