Selektiv mutism

Selektiv mutism är ett tillstånd där ett barn kan tala, men sedan plötsligt slutar tala. Det sker oftast i skolan eller i sociala miljöer.

Selektiv mutism är vanligast hos barn under 5 år. Orsaken eller orsakerna är okända. De flesta experter tror att barn med tillståndet ärver en tendens att vara oroliga och hämmade. De flesta barn med selektiv mutism har någon form av extrem social rädsla (fobi).

Föräldrar tror ofta att barnet väljer att inte prata. Men i de flesta fall kan barnet verkligen inte tala i vissa inställningar.

Vissa drabbade barn har en familjehistoria av selektiv mutism, extrem blyghet eller ångestsyndrom, vilket kan öka risken för liknande problem.

Detta syndrom är inte detsamma som mutism. Vid selektiv mutism kan barnet förstå och tala, men kan inte prata i vissa inställningar eller miljöer. Barn med mutism talar aldrig.

Symtom inkluderar:

• Förmåga att prata hemma med familjen
• Rädsla eller ångest kring människor som de inte känner väl
• Oförmåga att prata i vissa sociala situationer
• Blyghet

Detta mönster måste ses i minst en månad för att vara selektiv mutism. (Den första skolmånaden räknas inte eftersom blyghet är vanligt under denna period.)

Det finns inget test för selektiv mutism. Diagnosen baseras på personens historia av symtom.

Lärare och rådgivare bör överväga kulturella frågor, som att nyligen flytta till ett nytt land och prata ett annat språk. Barn som är osäkra på att prata ett nytt språk kanske inte vill använda det utanför en bekant miljö. Detta är inte selektiv mutism.

Personens historia av mutism bör också övervägas. Människor som har genomgått trauma kan visa några av samma symtom som ses i selektiv mutism.

Behandling av selektiv mutism innebär beteendeförändringar. Barnets familj och skola bör involveras. Vissa läkemedel som behandlar ångest och social fobi har använts på ett säkert och framgångsrikt sätt.

Du kan hitta information och resurser genom selektiva grupper för mutismstöd.

Barn med detta syndrom kan ha olika resultat. Vissa kan behöva fortsätta behandlingen för blygghet och social ångest fram till tonåren och eventuellt till vuxen ålder.

Selektiv mutism kan påverka barnets förmåga att fungera i skolan eller sociala miljöer. Utan behandling kan symtomen bli värre.

Ring din vårdgivare om ditt barn har symtom på selektiv mutism och det påverkar skolan och sociala aktiviteter.

Bostic JQ, Prince JB, Buxton DC. Barn- och ungdomspsykiatriska störningar. I: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Massachusetts General Hospital omfattande klinisk psykiatri. 2: a upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 69.

Rosenberg DR, Chiriboga JA. Ångeststörningar. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 38.

Simms MD. Språkutveckling och kommunikationsstörningar. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 52.