CMV lunginflammation

Cytomegalovirus (CMV) lunginflammation är en lunginfektion som kan uppstå hos personer som har ett undertryckt immunsystem.

CMV-lunginflammation orsakas av en medlem i en grupp av herpes-virus. Infektion med CMV är mycket vanligt. De flesta människor utsätts för CMV under sin livstid, men vanligtvis bara de med försvagat immunsystem blir sjuka av CMV-infektion.

Allvarliga CMV-infektioner kan förekomma hos personer med försvagat immunförsvar till följd av:

• HIV / AIDS
• Benmärgstransplantation
• Kemoterapi eller andra behandlingar som undertrycker immunförsvaret
• Organtransplantation (särskilt lungtransplantation)

Hos personer som har haft organ- och benmärgstransplantationer är risken för infektion störst 5 till 13 veckor efter transplantationen.

Hos annars friska människor producerar CMV vanligtvis inga symtom eller producerar en tillfällig mononukleos-typ sjukdom. De som har ett försvagat immunförsvar kan emellertid utveckla allvarliga symtom. Symtom kan inkludera:

• Hosta
• Trötthet
• Feber
• Allmänt obehag, obehag eller illamående (sjukdomskänsla)
• Aptitlöshet
• Muskelsmärta eller ledvärk
• Andnöd
• Svettning, överdriven (nattliga svettningar)

Vårdgivaren kommer att utföra en fysisk undersökning. Dessutom kan följande tester göras:

• Arteriell blodgas
• Blod kultur
• Blodprov för att upptäcka och mäta ämnen som är specifika för CMV-infektion
• Bronkoskopi (kan inkludera biopsi)
• Bröstkorgsröntgen
• CT-skanning av bröstet
• Urinkultur (ren fångst)
• Sputum gram fläck och kultur

Målet med behandlingen är att använda antivirala läkemedel för att förhindra att viruset kopierar sig i kroppen. Vissa personer med CMV-lunginflammation behöver IV (intravenösa) läkemedel. Vissa människor kan behöva syreterapi och andningsstöd med en ventilator för att bibehålla syre tills infektionen är under kontroll.

Antivirala läkemedel hindrar viruset från att kopiera sig, men förstör det inte. CMV undertrycker immunförsvaret och kan öka risken för andra infektioner.

Låg syrehalt i blodet hos personer med CMV-lunginflammation förutsäger ofta döden, särskilt hos dem som behöver placeras på en andningsmaskin.

Komplikationer av CMV-infektion hos personer med HIV / AIDS inkluderar spridning av sjukdom till andra delar av kroppen, såsom matstrupen, tarmen eller ögat.

Komplikationer av CMV-lunginflammation inkluderar:

• Njurfunktionsnedsättning (från läkemedel som används för att behandla tillståndet)
• Lågt antal vita blodkroppar (från läkemedel som används för att behandla tillståndet)
• Överväldigande infektion som inte svarar på behandlingen
• Motstånd hos CMV mot standardbehandling

Ring din leverantör om du har symtom på CMV-lunginflammation.

Följande har visat sig hjälpa till att förhindra CMV-lunginflammation hos vissa personer:

• Använda organtransplantationsgivare som inte har CMV
• Använda CMV-negativa blodprodukter för transfusion
• Använda CMV-immunglobulin hos vissa människor

Att förhindra hiv / aids undviker vissa andra sjukdomar, inklusive CMV, som kan uppstå hos personer som har ett försvagat immunförsvar.

Lunginflammation - cytomegalovirus; Cytomegalovirus lunginflammation; Viral lunginflammation

• Lunginflammation hos vuxna - urladdning

• CMV lunginflammation
• CMV (cytomegalovirus)

Britt WJ. Cytomegalovirus. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 137.

Crothers K, Morris A, Huang L. Pulmonala komplikationer av HIV-infektion. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray och Nadels lärobok för andningsmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 90.

Singh N, Haidar G, Limay AP. Infektioner hos mottagare av fasta organtransplantat. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennetts principer och praxis för smittsamma sjukdomar. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 308.