Colles handledsfraktur - eftervård

Radien är den största av de två benen mellan armbågen och handleden. En Colles-fraktur är ett brott i radien nära handleden. Det namngavs efter kirurgen som först beskrev det. Vanligtvis ligger pausen ungefär en tum (2,5 centimeter) nedanför där benet förenar handleden.

En Colles-fraktur är en vanlig fraktur som händer oftare hos kvinnor än män. Det är faktiskt det vanligaste benbrottet för kvinnor upp till 75 års ålder.

En handbrott i Colles orsakas av en kraftig skada på handleden. Detta kan inträffa på grund av:

• Bilolycka
• Kontakta sport
• Faller under skidåkning, cyklar eller annan aktivitet
• Faller på en utsträckt arm (vanligaste orsaken)

Att ha osteoporos är en viktig riskfaktor för handledsfrakturer. Osteoporos gör benen spröda, så de behöver mindre kraft för att bryta. Ibland är en trasig handled det första tecknet på tunnare ben.

Du kommer sannolikt att få en skena för att hålla din handled i rörelse.

Om du har en liten fraktur och benstyckena inte rör sig på plats, kommer du sannolikt att ha en skena i 3 till 5 veckor. Vissa pauser kan kräva att du bär en roll i cirka 6 till 8 veckor. Du kan behöva en andra gjutning om den första blir för lös när svullnaden sjunker.

Om din paus är svår kan du behöva träffa en benläkare (ortoped). Behandlingar kan innefatta:

• Stängd reduktion, ett förfarande för att ställa in (minska) ett brutet ben utan operation
• Kirurgi för att sätta in stift och plattor för att hålla dina ben på plats eller ersätta den trasiga biten med en metalldel

För att hjälpa till med smärta och svullnad:

• Lyft armen eller handen upp över ditt hjärta. Detta kan hjälpa till att minska svullnad och smärta.
• Applicera en ispack på det skadade området.
• Använd isen i 15 till 20 minuter varannan timme de första dagarna medan svullnaden sjunker.
• För att förhindra hudskada, svep ispaketet i en ren trasa innan du applicerar den.

För smärta kan du ta receptfri ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) eller paracetamol (Tylenol). Du kan köpa dessa smärtstillande läkemedel utan recept.

• Prata med din vårdgivare innan du använder dessa läkemedel om du har hjärtsjukdomar, högt blodtryck, njursjukdom eller har haft magsår eller inre blödningar tidigare.
• Ta INTE mer än den rekommenderade mängden på flaskan.
• Ge INTE aspirin till barn.

Vid svår smärta kan du behöva receptbelagd smärtstillande medel.

Följ leverantörens instruktioner om hur du lyfter handleden och använder en lyftsele.

• Om du har en roll så följ instruktionerna för din roll som din leverantör gav dig.
• Håll din sken eller gjut torr.

Att träna fingrar, armbåge och axel är viktigt. Det kan hjälpa till att hindra dem från att förlora sin funktion. Prata med din leverantör om hur mycket du ska göra och när du kan göra det. Vanligtvis vill leverantören eller kirurgen att du börjar röra fingrarna så snart som möjligt efter att skenan eller gjutningen har satts på.

Den initiala återhämtningen från en handledsfraktur kan ta 3 till 4 månader eller mer. Du kan behöva sjukgymnastik.

Du bör börja arbeta med en fysioterapeut så snart din leverantör rekommenderar. Arbetet kan verka svårt och ibland smärtsamt. Men att göra de övningar du får kommer att påskynda din återhämtning. Om du har operation kan du börja sjukgymnastik tidigare för att undvika stelhet i handleden. Men om du inte har operation kommer du oftast att börja handledsrörelsen senare för att undvika att frakturen flyttas.

Det kan ta allt från några månader till ett år för din handled att återhämta sig helt. Vissa människor har stelhet och smärta i handleden resten av livet.

När din arm har placerats i en gjutning eller skena, se din leverantör om:

• Din roll är för lös eller för snäv.
• Din hand eller arm är svullen över eller under din gjutning eller sken.
• Din gjutna faller sönder eller gnuggar eller irriterar huden.
• Smärta eller svullnad fortsätter att förvärras eller blir svår.
• Du har domningar, stickningar eller kyla i handen eller dina fingrar ser mörka ut.
• Du kan inte röra fingrarna på grund av svullnad eller smärta.

Fraktur för distal radie Brustet handled

• Colles fraktur

Kalb RL, Fowler GC. Frakturvård. I: Fowler GC, red. Pfenninger och Fowlers procedurer för primärvård. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 178.

Perez EA. Frakturer på axel, arm och underarm. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operativa ortopedi. 13: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 57.

Williams DT, Kim HT. Handleden och underarmen. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 44.

• Handledsskador och störningar