Barbituratförgiftning och överdos

Barbiturater är läkemedel som orsakar avslappning och sömnighet. En överdos av barbiturat inträffar när någon tar mer än den normala eller rekommenderade mängden av detta läkemedel. Detta kan ske av misstag eller avsiktligt. En överdos är livshotande.

Vid ganska låga doser kan barbiturater få dig att vara full eller berusad.

Barbiturater är beroendeframkallande. Människor som använder dem blir fysiskt beroende av dem. Att stoppa dem (tillbakadragande) kan vara livshotande. Tolerans mot humörförändrande effekter av barbiturater utvecklas snabbt vid upprepad användning. Men toleransen mot de dödliga effekterna utvecklas långsammare och risken för svår förgiftning ökar med fortsatt användning.

Den här artikeln är endast till för information. Använd INTE den för att behandla eller hantera en faktisk överdos. Om du eller någon du har överdoser, ring ditt lokala nödnummer (till exempel 911), eller ditt lokala giftcenter kan nås direkt genom att ringa den nationella avgiftsfria hottelefonen för gift (1-800-222-1222) var som helst i USA.

Barbituratanvändning är ett stort missbruksproblem för många människor. De flesta som tar dessa läkemedel för anfallssyndrom eller smärtsyndrom missbrukar dem inte, men de som gör det börjar vanligtvis med att använda läkemedel som ordinerats för dem eller andra familjemedlemmar.

De flesta överdoser av denna typ av medicin innefattar en blandning av droger, vanligtvis alkohol och barbiturater, eller barbiturater och opiater som heroin, oxikodon eller fentanyl.

Vissa användare tar en kombination av alla dessa läkemedel. De som använder sådana kombinationer tenderar att vara:

• Nya användare som inte känner till dessa kombinationer kan leda till koma eller död
• Erfarna användare som använder dem avsiktligt för att förändra deras medvetande

Symtom på barbituratförgiftning och överdos inkluderar:

• Ändrad medvetenhetsnivå
• Svårigheter att tänka
• Dåsighet eller koma
• Felaktig bedömning
• Brist på samordning
• Lätt andning
• Långsamt, otydligt tal
• Tröghet
• Förbluffande

Överdriven och långvarig användning av barbiturater, såsom fenobarbital, kan ge följande kroniska symtom:

• Förändringar i vakenhet
• Minskad funktion
• Irritabilitet
• Minnesförlust

Vårdgivaren kommer att övervaka personens vitala tecken, inklusive temperatur, puls, andningshastighet och blodtryck. Tester som kan göras inkluderar:

• Blod- och urinprov
• Bröstkorgsröntgen
• EKG (elektrokardiogram)

På sjukhuset kan akutbehandling innefatta:

• Aktivt kol genom munnen eller ett rör genom näsan in i magen
• Andningsstöd, inklusive syre, rör genom munnen in i halsen och andningsmaskin
• Vätskor genom en ven (av IV)
• Medicin för att behandla symtom

Ett läkemedel som kallas naloxon (Narcan) kan ges om ett opiat var en del av blandningen. Detta läkemedel återställer ofta snabbt medvetandet och andningen, men dess verkan är kortvarig och kan behöva ges upprepade gånger.

Det finns ingen direkt motgift mot barbiturater. En motgift är ett läkemedel som reverserar effekterna av ett annat läkemedel eller läkemedel.

Cirka 1 av 10 personer som överdoser barbiturater eller en blandning som innehåller barbiturater kommer att dö. De dör vanligtvis av hjärt- och lungproblem.

Komplikationer av en överdos inkluderar:

• Koma
• Död
• Huvudskada och hjärnskakning från fall vid berusning
• Missfall hos gravida kvinnor eller skada på det utvecklande barnet i livmodern
• Nack- och ryggradsskada och förlamning från fall vid berusning
• Lunginflammation från deprimerad gagreflex och aspiration (vätska eller mat ner i luftrören i lungorna)
• Allvarlig muskelskada från att ligga på en hård yta under medvetslöshet, vilket kan leda till permanent njurskada

Ring ditt lokala nödnummer, till exempel 911, om någon har tagit barbiturater och verkar extremt trött eller har andningsproblem.

Ditt lokala giftkontrollcenter kan nås direkt genom att ringa den nationella avgiftsfria hottelefonen Poison Help (1800-222-1222) var som helst i USA. Denna nationella hotline låter dig prata med experter på förgiftning. De kommer att ge dig ytterligare instruktioner.

Detta är en gratis och konfidentiell tjänst. Alla lokala giftkontrollcentra i USA använder detta nationella nummer. Du bör ringa om du har några frågor om förgiftning eller giftkontroll. Det behöver INTE vara en nödsituation. Du kan ringa av någon anledning, 24 timmar om dygnet, 7 dagar i veckan.

Berusning - barbiturater

Aronson JK. Barbiturater. I: Aronson JK, red. Meylers biverkningar av droger. 16: e upplagan Waltham, MA: Elsevier; 2016: 819-826.

Gussow L, Carlson A. Beroligande hypnotika. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 159.