Knäskålsförskjutning - eftervård

Din knäskål (patella) sitter över framsidan av knäleden. När du böjer eller räcker ut knäet glider undersidan av knäskyddet över ett spår i benen som utgör din knäled.

• En knäskål som glider ut ur spåret halvvägs kallas en subluxation.
• En knäskål som rör sig helt utanför spåret kallas förskjutning.

En knäskål kan slås ut ur spåret när knäet träffas från sidan.

En knäskål kan också glida ut ur spåret under normal rörelse eller när det rör sig vridbart eller plötsligt.

Knäskyddssluxation eller dislokation kan förekomma mer än en gång. De första gångerna det händer kommer att vara smärtsamt och du kommer inte att kunna gå.

Om subluxationer fortsätter och inte behandlas kan du känna mindre smärta när de inträffar. Det kan dock finnas mer skada på knäleden varje gång det händer.

Du kan ha gjort en röntgen på en knä eller en MR för att se till att knäskålsbenet inte bröts och att brusk eller senor inte skadades (andra vävnader i knäleden).

Om tester visar att du inte har skada:

• Ditt knä kan placeras i ett stag, sken eller gjutning i flera veckor.
• Du kan behöva använda kryckor först så att du inte lägger för mycket på knäet.
• Du måste följa upp med din primärvårdspersonal eller en benläkare (ortoped).
• Du kan behöva sjukgymnastik för att arbeta med att stärka och konditionera.
• De flesta återhämtar sig helt inom 6 till 8 veckor.

Om din knäskål är skadad eller instabil kan du behöva operation för att reparera eller stabilisera den. Din vårdgivare kommer oftast att hänvisa dig till en ortopedkirurg.

Sitt med knäet upphöjt minst 4 gånger om dagen. Detta hjälper till att minska svullnad.

Is ditt knä. Gör en ispack genom att lägga isbitar i en plastpåse och linda en trasa runt den.

• För den första skadedagen, applicera ispaket varje timme i 10 till 15 minuter.
• Efter den första dagen isar du området var tredje till fjärde timme i 2 eller 3 dagar eller tills smärtan försvinner.

Smärtstillande läkemedel som paracetamol, ibuprofen (Advil, Motrin och andra) eller naproxen (Aleve, Naprosyn och andra) kan hjälpa till att lindra smärta och svullnad.

• Var noga med att ta dessa endast enligt anvisningarna. Läs noga varningarna på etiketten innan du tar dem.
• Tala med din leverantör innan du använder dessa läkemedel om du har hjärtsjukdomar, högt blodtryck, njursjukdom, leversjukdom eller har haft magsår eller inre blödningar tidigare.

Du måste ändra din aktivitet medan du har en skena eller hängslen. Din leverantör kommer att ge dig råd om:

• Hur mycket vikt du kan lägga på knäet
• När du kan ta bort skenan eller staget
• Cykla istället för att springa medan du läker, speciellt om din vanliga aktivitet är igång

Många övningar kan hjälpa till att sträcka och stärka musklerna runt knä, lår och höft. Din leverantör kan visa dessa för dig eller låta dig arbeta med en fysioterapeut för att lära dig dem.

Innan du återvänder till sport eller ansträngande aktivitet bör ditt skadade ben vara lika starkt som ditt oskadade ben. Du bör också kunna:

• Spring och hoppa på ditt skadade ben utan smärta
• Räta ut och böj ditt skadade knä helt utan smärta
• Jogga och springa rakt fram utan att halta eller känna smärta
• Kunna göra 45- och 90-graders skärning när du kör

Ring din leverantör om:

• Ditt knä känns instabilt.
• Smärta eller svullnad återkommer efter att ha försvunnit.
• Din skada verkar inte bli bättre med tiden.
• Du har ont när knäet fångas och låses.

Patellär subluxation - eftervård; Patellofemoral subluxation - eftervård; Kneecap subluxation - eftervård

Miller RH, Azar FM. Knäskador. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operativa ortopedi. 13: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2017: kap 45.

Tan EW, Cosgarea AJ. Patellar instabilitet. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee och Drez's Orthopedic Sports Medicine. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 104.

• Dislokationer
• Knäskador och störningar