Reye syndrom

Reye syndrom är plötslig (akut) hjärnskada och leverfunktionsproblem. Detta tillstånd har ingen känd orsak.

Detta syndrom har inträffat hos barn som fick aspirin när de hade vattkoppor eller influensa. Reye syndrom har blivit mycket sällsynt. Detta beror på att aspirin inte längre rekommenderas för rutinmässig användning hos barn.

Det finns ingen känd orsak till Reye syndrom. Det ses oftast hos barn i åldrarna 4 till 12. De flesta fall som förekommer med vattkoppor är hos barn i åldern 5 till 9. Fall som uppstår med influensa är oftast hos barn i åldrarna 10 till 14.

Barn med Reye-syndrom blir mycket plötsligt sjuka. Syndromet börjar ofta med kräkningar. Det kan pågå i många timmar. Kräkningarna följs snabbt av irriterat och aggressivt beteende. När tillståndet förvärras kan barnet kanske inte hålla sig vaken och vara vaken.

Andra symtom på Reye syndrom:

• Förvirring
• Letargi
• Förlust av medvetande eller koma
• Mentala förändringar
• Illamående och kräkningar
• Krampanfall
• Ovanlig placering av armar och ben (decerebrat hållning). Armarna sträcker sig raka och vänds mot kroppen, benen hålls raka och tårna pekar nedåt

Andra symtom som kan uppstå med denna störning inkluderar:

• Dubbel syn
• Hörselnedsättning
• Förlust av muskelfunktion eller förlamning av armar eller ben
• Talproblem
• Svaghet i armar eller ben

Följande tester kan användas för att diagnostisera Reye syndrom:

• Test av blodkemi
• Huvud CT eller huvud MR-skanning
• Leverbiopsi
• Leverfunktionstester
• Ammoniakstest i serum
• Ryggradskran

Det finns ingen specifik behandling för detta tillstånd. Vårdgivaren kommer att övervaka trycket i hjärnan, blodgaser och blodsyra-basbalans (pH).

Behandlingar kan innefatta:

• Andningsstöd (en andningsmaskin kan behövas under en djup koma)
• Vätskor med IV för att ge elektrolyter och glukos
• Steroider för att minska svullnad i hjärnan

Hur bra en person gör beror på hur all koma som helst, liksom andra faktorer.

Resultatet för de som överlever en akut episod kan bli bra.

Komplikationer kan inkludera:

• Koma
• Permanent hjärnskada
• Krampanfall

När de inte behandlas kan kramper och koma vara livshotande.

Gå till akuten eller ring det lokala nödnumret (t.ex. 911) omedelbart om ditt barn har:

• Förvirring
• Letargi
• Andra mentala förändringar

Ge aldrig ett barn aspirin såvida inte din leverantör har sagt det.

När ett barn måste ta aspirin, var noga med att minska barnets risk att få en virussjukdom, såsom influensa och vattkoppor. Undvik aspirin i flera veckor efter att barnet har fått ett vaccin mot varicella (vattkoppor).

Obs: Andra receptfria läkemedel, såsom Pepto-Bismol och ämnen med vintergrönolja innehåller också aspirinföreningar som kallas salicylater. Ge dem INTE till ett barn som har förkylning eller feber.

• Matsmältningssystemens organ

Aronson JK. Acetylsalicylsyra. I: Aronson JK, red. Meylers biverkningar av droger. 16: e upplagan Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 26-52.

Cherry JD. Reye syndrom. I: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigin och Cherrys lärobok om infektionssjukdomar hos barn. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 50.

Johnston MV. Encefalopatier. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 616.