Sårvårdscentraler

Innehåll

• Debridement
• Hyperbar syrebehandling
• Andra behandlingar

Ett sårvårdscenter eller klinik är en medicinsk anläggning för behandling av sår som inte läker. Du kan ha ett sår som inte läker om det:

• Har inte börjat läka på två veckor
• Har inte läkt helt på 6 veckor

Vanliga typer av sår som inte läker inkluderar:

• Trycksår
• Kirurgiska sår
• Strålningssår
• Fotsår på grund av diabetes, dåligt blodflöde, kronisk beninfektion (osteomyelit) eller svullna ben

Vissa sår kanske inte läker bra på grund av:

• Diabetes
• Dålig cirkulation
• Nervskador
• Beninfektion
• Att vara inaktiv eller orörlig
• Svagt immunförsvar
• Dålig kost
• Överdriven alkoholanvändning
• Rökning

Sår som inte läker kan ta månader att läka. Vissa sår läker aldrig helt.

När du går till en sårklinik kommer du att arbeta med ett team av vårdgivare som är utbildade i sårvård. Ditt team kan innehålla:

• Läkare som övervakar din vård
• Sjuksköterskor som rengör och klär såret och lär dig hur du tar hand om det hemma
• Sjukgymnaster som hjälper till med sårvård och arbetar med dig för att hjälpa dig att hålla dig mobil

Dina leverantörer kommer också att hålla din primärvårdsläkare uppdaterad om dina framsteg och behandling.

Ditt sårvårdsteam kommer att:

• Undersök och mät ditt sår
• Kontrollera blodflödet i området runt såret
• Bestäm varför det inte läker
• Skapa en behandlingsplan

Behandlingsmål inkluderar:

• Läker såret
• Förhindra att såret förvärras eller smittas
• Förhindra förlust av extremiteter
• Förhindra att nya sår uppstår eller att gamla sår kommer tillbaka
• Hjälper dig att hålla dig mobil

För att behandla ditt sår kommer din leverantör att rensa såret och applicera förband. Du kan också ha andra typer av behandling för att hjälpa den läka.

Debridement

Debridement är processen att ta bort död hud och vävnad. Denna vävnad måste tas bort för att ditt sår ska läka. Det finns många sätt att göra detta. Du kan behöva allmänbedövning (sömnfri och smärtfri) för debridering av ett stort sår.

Kirurgisk debridering använder en skalpell, sax eller andra vassa verktyg. Under proceduren kommer din läkare att:

• Rengör huden runt såret
• Probe såret för att se hur djupt det är
• Skär bort den döda vävnaden
• Rengör såret

Ditt sår kan verka större och djupare efter debridering. Området kommer att ha rött eller rosa färg och se ut som färskt kött.

Andra sätt att ta bort död eller infekterad vävnad är att:

• Sitt eller placera din lem i ett bubbelbad.
• Använd en spruta för att tvätta bort död vävnad.
• Applicera våta till torra förband på området. En våt förband appliceras på såret och får torka. När den torkar absorberar den en del av den döda vävnaden. Förbandet är vått igen och dras sedan försiktigt av tillsammans med död vävnad.
• Lägg speciella kemikalier, så kallade enzymer, på ditt sår. Dessa löser upp död vävnad från såret.

När såret är rent kommer din läkare att applicera ett förband för att hålla såret fuktigt, vilket främjar läkning och hjälper till att förhindra infektion. Det finns många olika typer av förband, inklusive:

• Geler
• Skum
• Flor
• Filmer

Din leverantör kan använda en eller flera typer av förband när ditt sår läker.

Hyperbar syrebehandling

Beroende på vilken typ av sår, kan din läkare rekommendera hyperbar syrebehandling. Syre är viktigt för läkning.

Under denna behandling sitter du inne i en speciell kammare. Lufttrycket inuti kammaren är ungefär två och en halv gånger högre än det normala trycket i atmosfären. Detta tryck hjälper ditt blod att transportera mer syre till organ och vävnader i kroppen. Hyperbar syrebehandling kan hjälpa vissa sår att läka snabbare.

Andra behandlingar

Dina leverantörer kan rekommendera andra typer av behandling, inklusive:

• Kompressionsstrumpor- åtsittande strumpor eller omslag som förbättrar blodflödet och hjälper till att läka.
• Ultraljud - använder ljudvågor för att underlätta läkning.
• Konstgjord hud - en "falsk hud" som täcker såret i flera dagar i taget när det läker.
• Negativ tryckterapi - dra ut luften från en sluten förband och skapa ett vakuum. Det negativa trycket förbättrar blodflödet och drar ut överflödig vätska.
• Tillväxtfaktorbehandling - material som produceras av kroppen som hjälper sårläkande celler att växa.

Du kommer att få behandling på sårcentret varje vecka eller oftare, beroende på din behandlingsplan.

Dina leverantörer kommer att ge dig instruktioner om hur du tar hand om ditt sår hemma mellan besöken. Beroende på dina behov kan du också få hjälp med:

• Hälsosam kost, så att du får de näringsämnen du behöver för att läka
• Diabetesvård
• Rökavvänjning
• Smärthantering
• Sjukgymnastik

Du bör ringa din läkare om du märker tecken på infektion, till exempel:

• Rodnad
• Svullnad
• Pus eller blödning från såret
• Smärta som blir värre
• Feber
• Frossa

Trycksår ​​- sårvårdscentral; Decubitus ulcer - sårvårdscentral; Diabetiskt sår - sårvårdscentral; Kirurgiskt sår - sårcentrum; Ischemiskt sår - sårcentrum

de Leon J, Bohn GA, DiDomenico L, et al. Sårvårdscentra: kritiskt tänkande och behandlingsstrategier för sår. Sår. 2016; 28 (10): S1-S23. PMID: 28682298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28682298/.

Marston WA. Sårvård. I: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherfords kärlkirurgi och endovaskulär terapi. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 115.

• Hälsoanläggningar
• Sår och skador