Pneumokock meningit

Meningit är en infektion i membranen som täcker hjärnan och ryggmärgen. Denna täckning kallas hjärnhinnorna.

Bakterier är en typ av bakterier som kan orsaka hjärnhinneinflammation. Pneumokockbakterierna är en typ av bakterier som orsakar hjärnhinneinflammation.

Pneumokock meningit orsakas av Streptococcus pneumoniae bakterier (även kallade pneumokocker, eller S pneumoniae). Denna typ av bakterier är den vanligaste orsaken till bakteriell hjärnhinneinflammation hos vuxna. Det är den näst vanligaste orsaken till hjärnhinneinflammation hos barn äldre än 2 år.

Riskfaktorer inkluderar:

• Alkoholbruk
• Diabetes
• Historia av hjärnhinneinflammation
• Infektion av hjärtklaff med S pneumoniae
• Skada eller trauma i huvudet
• Meningit där det finns läckage av ryggvätska
• Nyligen öroninfektion med S pneumoniae
• Nyligen lunginflammation med S pneumoniae
• Nyligen infektion i övre luftvägarna
• Avlägsnande av mjälte eller mjälte som inte fungerar

Symtom uppträder vanligtvis snabbt och kan inkludera:

• Feber och frossa
• Mental status ändras
• Illamående och kräkningar
• Känslighet mot ljus (fotofobi)
• Svår huvudvärk
• Stel nacke

Andra symtom som kan uppstå med denna sjukdom:

• Agitation
• Utbuktande fontaneller hos spädbarn
• Minskat medvetande
• Dålig matning eller irritabilitet hos barn
• Snabb andning
• Ovanlig hållning, med huvudet och nacken böjda bakåt (opisthotonos)

Pneumokock meningit är en viktig orsak till feber hos spädbarn.

Vårdgivaren kommer att utföra en fysisk undersökning. Frågorna kommer att fokusera på symtom och eventuell exponering för någon som kan ha samma symtom, såsom stel nacke och feber.

Om leverantören tror att hjärnhinneinflammation är möjlig kommer en ländryggspunktion (ryggrad) troligen att göras. Detta är för att få ett prov av ryggvätska för testning.

Andra tester som kan göras inkluderar:

• Blod kultur
• Bröstkorgsröntgen
• CT-skanning av huvudet
• Gramfläck, andra speciella fläckar

Antibiotika kommer att startas så snart som möjligt. Ceftriaxon är ett av de vanligaste antibiotika.

Om antibiotikumet inte fungerar och leverantören misstänker antibiotikaresistens används vankomycin eller rifampin. Ibland används kortikosteroider, särskilt hos barn.

Meningit är en farlig infektion och den kan vara dödlig. Ju tidigare det behandlas, desto bättre är chansen för återhämtning. Små barn och vuxna över 50 år har den högsta risken för dödsfall.

Långvariga komplikationer kan inkludera:

• Hjärnskada
• Vätskeuppbyggnad mellan skallen och hjärnan (subdural effusion)
• Vätskeuppbyggnad inuti skallen som leder till hjärnsvullnad (hydrocephalus)
• Hörselnedsättning
• Krampanfall

Ring 911 eller det lokala nödnumret eller gå till ett akutrum om du misstänker hjärnhinneinflammation hos ett litet barn som har följande symtom:

• Matningsproblem
• Högt gråt
• Irritabilitet
• Ihållande oförklarlig feber

Meningit kan snabbt bli en livshotande sjukdom.

Tidig behandling av lunginflammation och öroninfektioner orsakade av pneumokock kan minska risken för hjärnhinneinflammation. Det finns också två effektiva vacciner tillgängliga för att förhindra pneumokockinfektion.

Följande personer ska vaccineras enligt nuvarande rekommendationer:

• Barn
• Vuxna 65 år och äldre
• Människor med hög risk för pneumokockinfektion

Pneumokock meningit; Pneumokocker - hjärnhinneinflammation

• Pneumokockorganism
• Pneumokock lunginflammation
• Hjärnhinnorna
• CSF-cellantal

Webbplats för Centers for Disease Control and Prevention. Bakteriell meningit. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Uppdaterad 6 augusti 2019. Åtkomst 1 december 2020.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Akut hjärnhinneinflammation. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 87.

Ramirez KA, Peters TR. Streptococcus pneumoniae (pneumococcus). I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 209.