Perikondrit

Perikondrit är en infektion i huden och vävnaden som omger brosket i det yttre örat.

Brosk är den tjocka vävnaden som skapar näsans och ytterörat. Allt brosk har ett tunt lager av vävnad som kallas perikondrium. Denna täckning hjälper till att ge näringsämnen till brosket.

Den vanligaste typen av bakterier som orsakar perikondritinfektion är Pseudomonas aeruginosa.

Perikondrit orsakas vanligtvis av en öronskada på grund av:

• Öronkirurgi
• Ear piercing (särskilt piercing av brosk)
• Kontakta sport
• Trauma vid sidan av huvudet
  

Öronhåltagning genom brosk är förmodligen den största riskfaktorn idag. Kirurgi, brännskador och akupunktur ökar också risken för infektion.

Perikondrit kan leda till kondrit, vilket är en infektion i själva brosket. Detta kan orsaka allvarliga skador på öronstrukturen.

Ett smärtsamt, svullet rött öra är det vanligaste symptomet. Först kommer infektionen att se ut som en hudinfektion, men den förvärras snabbt och involverar perikondrium.

Rödheten omger vanligtvis ett område med skador, såsom ett snitt eller skrapa. Det kan också finnas feber. I svårare fall kommer vätska att rinna ut ur såret.

Diagnosen baseras på sjukdomshistoria och undersökning av örat. Om det finns en historia av trauma i örat och örat är rött och mycket ömt, diagnostiseras perikondrit. Det kan förekomma en förändring i öratets normala form. Örat kan se utsvullet.

Behandlingen består av antibiotika, antingen genom munnen eller direkt in i blodomloppet genom en intravenös (IV) linje. Antibiotika kan ges i 10 dagar till flera veckor. Om det finns en fångad samling av pus kan du behöva operation. Operationen görs för att tömma denna vätska och ta bort död hud och brosk.

Hur bra en person gör beror på hur snabbt infektionen diagnostiseras och behandlas. Om antibiotika tas tidigt förväntas full återhämtning. Om infektionen involverar öronbrosket behövs mer involverad behandling.

Om infektionen sprider sig till öronbrosket kan en del av örat dö och måste avlägsnas kirurgiskt. Om detta inträffar kan plastikkirurgi behövas för att återställa örat till dess normala form.

Om du har något trauma i örat (en repa, ett slag eller en piercing) och sedan utvecklar smärta och rodnad över den styva delen av ytterörat, kontakta din vårdgivare. Du kan behöva ta antibiotika.

Undvik att tränga igenom örat genom brosket. Piercing av örsnibben är ett bättre alternativ. Populariteten för broskpiercing har lett till en betydande ökning av antalet perikondrit och kondritinfektioner.

Brant JA, Ruckenstein MJ. Infektioner i det yttre örat. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, red. Cummings Otolaryngology. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 137.

Haddad J, Keesecker S. Extern otitis (otitis externa). I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelson lärobok för pediatrik. 20: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 639.