Antiemetiska läkemedel

Innehåll

• Typer av antiemetiska läkemedel
• Antiemetics mot rörelsjuka
• Antiemetika mot maginfluensa
• Antiemetika för kemoterapi
• Antiemetika för kirurgi
• Antiemetika mot morgonsjuka
• Biverkningar av antiemetiska läkemedel
• Naturliga antiemetiska behandlingar
• Antiemetiska läkemedel som är säkra för graviditet
• Antiemetiska läkemedel som är säkra för barn
• För åksjuka
• För gastroenterit
• Takeaway

Vad är antiemetiska läkemedel?

Antiemetiska läkemedel ordineras för att hjälpa till med illamående och kräkningar som är biverkningar av andra läkemedel. Detta kan inkludera läkemedel för anestesi som används under operationer eller kemoterapi för cancer. Antiemetiska läkemedel används också för illamående och kräkningar orsakade av:

• åksjuka
• morgonsjuka under graviditeten
• svåra fall av maginfluensa (gastroenterit)
• andra infektioner

Dessa läkemedel fungerar genom att störa neurotransmittorreceptorerna som är involverade i kräkningar. Neurotransmittorer är cellerna som tar emot signalerna för att skicka en nervimpuls. Vägarna som styr dessa kroppsliga reaktioner är komplexa. Vilken typ av antiemetiskt läkemedel som används beror på orsaken.

Typer av antiemetiska läkemedel

Vissa antiemetiska läkemedel tas genom munnen. Andra finns som en injektion eller som ett plåster på kroppen så att du inte behöver svälja något. Vilken typ av antiemetiskt läkemedel du ska ta beror på vad som orsakar dina symtom:

Antiemetics mot rörelsjuka

Antihistaminer som förhindrar illamående och kräkningar orsakade av åksjuka finns tillgängliga över disk (OTC). De fungerar genom att hålla ditt inre öra från att helt känna av rörelse och inkluderar:

• dimenhydrinat (Dramamin, Gravol)
• meclizine (Dramamine Less Dåsig, Bonine)

Antiemetika mot maginfluensa

Maginfluensan, eller gastroenterit, orsakas av ett virus eller bakterier. OTC-läkemedlet vismut-subsalicylat (Pepto-Bismol) fungerar genom att belägga ditt magfoder. Du kan också prova OTC-glukos, fruktos eller fosforsyra (Emetrol).

Antiemetika för kemoterapi

Illamående och kräkningar är en vanlig del av kemoterapibehandling. Antiemetiska läkemedel används före och efter kemoterapi för att förhindra symtom.

Vissa receptbelagda behandlingar inkluderar:

• serotonin 5-HT3-receptorantagonister: dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril, Sancuso), ondansetron (Zofran, Zuplenz), palonosetron (Aloxi)
• dopaminantagonister: proklorperazin (Compazine), domperidon (Motilium, finns inte i USA), olanzapin (Zyprexa)
• NK1-receptorantagonister: aprepitant (Emend), rolapitant (Varubi)
• kortikosteroider: dexametason (DexPak)
• cannabinoider: cannabis (medicinsk marijuana), dronabinol (Marinol)

Antiemetika för kirurgi

Postoperativ illamående och kräkningar (PONV) kan orsakas av anestesi som används under en operation. Receptbelagda läkemedel som används för behandling av PONV inkluderar:

• serotonin 5-HT3-receptorantagonister: dolasetron, granisetron, ondansetron
• dopaminantagonister: metoklopramid (Reglan), droperidol (Inapsine), domperidon
• kortikosteroider: dexametason

Antiemetika mot morgonsjuka

Morgonsjuka är vanligt under graviditeten. Antiemetiska läkemedel ordineras dock vanligtvis inte om de inte är allvarliga.

Hyperemesis gravidarum är en graviditetskomplikation som orsakar svår illamående och kräkningar. Om du har detta tillstånd kan din läkare ordinera:

• antihistaminer, såsom dimenhydrinat
• vitamin B-6 (pyridoxin)
• dopaminantagonister, såsom proklorperazin, prometazin (Pentazin, Fenergan)
• metoklopramid om andra behandlingar inte fungerar

Biverkningar av antiemetiska läkemedel

Biverkningarna beror på vilken typ av antiemetikum du tar:

• vismut-subsalicylat: mörkfärgad tunga, gråsvart avföring
• antihistaminer: dåsighet, muntorrhet
• dopaminantagonister: muntorrhet, trötthet, förstoppning, tinnitus, muskelspasmer, rastlöshet
• neurokininreceptoragonister: minskad urinering, muntorrhet, halsbränna
• serotonin 5-HT3-receptorantagonister: förstoppning, muntorrhet, trötthet
• kortikosteroider: matsmältningsbesvär, akne, ökad aptit och törst
• cannabinoider: förändringar i perception, yrsel

Om du upplever något av följande, kontakta din läkare:

• illamående eller kräkningar
• svår förstoppning
• muskelsvaghet
• kramper
• hörselnedsättning
• snabba hjärtslag
• svår dåsighet
• sluddrigt tal
• psykologiska symtom, som hallucinationer eller förvirring

Naturliga antiemetiska behandlingar

Den mest kända naturliga antiemetiken är ingefära (Zingiber officinale). Ingefära innehåller 5-HT3-antagonister som kallas gingeroler. Kliniska studier visar att ingefära kan vara effektivt vid behandling av illamående och kräkningar. Brant färsk ingefära i varmt vatten för att göra te, eller prova kanderad ingefära, ingefära kex eller ingefäraöl.

Aromaterapi med pepparmyntaolja kan också vara ett sätt att övervinna illamående och kräkningar. Försök att gnugga ett par droppar i nacken och ta djupa andetag.

Cannabis har också visat sig vara ett. Det är nu tillgängligt lagligt i många stater, men kan anses vara ett olagligt läkemedel i andra.

Antiemetiska läkemedel som är säkra för graviditet

Rörelsesjuka läkemedel som meklizin och dimenhydrinat är säkra för gravida kvinnor. Vitamin B-6 och dopaminantagonister har visat sig vara säkra men används endast i svåra fall av morgonsjuka.

Cannabis eller marijuana är inte säkert att använda under graviditeten. Läkemedlet är kopplat till lägre födelsevikt och ökad risk för hjärn- och beteendeproblem hos barn. Pepto-Bismol rekommenderas inte heller.

Antiemetiska läkemedel som är säkra för barn

Det är alltid en bra idé att konsultera en läkare innan du ger läkemedel till barn.

För åksjuka

Dimenhydrinat och difenhydramin (Benadryl) kan användas för att behandla illamående hos barn över 2 år, men se till att du följer doseringsanvisningarna.

För gastroenterit

Nya studier har visat att ondansetron kan vara säkert och effektivt för barn med ett allvarligt fall av gastroenterit.

Prometazin ska inte användas av spädbarn eller små barn. Ge inte vismutsubsalicylat till barn 12 år eller yngre.

Takeaway

Det finns många antiemetiska läkemedel för att behandla illamående och kräkningar, men det läkemedel du bör prova beror på vad som orsakar dina symtom. Se till att du läser etiketterna noggrant eller följer din läkares anvisningar. För milda fall av illamående eller kräkningar, prova en örtbehandling som ingefära.