Krökning av penis

Krökning av penis är en onormal böjning i penis som uppstår under erektion. Det kallas också Peyroniesjukdom.

Vid Peyroniesjukdom utvecklas fibrös ärrvävnad i penisens djupa vävnader. Orsaken till denna fibrösa vävnad är ofta inte känd. Det kan ske spontant. Det kan också bero på en tidigare skada på penis, till och med en som inträffade för många år sedan.

Brott på penis (skada under samlag) kan leda till detta tillstånd. Män löper högre risk att krökning av penis efter operation eller strålbehandling för prostatacancer.

Peyroniesjukdom är ovanlig. Det drabbar män i åldrarna 40 till 60 år och äldre.

Krökning av penis kan förekomma tillsammans med Dupuytren kontraktur. Detta är en sladdliknande förtjockning över handflatan på en eller båda händerna. Det är en ganska vanlig störning hos vita män över 50 år. Men endast ett mycket litet antal personer med Dupuytren-kontraktur utvecklar krökning av penis.

Andra riskfaktorer har inte hittats. Men personer med detta tillstånd har en viss typ av immuncellmarkör, vilket indikerar att den kan ärvas.

Nyfödda kan ha en krökning av penis. Detta kan vara en del av en abnormitet som kallas chordee, som skiljer sig från Peyronies sjukdom.

Du eller din vårdgivare kan märka en onormal härdning av vävnaden under huden, i ett område längs penisaxeln. Det kan också kännas som en hård klump eller stöta.

Under erektion kan det finnas:

• En böjning i penis, som oftast börjar vid det område där du känner ärrvävnaden eller härdar
• Mjukgörande av delen av penis bortom området för ärrvävnad
• Förträngning av penis
• Smärta
• Problem med penetration eller smärta under samlag
• Förkortning av penis

Leverantören kan diagnostisera krökning av penis med en fysisk undersökning. De hårda plattorna kan kännas med eller utan erektion.

Leverantören kan ge dig ett skott av medicin för att orsaka erektion. Eller så kan du förse din leverantör med bilder av den upprätta penisen för utvärdering.

Ett ultraljud kan visa ärrvävnaden i penis. Detta test är dock inte nödvändigt.

Först kanske du inte behöver behandling. Vissa eller alla symtom kan förbättras med tiden eller kanske inte förvärras.

Behandlingar kan innefatta:

• Kortikosteroidinjektioner i det fibrösa bandet av vävnad.
• Potaba (ett läkemedel som tas i munnen).
• Strålbehandling.
• Chockvåg litotripsy.
• Verapamil-injektion (ett läkemedel som används för att behandla högt blodtryck).
• E-vitamin
• Collagenas clostridium histolyticum (Xiaflex) är ett nytt injektionsalternativ för att behandla krökning.

Men inte alla dessa behandlingar hjälper mycket om alls. Vissa kan också orsaka mer ärrbildning.

Om medicin och litotripsy inte hjälper, och du inte kan ha samlag på grund av peniskurvan, kan kirurgi göras för att rätta till problemet. Vissa typer av operationer kan dock orsaka impotens. Det bör bara göras om samlag är omöjligt.

En penisprotes kan vara det bästa behandlingsalternativet för krökning av penis med impotens.

Villkoret kan bli värre och göra det omöjligt för dig att ha samlag. Impotens kan också uppstå.

Ring din leverantör om:

• Du har symtom på krökning av penis.
• Erektioner är smärtsamma.
• Du har en kraftig smärta i penis under samlag, följt av svullnad och blåmärken i penis.

Peyroniesjukdom

• Manlig reproduktiv anatomi
• Manligt reproduktionssystem

Äldste JS. Anomalier i penis och urinrör. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelson lärobok för pediatrik. 20: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 544.

Levine LA, Larsen S. Diagnos och hantering av Peyroniesjukdom. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 31.

McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Kirurgi av penis och urinrör. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 40.