Trakeomalacia - medfödd

Medfödd trakeomalacia är svaghet och floppiness i luftrörets väggar (luftstrupen). Medfödd betyder att den är närvarande vid födseln. Förvärvad trakeomalaci är ett relaterat ämne.

Trakeomalacia hos en nyfödd uppstår när brosket i luftröret inte har utvecklats ordentligt. Istället för att vara styva är luftrörets väggar floppiga. Eftersom luftröret är den huvudsakliga luftvägen börjar andningsproblemen strax efter födseln.

Medfödd trakeomalacia är mycket ovanlig.

Symtom kan variera från mild till svår. Symtom kan inkludera:

• Andningsljud som kan förändras med position och förbättras under sömnen
• Andningsproblem som blir värre med hosta, gråt, utfodring eller övre luftvägsinfektioner (som förkylning)
• Hög andning
• Skramlande eller bullriga andetag

En fysisk undersökning bekräftar symtomen. En röntgen på bröstet kommer att göras för att utesluta andra problem. Röntgenbilden kan visa att trakéen minskar när du andas in.

En procedur som kallas laryngoskopi ger den mest tillförlitliga diagnosen. I detta förfarande kommer en otolaryngologist (öron-, näsa- och halsläkare eller ÖNH) att se luftvägsstrukturen och avgöra hur svårt problemet är.

Andra tester kan inkludera:

• Luftvägsfluoroskopi - ett slags röntgen som visar bilderna på en skärm
• Barium svälja
• Bronkoskopi - kamera ner i halsen för att se luftvägarna och lungorna
• datortomografi
• Lungfunktionstester
• Magnetisk resonanstomografi (MRI)

De flesta spädbarn reagerar bra på fuktad luft, noggrann matning och antibiotika för infektioner. Spädbarn med trakeomalacia måste övervakas noggrant när de har luftvägsinfektioner.

Ofta förbättras symtomen på trakeomalacia när barnet växer.

Sällan krävs operation.

Medfödd trakeomalaci försvinner oftast av sig själv i åldern 18 till 24 månader. När brosket blir starkare och luftstrupen växer förbättras den bullriga och svåra andningen långsamt. Personer med trakeomalacia måste övervakas noggrant när de har luftvägsinfektioner.

Spädbarn födda med trakeomalacia kan ha andra medfödda abnormiteter, såsom hjärtfel, utvecklingsfördröjning eller gastroesofagus reflux.

Aspirations lunginflammation kan uppstå från inandning av mat i lungorna eller luftröret.

Ring din vårdgivare om ditt barn har andningssvårigheter eller bullrig andning. Trakeomalacia kan bli ett akut eller akut tillstånd.

Typ 1 trakeomalacia

Finder, JD. Bronchomalacia och trakeomalacia. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 416.

Nelson M, Green G, Ohye RG. Pediatriska trakealavvikelser. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, red. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 206.

Wert SE. Normal och onormal strukturell utveckling av lungan. I: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, red. Foster- och neonatalfysiologi. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 61.