Trast - barn och vuxna

Trast är en jästinfektion i tungan och munslemhinnan.

Vissa bakterier lever normalt i våra kroppar. Dessa inkluderar bakterier och svampar. Medan de flesta bakterier är ofarliga, kan vissa orsaka infektion under vissa förhållanden.

Trast förekommer hos barn och vuxna när förhållandena tillåter för mycket tillväxt av en svamp som kallas candida i munnen. En liten mängd av denna svamp lever normalt i munnen. Det hålls oftast i schack av ditt immunförsvar och andra bakterier som också lever i munnen.

När ditt immunförsvar är svagt eller när normala bakterier dör kan för mycket av svampen växa.

Det är mer sannolikt att du får tröst om du har något av följande:

• Du har dålig hälsa.
• Du är väldigt gammal. Unga barn är också mer benägna att utveckla trast.
• Du har hiv eller aids.
• Du får kemoterapi eller läkemedel som försvagar immunsystemet.
• Du tar steroidmedicin, inklusive vissa inhalatorer för astma och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).
• Du har diabetes mellitus och ditt blodsocker är högt. När ditt blodsocker är högt finns en del av det extra sockret i din saliv och fungerar som mat för candida.
• Du tar antibiotika. Antibiotika dödar några av de friska bakterierna som hindrar candida från att växa för mycket.
• Dina proteser passar inte bra.

Candida kan också orsaka jästinfektioner i slidan.

Trast hos nyfödda är något vanligt och lätt att behandla.

Symtom på trast inkluderar:

• Vita, sammetslen sår i munnen och på tungan
• Några blödningar när du borstar tänderna eller skrapar såren
• Smärta vid sväljning

Din vårdgivare eller tandläkare kan vanligtvis diagnostisera trast genom att titta på din mun och tunga. Såren är lätta att känna igen.

För att bekräfta att du har trast kan din leverantör:

• Ta ett prov av munont genom att skrapa det försiktigt.
• Undersök munskrapor under ett mikroskop.

I svåra fall kan tröst växa också i matstrupen. Matstrupen är röret som förbinder munnen med magen. Om detta inträffar kan din leverantör:

• Ta en halskultur för att se vilka bakterier som orsakar din trast.
• Undersök matstrupen och magen med ett flexibelt, upplyst omfång med en kamera i slutet.

Om du får mild tröst efter att ha tagit antibiotika, äta yoghurt eller ta receptfria acidophilus-piller. Detta kan hjälpa till att återställa en hälsosam balans mellan bakterier i munnen.

För ett allvarligare fall av tröst kan din leverantör ordinera:

• Antifungalt munvatten (nystatin).
• Pastiller (clotrimazol).
• Antifungala läkemedel som tas som ett piller eller sirap, dessa läkemedel inkluderar flukonazol (Diflucan) eller itrakonazol (Sporanox).

Oral trast kan botas. Men om ditt immunförsvar är svagt kan tröst komma tillbaka eller orsaka allvarligare problem.

Om ditt immunförsvar är försvagat kan candida spridas i hela kroppen och orsaka en allvarlig infektion.

Denna infektion kan påverka din:

• Hjärna (hjärnhinneinflammation)
• Esofagus (matstrupe)
• Ögon (endoftalmitis)
• Hjärta (endokardit)
• Leder (artrit)

Ring din leverantör om:

• Du har trastliknande sår.
• Du har smärta eller sväljsvårigheter.
• Du har symtom på tröst och är HIV-positiv, får kemoterapi eller tar mediciner för att undertrycka ditt immunförsvar.

Om du ofta får tröst kan din leverantör rekommendera att du tar svampdödande läkemedel regelbundet för att förhindra att tröst kommer tillbaka.

Om du har diabetes mellitus kan du hjälpa till att förhindra tröst genom att hålla god kontroll över dina blodsockernivåer.

Candidiasis - oral; Oral trast; Svampinfektion - mun; Candida - oral

• Candida - fluorescerande fläck
• Mun anatomi

Daniels TE, Jordan RC. Sjukdomar i munnen och spottkörtlarna. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 397.

Ericson J, Benjamin DK. Candida. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 261.

Lionakis MS, Edwards JE. Candida arter. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 256.