Bältros - eftervård

Bältros är ett smärtsamt, blåsande hudutslag som orsakas av varicella-zoster-viruset. Detta är samma virus som orsakar vattkoppor. Bältros kallas också herpes zoster.

Ett utbrott av bältros följer vanligtvis följande kurs:

• Blåsor och finnar uppträder på huden och orsakar smärta.
• En skorpa bildas över blåsorna och finnarna.
• På två till fyra veckor läker blåsorna och finnarna. De kommer sällan tillbaka.
• Smärta från bältros varar i 2 till 4 veckor. Du kan ha stickningar eller nålar och känsla, klåda, sveda och djup smärta. Din hud kan vara mycket smärtsam när den berörs.
• Du kan ha feber.
• Du kan ha kortvarig svaghet hos vissa muskler. Detta är sällan livslångt.

För att behandla bältros kan din vårdgivare ordinera:

• Ett läkemedel som kallas ett antiviralt medel för att bekämpa viruset
• Ett läkemedel som kallas kortikosteroid, såsom prednison
• Läkemedel för att behandla din smärta

Du kan ha smärta i postherpetisk neuralgi (PHN). Detta är smärta som varar längre än en månad efter att symtom på bältros börjar.

För att lindra klåda och obehag, försök:

• En sval, våt komprimerar på den drabbade huden
• Lugnande bad och lotioner, såsom kolloidalt havregrynbad, stärkelsebad eller kalaminlotion
• Zostrix, en kräm som innehåller capsaicin (ett extrakt av peppar)
• Antihistaminer för att minska klåda (tas i munnen eller appliceras på huden)

Håll din hud ren. Kasta bort bandage som du använder för att täcka dina hudsår. Kasta bort eller tvätta i kläder med hett vatten som har kontakt med hudens sår. Tvätta lakan och handdukar i varmt vatten.

Medan dina hudsår fortfarande är öppna och sipprar, undvik all kontakt med någon som aldrig har haft vattkoppor, särskilt gravida kvinnor.

Vila i sängen tills febern sjunker.

För smärta kan du ta en typ av läkemedel som kallas NSAID. Du behöver inte recept för NSAID.

• Exempel på NSAID är ibuprofen (såsom Advil eller Motrin) och naproxen (såsom Aleve eller Naprosyn).
• Om du har hjärtsjukdomar, högt blodtryck, njursjukdom eller har haft magsår eller blödning, prata med din leverantör innan du använder dessa läkemedel.

Du kan också ta paracetamol (som Tylenol) för smärtlindring. Om du har leversjukdom, prata med din leverantör innan du använder den.

Du kan få en narkotisk smärtstillande medel. Ta det bara enligt anvisningarna. Dessa läkemedel kan:

• Gör dig sömnig och förvirrad. När du tar ett narkotika, drick inte alkohol eller använd tunga maskiner.
• Låt huden klåda.
• Orsaka förstoppning (att inte ha en tarmrörelse lätt). Försök att dricka mer vätska, äta fiberrik mat eller använd avföringsmjukmedel.
• Få dig att känna dig illa i magen. Försök att ta medicinen med mat.

Ring din leverantör om:

• Du får ett utslag som ser ut eller känns som bältros
• Din bältros smärta hanteras inte väl
• Dina smärtsymtom försvinner inte efter 3 till 4 veckor

Herpes zoster - behandling

Dinulos JGH. Vårtor, herpes simplex och andra virusinfektioner. I: Dinulos JGH. Habif's Clinical Dermatology: A Color Guide in Diagnosis and Therapy. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 12.

Whitley RJ. Vattkoppor och herpes zoster (varicella-zoster-virus). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 136.

• Bältros